男孩，10岁。自幼面色苍白，近2年加重伴头晕、倦怠就诊。体检：重度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下1 cm，脾肋下3 cm。化验：Hb 68 g/L，网织红细胞0.18(18％)，白细胞及血小板正常。骨髓涂片幼红细胞增生明显活跃，Coombs试验(-)，Ham试验(-)，红细胞脆性试验正常，自体溶血试验增强，加葡萄糖液不能纠正，加ATP能纠正。诊断为先天性溶血性贫血。该病应与他病鉴别诊断，除了A、遗传性球形细胞增多症B、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症C、眩晕症D、不稳定血红蛋白病E、海洋性贫血最可能的疾病诊断是

题目

男孩，10岁。自幼面色苍白，近2年加重伴头晕、倦怠就诊。体检：重度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下1 cm，脾肋下3 cm。化验：Hb 68 g/L，网织红细胞0.18(18％)，白细胞及血小板正常。骨髓涂片幼红细胞增生明显活跃，Coombs试验(-)，Ham试验(-)，红细胞脆性试验正常，自体溶血试验增强，加葡萄糖液不能纠正，加ATP能纠正。诊断为先天性溶血性贫血。该病应与他病鉴别诊断，除了A、遗传性球形细胞增多症

B、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症

C、眩晕症

D、不稳定血红蛋白病

E、海洋性贫血

最可能的疾病诊断是A、遗传性球形细胞增多症

B、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症

C、丙酮酸激酶缺乏症

D、不稳定血红蛋白病

E、海洋性贫血

本例防治措施是A、输血

B、输洗涤红细胞

C、脾切除

D、忌服氧化药物

E、肾上腺皮质激素

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1.男孩，10岁。自幼面色苍白，近2年加重伴头晕、倦怠就诊。体检：重度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验：血红蛋白68g／L，网织红细胞0.18（18%），白细胞及血小板正常。骨髓涂片幼红细胞增生明显活跃，Coombs试验（－），Ham试验（－），红细胞脆性试验正常，自体溶血试验增强，加葡萄糖液不能纠正，加ATP能纠正。诊断为先天性溶血性贫血。最可能的疾病诊断是A、遗传性球形细胞增多症B、葡萄糖－6－磷酸脱氢酶缺乏症C、丙酮酸激酶缺乏症D、不稳定血红蛋白病E、海洋性贫血本例防治措施是A、输血B、输洗涤红细胞C、脾切除D、忌服氧化剂药物E、肾上腺皮质激素

2.患者，贫血临床表现，血红蛋白65g/L；网织红细胞13%：骨髓幼稚红细胞增生活跃,Coombs试验阴性；Ham试验阴性；红细胞渗透脆性试验正常；自身溶血试验增强，加葡萄糖不能纠正，加ATP能纠正。根据上述，最可能的诊断是A.遗传性球形红细胞增多症B.C6PD缺乏症C.PK酶缺乏症D.不稳定血红蛋白病E.珠蛋白生成障碍性贫血

3.患者贫血临床表现，肝、脾肿大，血红蛋白74g／L，网织红细胞15％，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验阴性；Ham试验阴性，红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，诊断为遗传性溶血性贫血最可能的疾病诊断是A.G-6-PD缺乏症B.PK酶缺乏症C.不稳定血红蛋白病D.珠蛋白生成障碍性贫血E.遗传性球形红细胞增多症

4.患者，贫血临床表现，血红蛋白65g／L；网织红细胞13％；骨髓幼稚红细胞增生活跃，Coombs试验阴性；Ham试验阴性；红细胞渗透脆性试验正常；自身溶血试验增强，加葡萄糖不能纠正，加ATP能纠正。根据上述，最可能的诊断是A.PK酶缺乏症B.G-6-PD酶缺乏症C.珠蛋白生成障碍性贫血D.不稳定血红蛋白病E.遗传性球形红细胞增多症

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：C


问题 3 答案：C

更多“男孩，10岁。自幼面色苍白，近2年加重伴头晕、倦怠就诊。体检：重度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下1 cm，脾肋下3 cm。化验：Hb 68 g/L，网织红细胞0.18(18％)，白细胞及血小板正常。骨髓涂片幼红细胞增生明显活跃，Coombs试验(-)，Ham试验(-)，红细胞脆性试验正常，自体溶血试验增强，加葡萄糖液不能纠正，加ATP能纠正。诊断为先天性溶血性贫血。该病应与他病鉴别诊断，除了A、遗传性球形细胞增多症B、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症C、眩晕症D、不稳定血红蛋白病E、海洋性贫血最可能的疾病诊断是”相关问题

