男性患者，38岁，晨起时手足关节僵硬，对称性关节肿胀，关节附近皮下出现结节月余，实验室检查确诊类风湿性关节炎。拟用非甾体抗炎药和免疫调节药治疗。为抗炎下列药物中不可选用的是A、吡罗昔康B、阿司匹林C、吲哚美辛D、对乙酰氨基酚E、保泰松该药较明显的特点是A、解热镇痛作用强B、抗炎作用强C、有较明显镇静作用D、口服生物利用度低E、对中枢和外周PG合成抑制均强

题目

男性患者，38岁，晨起时手足关节僵硬，对称性关节肿胀，关节附近皮下出现结节月余，实验室检查确诊类风湿性关节炎。拟用非甾体抗炎药和免疫调节药治疗。为抗炎下列药物中不可选用的是A、吡罗昔康

B、阿司匹林

C、吲哚美辛

D、对乙酰氨基酚

E、保泰松

该药较明显的特点是A、解热镇痛作用强

B、抗炎作用强

C、有较明显镇静作用

D、口服生物利用度低

E、对中枢和外周PG合成抑制均强

相似考题

1.患者，男，37岁。近3个月晨起后出现关节活动僵硬感，稍事活动后可好转，同时伴有腰骶关节压痛明显，下肢大关节非对称性肿痛等表现。实验室检查红细胞沉降率、C反应蛋白、免疫球蛋白升高。为明确诊断，优先考虑的检查是A、X线B、抗CCPC、类风湿因子D、抗Sm抗体E、抗双链DNA抗体

2.患者男性，37岁，近3个月晨起后出现关节活动僵硬感，稍事活动后可好转；同时伴有腰骶关节压痛明显，下肢大关节非对称性肿痛等表现，实验室检查血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白升高。 [问题2][单选题] 明确诊断后下一步治疗措施错误的是A、积极控制症状 B、尽早受累关节滑膜切除 C、尽早给予肿瘤坏死因子拮抗剂 D、尽早给予非甾体抗炎药 E、出现关节畸形可给予手术纠正

3.患者，女，45岁。双手多关节对称性疼痛、肿胀1月余，活动受限，晨僵时间多超过1小时，实验室检查红细胞沉降率增高，X线检查示关节周围软组织肿胀，无明显外伤病史。应首先考虑的诊断是（）。A、骨关节炎B、强直性脊柱炎C、类风湿关节炎D、痛风性关节炎E、风湿性关节炎

4.类风湿关节炎的主要症状不包括A、对称性关节疼痛、肿胀B、关节变僵硬C、类风湿因子阳性D、皮下结节E、以四肢大关节疼痛为主

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：A

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  • 第1题：

    患者，女，60岁。全身不适伴多关节对称性肿痛10年，晨起关节僵硬达2小时；活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重，行走困难。查体：双手尺偏。纽扣指畸形，双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形，活动度范围20°～80°，X线检查可见双膝关节间隙明显变窄，骨质疏松，关节周围有骨赘增生。血常规检查WBC轻度升高，血沉60mm／h，RF（+）。下列对诊断无决定性意义的是（）。

    • A、晨僵达2小时
    • B、多关节对称性肿胀10年
    • C、类风湿因子阳性
    • D、对称性关节肿胀
    • E、双膝关节活动范围20°～80°

    正确答案:E

  • 第2题：

    男性患者，38岁，晨起时手足关节僵硬，对称性关节肿胀，关节附近皮下出现结节月余，实验室检查确诊类风湿性关节炎。拟用非甾体抗炎药和免疫调节药治疗。该药较明显的特点是（）

    • A、解热镇痛作用强
    • B、抗炎作用强
    • C、有较明显镇静作用
    • D、口服生物利用度低
    • E、对中枢和外周PG合成抑制均强

    正确答案:A

  • 第3题：

    单选题
    患者，女性，28岁，头晕、乏力1年，双手掌指关节及近端指关节呈对称性、持续性疼痛6个月。疼痛时轻时重，有压痛。查体：关节肿胀呈梭形，左手第4、5手指偏向尺侧，伴晨僵。实验室检查：类风湿因子（+），C反应蛋白增高。初步诊断为类风湿关节炎。可提示类风湿活动的表现不包括（）
    A

