男性,62岁。1周前行龋齿拔除手术。近3天来畏寒、发热,咳嗽黄脓痰就诊,痰略有臭味。X线示左下肺脓肿。痰涂片革兰氏染色找见阴性杆菌,但普通培养无生长。其最可能的病原体是A、铜绿假单胞菌B、厌氧菌C、金黄色葡萄球菌D、结核分枝杆菌E、流感嗜血杆菌

题目

男性,62岁。1周前行龋齿拔除手术。近3天来畏寒、发热,咳嗽黄脓痰就诊,痰略有臭味。X线示左下肺脓肿。痰涂片革兰氏染色找见阴性杆菌,但普通培养无生长。其最可能的病原体是

A、铜绿假单胞菌

B、厌氧菌

C、金黄色葡萄球菌

D、结核分枝杆菌

E、流感嗜血杆菌


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  • 第1题:

    男性,38岁,半月前拔牙,次晨畏寒发热,咳嗽,痰量逐渐增多,呈脓性有臭味,胸片示左下肺大片阴影,有空洞,最可能的诊断是

    A.左下肺炎症

    B.左下肺脓肿

    C.左下肺结核

    D.肺癌

    E.左下肺支气管扩张症


    正确答案:B
    肺组织由于化脓菌感染引起组织炎症坏死,继而形成肺脓肿,如与支气管相通,则出现脓腔。临床上以高热、咳嗽、咳大量臭脓痰为其特征。根据发病原因有经气管感染型、血源性感染型和多发脓肿及肺癌等堵塞所致的感染型3种。

  • 第2题:

    男性,62岁。1周前行龋齿拔除手术。近3天来畏寒、发热,咳嗽黄脓痰就诊,痰略有臭味。X线示左下肺脓肿。痰涂片革兰氏染色找见阴性杆菌,但普通培养无生长。其最可能的病原体是()

    A铜绿假单胞菌

    B厌氧菌

    C金黄色葡萄球菌

    D结核分枝杆菌

    E流感嗜血杆菌


    B

  • 第3题:

    男性,62岁。1周前行龋齿拔除手术。近3天来畏寒、发热,咳嗽黄脓痰就诊,痰略有臭味。X线示左下肺脓肿。痰涂片革兰氏染色找见阴性杆菌,但普通培养无生长。其最可能的病原体是()。

    A铜绿假单胞菌

    B厌氧菌

    C金黄色葡萄球菌

    D结核分枝杆菌

    E流感嗜血杆菌


    B

  • 第4题:

    男性,38岁,半月前拔牙,次晨畏寒发热,咳嗽,痰量逐渐增多,呈脓性有臭味,胸片示左下大片阴影,有空洞,最可能的诊断是。

    A. 左下肺炎
    B. 左下肺脓肿
    C. 左下肺结核
    D. 肺癌
    E. 左下肺支气管扩张症

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    1. 女性,35岁。拔除龋齿后感全身不适出现畏寒、发热,伴右侧胸痛来诊。X线示右下肺大片浸润影,其中见2.5cm直径空洞伴液平。痰涂片见到革兰阳性和阴性细菌,需氧菌培养无生长( )
    2. 男性,42岁。2个月前因不洁饮食后反复腹泻。近1个月来发热,肝区疼痛住院,B超示肝区占位性病变。1周前起右下胸痛,咳嗽、咳痰,X线示右下肺脓肿伴少量胸腔积液( )
    3. 女性,23岁。自幼患支气管哮喘,2天来气促、喘息持续,伴咳嗽、咳痰,痰不易咯出。经给予化痰、平喘药和补液后,有较多痰液咳出,气急缓解( )
    4. 男性,34岁。自幼反复发作性咳嗽伴大量脓痰,偶有咯血,近1周来高热,痰多。体检:双下肺广泛湿啰音。经抗生素治疗,体温开始下降,咳痰变少( )
    5. 男性,63岁。胃癌手术后3个月,恢复欠佳。近10天来高热,咳嗽、咳痰,右侧胸痛。体检:右上肺呼吸音低,可闻湿啰音。心率115次/分,律齐,无杂音;血压90/60mmHg,X线示右肺上叶实变,水平裂下坠( )

    A砖红色胶冻状痰

    B巧克力样脓血痰

    C黏液痰伴痰栓

    D静置后痰液分为3层:上层泡沫黏液和脓性成分,中层混浊浆液,下层坏死组织沉淀物

    E脓性臭痰


    1. E
    2. B
    3. C
    4. D
    5. A