女性,50岁,1个月来不规则高热,伴肝、脾、淋巴结肿大,经抗生素治疗无效,淋巴结活检证实为恶性组织细胞病,首选治疗是( )A、COP方案治疗B、CHOP方案治疗C、全身放疗D、干扰素治疗E、造血干细胞移植

题目

女性,50岁,1个月来不规则高热,伴肝、脾、淋巴结肿大,经抗生素治疗无效,淋巴结活检证实为恶性组织细胞病,首选治疗是( )

A、COP方案治疗

B、CHOP方案治疗

C、全身放疗

D、干扰素治疗

E、造血干细胞移植


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  • 第1题:

    男性,35岁。近1个月来反复高热,伴肝、脾、淋巴结肿大,经骨髓穿刺及外周血浓集检查发现恶性组织细胞。下列哪个方案可作为首选

    A、全身放疗

    B、CHOP

    C、COP

    D、干扰素

    E、造血干细胞移植


    参考答案:B

  • 第2题:

    男性,23岁。反复高热3个月,经抗生素治疗无效。查体:贫血貌,浅表淋巴结未触及肿大,肝、脾肋下3指。血象:WBC 3.5×109/L, Hb80g/L, PLT 32×109/L。骨髓象:分类不明细胞为5%,余未见异常。Hams试验阴性。腹部、胸部CT未发现深部淋巴结肿大。
    为明确诊断需先行哪项检查

    A.骨髓活检
    B.肝穿刺
    C.脾穿刺
    D.剖腹探查

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    男性患者,21岁。近1个月来不规则高热,有时伴侵寒和寒战。曾用过抗生素,治疗不好转。查淋巴结、肝脾均肿大。化验血呈全血细胞减少。最可能的诊断是

    A.再生障碍性贫血
    B.恶性组织细胞病
    C.毛细胞白血病
    D.恶性淋巴瘤
    E.慢性粒细胞白血病

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    男性,23岁。反复高热3个月,经抗生素治疗无效。查体;贫血貌,浅表淋巴结未触及肿大,脾肋下3指。血象:WBC3.5x10/L,Hb80g/L,血小板32×10/L。骨髓象:分类不明细胞为5%,余未见异常。Hams试验阴性。腹部,胸部CT未发现深部淋巴结肿大。

    为明确诊断需先行哪项检查
    A.骨髓活检
    B.肝穿刺
    C.剖腹探查
    D.淋巴结活检
    E.以上都不是

    答案:A
    解析:
    患者虽有全血细胞减少,但肝、脾肿大、骨髓的改变不支持再生障碍性贫血;骨髓见有分类不明细胞及Hams试验阴性,不支持阵发性睡眠性血红蛋白尿;骨髓的表现不支持急性白血病;患者长期发热,肝、脾肿大,全血细胞减少。骨髓示:分类不明细胞为5%,抗生素治疗无效,应高度考虑淋巴瘤。

  • 第5题:

    男性,35岁,不规则发热伴颈部和腹股沟淋巴结肿大1月余,经右颈部淋巴结活检确诊为中高度恶性NHL

    该患者首选的化疗方案是
    A.COPP
    B.MOPP
    C.CHOP
    D.COP
    E.ABVD

    答案:C
    解析:
    1.NHL有远处扩散和节外侵犯倾向,较HL常见。
    2.NHL累及胃肠道部位以小肠为多,其中半数以上为回肠,其次为胃。