男性，36岁，腹泻半天，无恶心呕吐，无头痛。查体：体温37.5℃，P92次/分，BP100/70mmHg，便：黄稀便，动力试验（+），制动试验（+）。进一步检查需做A、不需做进一步检查B、SS培养基培养C、肠镜D、碱性蛋白胨水培养E、做需氧培养考虑病人的诊断A、确诊霍乱B、霍乱高度可疑C、细菌性痢疾确诊D、急性肠炎确诊E、弯曲菌肠炎可疑对此病人治疗的关键是A、抗生素治疗B、退热治疗C、隔离治疗D、补液治疗E、止泻治疗

题目

男性，36岁，腹泻半天，无恶心呕吐，无头痛。查体：体温37.5℃，P92次/分，BP100/70mmHg，便：黄稀便，动力试验（+），制动试验（+）。进一步检查需做A、不需做进一步检查

B、SS培养基培养

C、肠镜

D、碱性蛋白胨水培养

E、做需氧培养

考虑病人的诊断A、确诊霍乱

B、霍乱高度可疑

C、细菌性痢疾确诊

D、急性肠炎确诊

E、弯曲菌肠炎可疑

对此病人治疗的关键是A、抗生素治疗

B、退热治疗

C、隔离治疗

D、补液治疗

E、止泻治疗

相似考题

1.(题干)患者男性，18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次/日，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史，粪便常规检查：WBC15～20个/HP，RBC5～10个/HP，脓液(＋＋)。该患者最可能的诊断A.肠炎B.细菌性痢疾C.伤寒D.食物中毒E.霍乱若要确诊需做A.血常规B.血培养C.尿常规D.尿培养E.大便培养该疾病最需与哪种疾病鉴别A.肝炎B.肠炎C.胃炎D.肠癌E.霍乱请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

2.患者男性，18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次／日，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查：WBC15～20个／HP，RBC5～10个／HP，脓液（++）。该患者最可能的诊断A、肠炎B、细菌性痢疾C、伤寒D、食物中毒E、霍乱若要确诊需做A、血常规B、尿常规C、血培养D、大便培养E、尿培养该疾病最需与哪种疾病鉴别A、肝炎B、肠炎C、胃炎D、肠癌E、霍乱

3.男性，30岁，6小时来腹泻于8月1日来诊。大便次数多至无法计数，稀水便，伴呕吐，无发热及腹痛。体检：BP 70/30mmHg，皮肤弹性差，腹软无压痛，肠鸣音活跃。不恰当的预防措施是A、立即上报上级防疫部门B、病人隔离治疗C、加强饮水消毒及食品管理D、接种疫苗E、应用特异性免疫球蛋白不恰当的处理是A、隔离病人B、应用抗菌药C、大便培养及常规检查D、尽快补充水.电解质E、大量应用肾上腺皮质激素为明确诊断应检查A、大便常规B、大便悬滴动力及制动试验C、大便隐血D、血常规E、血沉最可能的诊断是A、急性肠炎B、急性菌痢C、霍乱D、阿米巴痢疾E、胃肠型食物中毒

4.女，25岁。6月下旬来诊，腹泻、呕吐伴轻度腹痛1天。共腹泻6次，开始为黄稀便，继之水样便。呕吐1次，为胃内容物。无发热。粪便检查动力试验(+)，碱性蛋白胨培养有细菌生长。最有可能的诊断是( )A.变形杆菌肠炎B.霍乱C.空肠弯曲菌肠炎D.沙门菌食物中毒E.细菌性痢疾(2016年临床执业医师考试真题)

更多“男性，36岁，腹泻半天，无恶心呕吐，无头痛。查体：体温37.5℃，P92次/分，BP100/70mmHg，便：黄稀便，动力试验（+），制动试验（+）。进一步检查需做A、不需做进一步检查B、SS培养基培养C、肠镜D、碱性蛋白胨水培养E、做需氧培养考虑病人的诊断A、确诊霍乱B、霍乱高度可疑C、细菌性痢疾确诊D、急性肠炎确诊E、弯曲菌肠炎可疑对此病人治疗的关键是A、抗生素治疗B、退热治疗C、隔离治疗D、补液治疗E、止泻治疗”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，21岁。腹痛、腹泻、脓血便3周，4～5次／日。查体：体温37.5℃，轻度贫血，左下腹轻压痛。为明确诊断，应进行的最重要的检查是A、大便常规