  • 第1题：

    男，33岁，有贫血临床表现，肝、脾肿大；血红蛋白74g／L，网织红细胞15%，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验（－）；Ham试验（－），红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，诊断为遗传性溶血性贫血最可能的诊断是（）

    • A、遗传性球形红细胞增多症
    • B、G6PD缺乏症
    • C、PK缺乏症
    • D、不稳定血红蛋白病
    • E、珠蛋白生成障碍性贫血

    正确答案:C

  • 第2题：

    男孩，10岁。自幼面色苍白，近2年加重伴头晕、倦怠就诊。体检：重度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验：血红蛋白68g／L，网织红细胞0.18（18%），白细胞及血小板正常。骨髓涂片幼红细胞增生明显活跃，Coombs试验（－），Ham试验（－），红细胞脆性试验正常，自体溶血试验增强，加葡萄糖液不能纠正，加ATP能纠正。诊断为先天性溶血性贫血。最可能的疾病诊断是（）

    • A、遗传性球形细胞增多症
    • B、葡萄糖－6－磷酸脱氢酶缺乏症
    • C、丙酮酸激酶缺乏症
    • D、不稳定血红蛋白病
    • E、海洋性贫血

    正确答案:C

  • 第3题：

    男孩，10岁。自幼面色苍白，近2年加重伴头昏、倦怠就诊。体检：重度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验：Hb68g／L，网织红细胞0．18（18％），白细胞及血小板正常。骨髓涂片幼红细胞增生明显活跃，Coombs试验（-），Ham’s试验（-），红细胞脆性试验正常，自体溶血试验增强，加葡萄糖液不能纠正，加ATP能纠正。诊断为先天性溶血性贫血。最可能的疾病诊断是（）

    • A、遗传性球形细胞增多症
    • B、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
    • C、丙酮酸激酶缺乏症
    • D、不稳定血红蛋白病
    • E、海洋性贫血

    正确答案:C

  • 第4题：

    女性，32岁，肝、脾肿大，血红蛋白69g/L，网织红细胞15%，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验阴性；Ham试验阴性，红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，疑为遗传性溶血性贫血。 最可能诊断为（　）

    • A、遗传性球形红细胞增多症
    • B、珠蛋白生成障碍性贫血
    • C、G-6-PD缺乏症
    • D、不稳定血红蛋白病
    • E、PK酶缺乏症

    正确答案:E

  • 第5题：

    单选题
    患者，贫血临床表现，血红蛋白65g／L；网织红细胞13％；骨髓幼稚红细胞增生活跃，Coombs试验阴性；Ham试验阴性；红细胞渗透脆性试验正常；自身溶血试验增强，加葡萄糖不能纠正，加ATP能纠正。根据上述，最可能的诊断是（）
    A

    遗传性球形红细胞增多症

    B

    G-6-PD酶缺乏症

    C

    PK酶缺乏症

    D

    不稳定血红蛋白病

    E

    珠蛋白生成障碍性贫血


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    女性，32岁，肝、脾肿大，血红蛋白69g/L，网织红细胞15%，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验阴性；Ham试验阴性，红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，疑为遗传性溶血性贫血。网织红细胞15%，可排除哪种贫血（）
    A

    遗传性球形红细胞增多症

    B

    珠蛋白生成障碍性贫血

    C

    再生障碍性贫血

    D

    G-6-PD缺乏症

    E

    不稳定血红蛋白病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男孩，10岁。自幼面色苍白，近2年加重伴头晕、倦怠就诊。体检：重度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验：血红蛋白68g／L，网织红细胞0.18（18%），白细胞及血小板正常。骨髓涂片幼红细胞增生明显活跃，Coombs试验（－），Ham试验（－），红细胞脆性试验正常，自体溶血试验增强，加葡萄糖液不能纠正，加ATP能纠正。诊断为先天性溶血性贫血。最可能的疾病诊断是（）
    A

    遗传性球形细胞增多症

    B

    葡萄糖－6－磷酸脱氢酶缺乏症

    C

    丙酮酸激酶缺乏症

    D

    不稳定血红蛋白病

    E

    海洋性贫血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男，33岁，有贫血临床表现，肝、脾肿大；血红蛋白74g／L，网织红细胞15%，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验（－）；Ham试验（－），红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，诊断为遗传性溶血性贫血最可能的诊断是（）
    A

