下列哪一个是不需要监测血药浓度的药物()。A茶碱B地高辛C环孢素AD氯霉素

E
解答：本题考査的是治疗药物的监测。并不是所有的药物，对所有的病人都需要进行药物的监测，只有在以下情况需要监测：1.治疗指数低、安全范围窄、毒副作用强的药物，2.具有非线性药物动力学特征的药物。本题五个选项中E雷尼替丁是非处方药，其治疗指数高、安全范围较宽，不良反应少，不需要进行药物监测。而其他药物均需要进行药物的监测。因为：地高辛是强心苷类药物，其治疗剂量与中毒剂量十分接近，且毒性较大；茶碱是平喘药，其治疗剂量与中毒剂量十分接近；卡马西平是抗癫痫药，治疗剂量与中毒剂量较接近，且安全范围窄；甲氨蝶呤是抗癌药，治疗指数低、安全范围窄，且有很强的毒性。据此，应选E。

血药浓度监测通常用于治疗窗窄、毒性强、服药周期长、服药后个体差异大的药物。目前医院可监测的药物有：丙戊酸钠、苯巴比妥、卡马西平、苯妥英钠、氨茶碱、地高辛、环孢素、甲氨蝶呤。