    B、血常规

    C、腹部B超

    D、结肠镜

    E、大便培养

    该患者最可能的诊断是A、克罗恩病

    B、肠易激综合征

    C、结肠息肉

    D、结肠癌

    E、溃疡性结肠炎

    首选的治疗方法是A、心理治疗

    B、止泻治疗

    C、抗结核治疗

    D、柳氮磺吡啶

    E、手术


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：D

  • 第2题：

    患者女性，17岁，6月20日因腹泻．呕吐1天入院，解稀水样便15次，呕吐2次，不伴发热，感口渴。体检：血压90／70mmHg，口唇干燥，大便常规白细胞1～3个／HP诊断首先考虑为A、菌性痢疾

    B、阿米巴痢疾

    C、细菌性食物中毒

    D、霍乱

    E、副溶血弧菌肠炎

    为确诊需进一步检查A、大便培养

    B、大便悬滴+常规

    C、血常规

    D、大便常规

    E、血电解质及肾功能


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：A

  • 第3题：

    一学生，8月15日从沿海城市旅游归来，突发腹泻，排水样便10余次，呕吐数次，无腹痛及发热，明显口渴。查体：BP90/50mmHg，P100次/分，眼窝凹陷，皮肤弹性稍差。便常规：白细胞0～2个/HP，红细胞1～2个/HP。该患者最可能的诊断是A、霍乱

    B、急性胃肠炎

    C、阿米巴痢疾

    D、急性细菌性痢疾

    E、食物中毒

    为确诊首选的检查是A、粪便制动试验

    B、粪便碱性蛋白胨培养基培养

    C、大便涂片革兰染色

    D、血清凝集试验

    E、血培养检查

    该患者发生水样腹泻的发病机制为A、肠黏膜杯状细胞分泌亢进

    B、霍乱肠毒素抑制肠液吸收

    C、肠黏膜上皮细胞分泌亢进

    D、肠黏膜广泛炎症渗出

    E、肠黏膜炎症渗出及肠液吸收障碍


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：B

  • 第4题：

    女性，23岁，腹痛腹泻半天，脓血便8次。最重要的治疗是A、抗菌

    B、止血

    C、止痛

    D、止泻

    E、补液

    病人的诊断首先应考虑A、急性肠炎

    B、急性细菌性痢疾

    C、急性阿米巴痢疾

    D、霍乱

    E、结肠癌


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：B

  • 第5题：

    李某，女，20岁，学生。暑假由沿海某市回校，在途中一小餐馆食冷稀饭及凉菜。次日突起腹泻，一天20余次，继之呕吐，无明显腹痛。身体评估：体温36.5℃，血压60/40mmHg，中度脱水。粪便常规：白细胞0～3/HP，疑为霍乱。为明确诊断应做的检查是( )

    A、粪便涂片染色检查

    B、SS培养基便培养

    C、血培养

    D、粪便悬滴镜检

    E、碱性培养基便培养


    参考答案：E

  • 第6题：

    某学生暑假由沿海某市回校,在途中一码头食冷稀饭一碗,次日突起腹泻,一天20余次,继之呕吐,无明显腹痛,体查:体温36.5℃,中度失水,血压 75／53mmHg,大便镜检: WBC 0~1／HP,疑为霍乱,应考虑做哪项检查确诊 ( )

    A、大便涂片染色检查

    B、SS培养基大便培养

    C、血培养

    D、大便悬滴镜检

    E、大便碱性培养基培养


    参考答案：E

  • 第7题：

    女，20岁。腹泻、呕吐伴轻度腹痛1天，6月下旬来诊，共腹泻6次，开始为黄稀便，继之水样便。呕吐1次，为胃内容物。无发热。粪便动力试验(+)，碱性蛋白胨水培养有细菌生长。最可能的诊断是

    A.细菌性痢疾

    B.沙门菌食物中毒

    C.霍乱

    D.空肠弯曲菌肠炎

    E.变形杆菌肠炎


    正确答案：A
    “6月下旬”提示季节，“腹泻6次，开始为黄稀便，继之水样便，以及呕吐、粪便动力试验(+)，碱性蛋白胨水培养有细菌生长”提示诊断为细菌性痢疾。

  • 第8题：

    某学生暑假由沿海某市回校，在途中一码头食冷稀饭一碗，次日突起腹泻，一天20余次，继之呕吐，无明显腹痛，体查：体温36.5℃，中度失水，血压75/53mmHg，大便镜检：WBC0～1/HP，疑为霍乱，应考虑做那项检查确诊

