男性患者,80岁,长期卧床,因AECOPD住院治疗,近一月应用大量广谱抗生素治疗,近日发现患者腹泻,每日3次,水样便,饮食如前。应给予以下哪些药物治疗()A.蒙脱石散口服B.双歧杆菌活菌制剂C.诺氟沙星口服D.若为伪膜性肠炎需用万古霉素口服E.洛哌丁胺口服

题目

男性患者,80岁,长期卧床,因AECOPD住院治疗,近一月应用大量广谱抗生素治疗,近日发现患者腹泻,每日3次,水样便,饮食如前。应给予以下哪些药物治疗()

A.蒙脱石散口服

B.双歧杆菌活菌制剂

C.诺氟沙星口服

D.若为伪膜性肠炎需用万古霉素口服

E.洛哌丁胺口服


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  • 第1题:

    菌群失调的诱因主要是

    A、患者免疫力低下

    B、术后患者虚弱

    C、长期大量使用广谱抗生素

    D、慢性病诱发

    E、介入治疗与各种导管应用


    参考答案:C

  • 第2题:

    患者男性,45岁,因肝硬化伴大量腹水住院治疗。为缓解腹胀症状,需要进行放腹水。现请你施行腹腔穿刺术。(在医学模拟人上操作)(20分)


    答案:
    解析:
    评分要点
    (1)术前准备(1分)
    术前须排尿以防穿刺损伤膀胱;让模拟人坐在靠背椅上(衰弱者可取其他适当体位,如半卧位、平卧位或侧卧位)。
    (2)选择穿刺点(2分)
    ①左下腹脐与髂前上棘连线中、外1/3交点,此处不易损伤腹壁动脉。
    ②脐与耻骨联合连线中点上方1.0cm、偏左或偏右1.5cm处,此处无重要器官且易愈合。
    ③侧卧位,在脐水平线与腋前线或腋中线之延长线相交处,此处常用于诊断性穿刺。
    (3)消毒、局麻(8分)
    ①常规消毒。(1分)
    ②戴无菌手套打开手套包,取出手套,左手捏住手套反折处,右手对准手套5指插入戴好。已戴手套的右手,除拇指外其余4指插入另一手套反折处,左手顺势戴好手套。(5分)
    ③铺消毒洞巾,自皮肤至壁层腹膜以2%利多卡因作局部麻醉。(2分)
    (4)穿刺操作(6分)
    ①左手固定穿刺部皮肤,右手持针座接有乳胶管的8号或9号针头,经麻醉处刺入皮肤后,以45°斜刺入腹肌,再与腹壁呈垂直角度刺入腹腔。(2分)
    ②助手用消毒血管钳子固定针头,并夹住乳胶管,见腹水流出后,以输液夹子调整速度。将腹永水引入容器中计量并送验。(2分)
    ③穿刺结束后,消毒针孔部位,并按住针孔3min,防止腹水渗漏,加蝶形胶布固定,纱布覆盖。并加用腹带加压包扎。(2分)
    (5)提问 肝硬化腹水病人一次性放腹水最多不能超过多少?(2分)
    答:不超过3000ml。

  • 第3题:

    患者,男性,45岁。诊断:脑出血,因长期卧床,发生便秘。护士遵医嘱给予其大量不保留灌肠,灌肠后患者解大便1次。下列记录正确的是

    A.E

    B.※

    C.1/E

    D.1E


    1/E

  • 第4题:

    导致重症烧伤患者真菌感染的最主要原因是

    A、免疫功能增强

    B、长期卧床

    C、多次手术

    D、长期大量使用广谱抗生素

    E、静脉高营养


    参考答案:D

  • 第5题:

    外阴阴道假丝酵母菌病的易感人群不包括

    A.孕妇
    B.糖尿病患者
    C.宫颈糜烂患者
    D.长期应用广谱抗生素者
    E.接受大量雌激素治疗者

    答案:C
    解析:
    孕妇、糖尿病、大量雌激素治疗、长期应用抗生素者、服用皮质类固醇激素或免疫缺陷综合征者易发外阴阴道假丝酵母菌病。穿紧身化纤内裤、肥胖者也会因局部湿度增加引起假丝酵母菌繁殖而致阴道炎。