    关节梭形肿胀

    B

    晨起病变关节僵硬、活动受限

    C

    出现类风湿结节

    D

    C反应蛋白增高

    E

    类风湿因子（+）


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    患者中年女性，无明显诱因出现手足发麻，关节肿痛半年余。开始为手指小关节疼痛，后出现其它关节疼痛，呈对称性，遇寒或晨起时关节发硬，活动后减轻。其最有意义的检查是（）
    A

    血沉（ESR）

    B

    抗核抗体

    C

    C反应蛋白

    D

    双手X线平片

    E

    抗链球菌溶血素O（ASO）


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    男性患者，38岁，晨起时手足关节僵硬，对称性关节肿胀，关节附近皮下出现结节月余，实验室检查确诊类风湿性关节炎。拟用非甾体抗炎药和免疫调节药治疗。为抗炎下列药物中不可选用的是（）
    A

    吡罗昔康

    B

    阿司匹林

    C

    吲哚美辛

    D

    对乙酰氨基酚

    E

    保泰松


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者男性，47岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现乏力。查体：双手腕关节、掌指关节肿胀，压痛（+），双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节。要明确疾病的分期，应检查（）。
    A

    抗核抗体谱

    B

    皮下结节活检

    C

    摄双手X片

    D

    RF，ESR，CRP

    E

    肺功能测定


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    男性患者，38岁，晨起时手足关节僵硬，对称性关节肿胀，关节附近皮下出现结节月余，实验室检查确诊类风湿性关节炎。拟用非甾体抗炎药和免疫调节药治疗。为抗炎下列药物中不可选用的是（）

    • A、吡罗昔康
    • B、阿司匹林
    • C、吲哚美辛
    • D、对乙酰氨基酚
    • E、保泰松

    正确答案:D

  • 第8题：

    某女，40岁，两年前出现多关节游走性疼痛，渐出现多个指间关节疼痛、肿胀、僵硬，晨起明显。查体：多个指间关节呈梭形肿大，左腕半固定，肘关节鹰嘴附近可触及无痛性结节。为了明确诊断，应进一步检查（）

    • A、血常规
    • B、血沉
    • C、C反应蛋白
    • D、CT
    • E、类风湿因子

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    患者男性，47岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现乏力。查体：双手腕关节、掌指关节肿胀，压痛（+），双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节。对该患者的晨僵护理正确的是（）。
    A

    晚上睡眠前进行温水浴

    B

    平时多卧床休息

    C

    白天活动时戴弹力手套

    D

    避免关节长时间不活动

    E

    鼓励患者起床时用冷水、热水交替浸泡关节


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    [复合型非选择题]某女，40岁，两年前出现多关节游走性疼痛，渐出现多个指间关节疼痛、肿胀、僵硬，晨起明显。查体：多个指间关节呈梭形肿大，左腕半固定，肘关节鹰嘴附近可触及无痛性结节。为了明确诊断，应进一步检查（）
    A

    血常规

    B

    血沉

    C

    C反应蛋白

    D

    CT

    E

    类风湿因子


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，60岁。全身不适伴多关节对称性肿痛10年，晨起关节僵硬达2小时；活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重，行走困难。查体：双手尺偏。纽扣指畸形，双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形，活动度范围20°～80°，X线检查可见双膝关节间隙明显变窄，骨质疏松，关节周围有骨赘增生。血常规检查WBC轻度升高，血沉60mm／h，RF（+）。下列对诊断无决定性意义的是（）。
    A

    晨僵达2小时

    B

    多关节对称性肿胀10年

    C

    类风湿因子阳性

    D

    对称性关节肿胀

    E

    双膝关节活动范围20°～80°


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性患者，38岁，晨起时手足关节僵硬，对称性关节肿胀，关节附近皮下出现结节月余，实验室检查确诊类风湿性关节炎。拟用非甾体抗炎药和免疫调节药治疗。该药较明显的特点是（）
    A

    解热镇痛作用强

    B

    抗炎作用强

    C

    有较明显镇静作用

    D

    口服生物利用度低

    E

    对中枢和外周PG合成抑制均强


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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