    A.血培养
    B.SS培养基大便培养
    C.大便悬滴镜检
    D.大便碱性培养基培养
    E.大便涂片染色检查

    答案：D
    解析：

  • 第9题：

    病人男性，24岁，于炎热夏季出现腹泻、腹痛症状，每日腹泻十余次，疑似食用变质食物所致，考虑细菌性痢疾。为明确诊断，进一步需做的检查是（）

    • A、粪便常规检查
    • B、粪便镜检
    • C、粪便细菌学培养
    • D、应用PCR技术检测粪便核酸
    • E、粪便免疫学检查

    正确答案:C

  • 第10题：

    女性，20岁，腹泻、腹痛、呕吐1天，于8月来诊。无发热，不伴里急后重，腹泻6次，开始黄稀便，继之水样便。呕吐1次，为胃内容物。粪便检查动力试验（－），细菌培养有菌落生长，O139特异性抗血清凝集试验（+），该病例诊断为（）

    • A、空肠弯曲菌肠炎
    • B、变形杆菌食物中毒
    • C、霍乱
    • D、急性肠炎
    • E、沙门菌食物中毒

    正确答案:C

  • 第11题：

    单选题
    对于上题病人，为进一步确诊，还应做哪项检查有助诊断（）。
    A

    纤维结肠镜检查

    B

    便细菌检查

    C

    便细菌培养

    D

    血沉

    E

    胸片


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    病人男性，24岁，于炎热夏季出现腹泻、腹痛症状，每日腹泻十余次，疑似食用变质食物所致，考虑细菌性痢疾。为明确诊断，进一步需做的检查是（）
    A

    粪便常规检查

    B

    粪便镜检

    C

    粪便细菌学培养

    D

    应用PCR技术检测粪便核酸

    E

    粪便免疫学检查


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女,25 岁。6 月下旬来诊,腹泻、呕吐伴轻度腹痛1 天。共腹泻6 次,开始为黄稀便,继之水样便。呕吐1 次,为胃内容物。无发热。粪便检查动力实验(＋),碱性蛋白胨水培养有细菌生长。最有可能的诊断是()

    A. 变形杆菌性肠炎

    B. 霍乱

    C. 空肠弯曲菌肠炎

    D. 沙门菌食物中毒

    E. 细菌性痢疾


    参考答案：B

  • 第14题：

    女,20岁。腹泻、呕吐伴轻度腹痛1天,6月下旬来诊,共腹泻6次。开始为黄稀便,继之水样便,呕吐1次,为胃内容物,无发热。粪便检查动力试验(＋),碱性蛋白胨水培养有细菌生长,最可能的诊断为

    A、空肠弯曲菌肠炎

    B、霍乱

    C、变形杆菌肠炎

    D、沙门菌食物中毒

    E、细菌性痢疾


    参考答案：B

  • 第15题：

    男性，45岁。7月26日晚间以"腹泻、呕吐1天"为主诉来诊，病来排水样便20余次，呕吐8～9次，无恶心，无发热及腹痛，无里急后重，尿量少，口渴明显。查体：T36℃，BP75/50mmHg，P120次/分，神志清楚，眼窝下陷，皮肤干燥，皮肤弹性差，腹软，无压痛及反跳痛。便常规：白细胞0～2个/HP，红细胞1～2个/HP。对于该患者的诊断，以下说法正确的是A、可以排除病毒性胃肠炎

    B、患者的休克原因考虑为感染性休克

    C、该患者不支持细菌性痢疾

    D、患者合并急性肾衰竭

    E、最可能的诊断为霍乱

    F、如患者没有与霍乱患者密切接触史则可排除霍乱

    以下哪些检查对于明确诊断有意义A、血细菌培养

    B、骨髓培养

    C、粪便悬滴法检查动力试验及制动试验

    D、粪便培养

    E、血清凝集实验检测抗体

    F、便常规检查

    以下给予患者的处置不恰当的是A、监护血压、脉搏等生命指征

    B、给予口服补液治疗

    C、要求家属密切陪护

    D、立即进行静脉补液治疗

    E、患者的呕吐物及粪便彻底消毒

    F、应用大剂量抗生素控制感染


    参考答案：问题 1 答案：CE


    问题 2 答案：CDE


    问题 3 答案：CF

  • 第16题：

    男孩，3岁。因发热半天，伴呕吐2次，腹痛，腹泻4次，始为稀便后有粘冻，有里急后重感来诊。体检：体温38．2℃，神志清，心、肺无异常，腹软，左下腹轻压痛。大便常规检查粘脓状有血，镜检红细胞10～15／HP，白细胞20～40／HP，吞噬细胞0～2／HP。该病人最可能的诊断是A、急性细菌性痢疾