    遗传性球形红细胞增多症

    B

    G6PD缺乏症

    C

    PK缺乏症

    D

    不稳定血红蛋白病

    E

    珠蛋白生成障碍性贫血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    男孩，10岁。自幼面色苍白，近2年加重伴头晕、倦怠就诊。体检：重度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验：血红蛋白68g／L，网织红细胞0.18（18%），白细胞及血小板正常。骨髓涂片幼红细胞增生明显活跃，Coombs试验（－），Ham试验（－），红细胞脆性试验正常，自体溶血试验增强，加葡萄糖液不能纠正，加ATP能纠正。诊断为先天性溶血性贫血。本例防治措施是（）

    • A、输血
    • B、输洗涤红细胞
    • C、脾切除
    • D、忌服氧化剂药物
    • E、肾上腺皮质激素

    正确答案:C

  • 第10题：

    患者贫血临床表现，肝、脾肿大，血红蛋白74g／L，网织红细胞15％，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验阴性；Ham试验阴性，红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，诊断为遗传性溶血性贫血此情况最可能的疾病诊断是（）

    • A、遗传性球形红细胞增多症
    • B、G-6-PD缺乏症
    • C、PK酶缺乏症
    • D、不稳定血红蛋白病
    • E、珠蛋白生成障碍性贫血

    正确答案:C

  • 第11题：

    女性，32岁，肝、脾肿大，血红蛋白69g/L，网织红细胞15%，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验阴性；Ham试验阴性，红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，疑为遗传性溶血性贫血。 网织红细胞15%，可排除哪种贫血（　）

    • A、遗传性球形红细胞增多症
    • B、珠蛋白生成障碍性贫血
    • C、再生障碍性贫血
    • D、G-6-PD缺乏症
    • E、不稳定血红蛋白病

    正确答案:C

  • 第12题：

    男孩，10岁。自幼面色苍白，近2年加重伴头昏、倦怠就诊。体检：重度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验：Hb68g／L，网织红细胞0．18（18％），白细胞及血小板正常。骨髓涂片幼红细胞增生明显活跃，Coombs试验（-），Ham’s试验（-），红细胞脆性试验正常，自体溶血试验增强，加葡萄糖液不能纠正，加ATP能纠正。诊断为先天性溶血性贫血。本例防治措施是（）

    • A、输血
    • B、输洗涤红细胞
    • C、脾切除
    • D、忌服氧化剂药物
    • E、肾上腺皮质激素

    正确答案:C

  • 第13题：

    单选题
    男孩，10岁。自幼面色苍白，近2年加重伴头晕、倦怠就诊。体检：重度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验：血红蛋白68g/L，网织红细胞0.18（18%），白细胞及血小板正常。骨髓涂片幼红细胞增生明显活跃，Coombs试验（-），Ham试验（-），红细胞脆性试验正常，自体溶血试验增强，加葡萄糖液不能纠正，加ATP能纠正。诊断为先天性溶血性贫血。本例防治措施是（）
    A

    输血

    B

    输洗涤红细胞

    C

    脾切除

    D

    忌服氧化剂药物

    E

    肾上腺皮质激素


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    女性，32岁，肝、脾肿大，血红蛋白69g/L，网织红细胞15%，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验阴性；Ham试验阴性，红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，疑为遗传性溶血性贫血。最可能诊断为（）
    A

    遗传性球形红细胞增多症

    B

    珠蛋白生成障碍性贫血

    C

    G-6-PD缺乏症

    D

    不稳定血红蛋白病

    E

    PK酶缺乏症


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    患者贫血临床表现，肝、脾肿大，血红蛋白74g／L，网织红细胞15％，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验阴性；Ham试验阴性，红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，诊断为遗传性溶血性贫血.最可能的疾病诊断是
    A

    遗传性球形红细胞增多症 

    B

    G-6-PD缺乏症 

    C

    PK酶缺乏症 

    D

    不稳定血红蛋白病 

    E

    珠蛋白生成障碍性贫血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    男孩，10岁。自幼面色苍白，近2年加重伴头昏、倦怠就诊。体检：重度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验：Hb68g／L，网织红细胞0．18（18％），白细胞及血小板正常。骨髓涂片幼红细胞增生明显活跃，Coombs试验（-），Ham’s试验（-），红细胞脆性试验正常，自体溶血试验增强，加葡萄糖液不能纠正，加ATP能纠正。诊断为先天性溶血性贫血。本例防治措施是（）
    A

    输血

    B

    输洗涤红细胞

    C

    脾切除

    D

    忌服氧化剂药物

    E

    肾上腺皮质激素


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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