女性，17岁，间断低热半年，近2周发现左颈部淋巴结肿大，约鸽蛋大小，质韧，有轻压痛，X线胸片（-），为明确诊断首先要行的检查是A.PPDB.腰椎穿刺C.肺部CTD.脑电图E.淋巴结活检

题目

女性，17岁，间断低热半年，近2周发现左颈部淋巴结肿大，约鸽蛋大小，质韧，有轻压痛，X线胸片（-），为明确诊断首先要行的检查是

A.PPD

B.腰椎穿刺

C.肺部CT

D.脑电图

E.淋巴结活检

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1.女性，16岁，间断低热半年余，近2周发现左颈部淋巴结肿大约鸽蛋大小，质韧，有轻压痛，胸片(-)，首先要行的检查是A.PPDB.腰椎穿刺C.头部CTD.X线胸片E.淋巴结活检

2.女性，45岁，间断咳嗽l年余，：X线胸片见左肺门影增大，左锁骨上可触及一花生米大小的淋巴结，应行的检查是A.PPDB.腰椎穿刺C.头部CTD.X线胸片E.淋巴结活检

3.患者，女性，21岁，间断低热1年余，近1周发现颈部淋巴结肿大约鸽蛋大小，质韧，有轻压痛，胸片（-），首先要进行的检查是A.PPDB.腰椎穿刺C.头部MRID.胸片E.淋巴结活检

4.女性，l6岁，间断低热半年余，近2周发现左颈部淋巴结肿大约鸽蛋大小，质韧，有轻压痛，X线胸片一，首先要行的检查是A.PPDB.腰椎穿刺C.头部CTD.X线胸片E.淋巴结活检

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  • 第1题：

    女性，20岁，间断低热半年余。查体：左颈部淋巴结肿大约鸽蛋大小，质韧，有轻压痛，X线胸片（-），首先要行的无创检查是

    A.PPD

    B.腰椎穿刺

    C.头颅CT

    D.X线胸片

    E.淋巴结活检


    参考答案：A

  • 第2题：

    女性，l7岁，间断低热半年，近2周发现左颈部淋巴结肿大，约鸽蛋大小，质韧，有轻压痛，x线胸片(一)，为明确诊断首先要行的检查是

    A.PPD

    B.腰椎穿刺

    C.肺部CT

    D.脑电图

    E.淋巴结活检


    正确答案：A
    该患者具有结核中毒症状，PPD、抗结核抗体检查方法简单易行，对患者无损伤，可作为首选检查。

  • 第3题：

    1. 男性，24岁，发热伴头痛、呕吐2周，胸片示双肺弥漫性粟粒状密度增高影，为进一步明确诊断要做的检查是（　）
    2. 女性，16岁，间断低热半年余，近2周发现左颈部淋巴结肿大约鸽蛋大小，质韧，有轻压痛，胸片(-)，首先要行的检查是（　）
    3. 女性，45岁，间断咳嗽1年余，胸片见左肺门影增大，左锁骨上可触及一花生米大小的淋巴结，应行的检查是（　）

    APPD

    B腰椎穿刺

    C头部CT

    D胸片

    E淋巴结活检


    1. B
    2. A
    3. E

    略

  • 第4题：

    女性，45岁，间断咳嗽、咯血1年余。X线胸片见左肺门影增大，左锁骨上可触及一花生米大小的淋巴结，明确诊断应行的检查是

    A.PPD

    B.腰椎穿刺

    C.头颅CT

    D.X线胸片

    E.淋巴结活检


    参考答案：E

  • 第5题：

    女性，28岁，农民，3个月来咳嗽、咳少量白痰，伴乏力、低热、食欲下降，体重减轻6kg,月经不规律。体检时左颈部可及2个黄豆大小淋巴结，质软、活动。胸片发现右上肺不均质片状阴影及肺门钙化影。

    为确定诊断，最有价值的检查是

    A.红细胞沉降率

    B.胸部CT检査

    C.复查X线胸片

    D.活组织病理检查

    E.PPD皮内试验


    答案：E
    解析：
    (答案：E)病人有呼吸道症状及可疑结核中毒症状，X线胸片见肺门钙化影，以及右上肺炎症改变，需首先除外结核，PPD皮内试验若强阳性，对诊断有很大帮助。红细胞沉降率变化对定性诊断意义有限；胸部CT对炎症病变的病因诊断意义不大；复査X线胸片相距时间太短，又未给予治疗，所以不宜；左颈有2个小淋巴结，质软，活动，意义不大，故不应急于行病理检査。若痰涂片找抗酸杆菌阳性，则必须给予正规的药物治疗。此病人若痰涂片找抗酸杆菌阴性，也应给予试验性治疗。

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