    B、沙门菌感染

    C、空肠弯曲菌肠炎

    D、阿米巴痢疾

    E、嗜盐菌肠炎

    应做的首要检查是A、大便培养

    B、血培养

    C、大便找阿米巴

    D、肥达反应

    E、大便还原性物质检测

    下列治疗措施中哪项不合适A、隔离，卧床休息

    B、静脉补液

    C、诺氟沙星(氟呱酸)口服

    D、维生素K。静脉滴注

    E、控制饮食，给易消化的半流质


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：C

  • 第17题：

    患者男性，15岁。突发寒战高热，体温39.5℃，腹泻，伴里急后重，为脓血便，大便常规：RBC10／HP，WBC15／HP。患者最可能是A、细菌性痢疾

    B、伤寒

    C、病毒性肠炎

    D、霍乱

    E、食物中毒

    确诊需要的检查是A、大便细菌培养

    B、骨髓培养

    C、血清免疫学检测

    D、血培养

    E、霍乱红试验


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：A

  • 第18题：

    患者男，32岁，因“寒战、高热、腹泻”来诊。患者体温39 ℃左右，腹泻十余次，伴里急后重，稀便，后转为脓血便。便常规：红细胞5/HP，白细胞10 /HP，脓液（++）。该患者最可能的诊断是A、肠炎

    B、伤寒

    C、阿米巴痢疾

    D、细菌性痢疾

    E、食物中毒

    为进一步确诊，还需要进行的检查是A、血细菌培养

    B、血常规

    C、尿常规

    D、腹部X线片

    E、便细菌培养

    需要鉴别诊断的病相是A、伤寒

    B、霍乱

    C、肠炎

    D、肝炎

    E、肠结核

    首选治疗药物是A、先锋霉素

    B、氧氟沙星

    C、红霉素

    D、氯霉素

    E、黄连素


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：C


    问题 4 答案：B

  • 第19题：

    对于上题病人,为进一步确诊,还应做哪项检查有助诊断A.纤维结肠镜检查B.便细菌检查SX

    对于上题病人，为进一步确诊，还应做哪项检查有助诊断

    A.纤维结肠镜检查

    B.便细菌检查

    C.便细菌培养

    D.血沉

    E.胸片


    正确答案：A

  • 第20题：

    某患者在一码头食冷稀饭一碗，次日突起腹泻，一天20余次，继之呕吐，无明显腹痛。查体：体温36.5℃，中度失水，血压75/53mmHg，大便镜检：WBC0～1个/HP，疑为霍乱。应考虑做那项检查确诊

    A.大便涂片染色检查
    B.SS培养基大便培养
    C.血培养
    D.大便悬滴镜检
    E.大便碱性培养基培养

    答案：E
    解析：
    考点：实验室检查包括常规检查（血常规及生化检查、粪便检查）、细菌学检查（粪便涂片染色、增菌培养）、血清学检查等。

  • 第21题：

    2000男6月7日防疫部门接到某医院肠道门诊报告，一男性腹泻病例，经粪便悬滴试验，动力试验（+），制动试验（+），高度可疑为霍乱病人。该患者6月6日中午与朋友聚餐，食油海鲜、醉蟹、牛蛙等菜肴，同食者5人。当日晚病人开始腹泻，至凌晨已腹泻十次，为黄水样便、无腹痛、腿部肌肉痉挛。经对其粪便培养，确诊为O139型霍乱。 到病家处理霍乱疫情，应该备哪些必需物品？


    正确答案:传染病处理（访视）专用箱（包）；隔离衣（工作服）、帽、鞋（靴）；有关个案调查表、笔、记录本；必要的采样用品（增菌管、肛拭子、无菌广口瓶、采血试管、试管架、塑料袋、蜡笔、胶布、镊子、送检单等）；常用医疗器械、霍乱预防药及消毒药品、器械；个人防护用品及有关防病宣传品。

  • 第22题：

    对于上题病人，为进一步确诊，还应做哪项检查有助诊断（）。

    • A、纤维结肠镜检查
    • B、便细菌检查
    • C、便细菌培养
    • D、血沉
    • E、胸片

    正确答案:A

  • 第23题：

    单选题
    女性，20岁，腹泻、腹痛、呕吐1天，于8月来诊。无发热，不伴里急后重，腹泻6次，开始黄稀便，继之水样便。呕吐1次，为胃内容物。粪便检查动力试验（－），细菌培养有菌落生长，O139特异性抗血清凝集试验（+），该病例诊断为（）。
    A

    空肠弯曲菌肠炎

    B

    变形杆菌食物中毒

    C

    霍乱

    D

    急性肠炎

    E

    沙门菌食物中毒


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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