患者,女,47岁,因肺部感染入院治疗,T37.8℃,WBC11.02×109/L,NEU78%,肌酐清除率为55ml/min,痰培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,给予患者万古霉素抗感染治疗,在静滴过程中出现面部、颈躯干红斑性充血、瘙痒,立即停止注射,给予对症治疗后,好转。该不良反应为()A.Stevens-Johnson综合征B.红人综合征C.药物性皮疹D.急性过敏性皮炎E.Lyell综合征

题目

患者,女,47岁,因肺部感染入院治疗,T37.8℃,WBC11.02×109/L,NEU78%,肌酐清除率为55ml/min,痰培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,给予患者万古霉素抗感染治疗,在静滴过程中出现面部、颈躯干红斑性充血、瘙痒,立即停止注射,给予对症治疗后,好转。该不良反应为()

A.Stevens-Johnson综合征

B.红人综合征

C.药物性皮疹

D.急性过敏性皮炎

E.Lyell综合征


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  • 第1题:

    某病人血肌酐88.4μmol/L,尿肌酐浓度4420μmol/L,24h尿量为1584ml,其内生肌酐清除率CCr为

    A、25ml/min

    B、50ml/min

    C、55ml/min

    D、75ml/min

    E、155ml/min


    参考答案:C

  • 第2题:


    患者,女,50岁,体重60kg,因咳嗽、咳痰伴发热就诊,查体:体温38.5℃、双肺可闻及湿性啰音,查血常规提示:WBC12.4×10/L,胸片X线检查提示:斑片状浸润性阴影。给予左氧氟沙星片(规格:0.5g/片)经验性治疗。左氧氟沙星片说明书内容显示(注:摘录):常用剂量为250mg或500mg或750mg,每24小时口服一次。肌酐清除率≥50ml/min时不需要调整剂量,根据感染情况按照表1所示服用:肌酐清除率<50ml/min时,需要调整用量,详见表2。


    成年男性的肌酐清除率计算公式:Ccr=(140-年龄)×体重/(0.814×Cr),成年女性的肌酐清除率为男性的0.85。若该患者入院后查肾功能提示:血肌酐(Cr)120μmol/L,该患者的肌酐清除率约为( )
    A.70ml/min
    B.65ml/min
    C.55ml/min
    D.47ml/min
    E.45ml/min

    答案:D
    解析:
    直接将数值代入公式: Ccr=(140-年龄)x体重/(0.814xCr)= (140-50)x60/(0.814x120)=55.28,女性是男性的0.85,所以该患者的肌酐清除率约为55.28x0.85=47ml/min。

  • 第3题:

    某患者血肌酐浓度为88.4μmol/L,尿肌酐浓度为4420μmol/L,24小时尿量为1584ml,则内生肌酐清除率为

    A:25ml/min
    B:50ml/min
    C:55ml/min
    D:75ml/min
    E:155ml/min

    答案:C
    解析:
    内生肌酐(Cr)清除率=单位时间尿中排出Cr总量/血浆Cr的浓度,由公式计算:4420μmol/L*1584ml/(24*60min*88.4μmol/L)=55ml/min。

  • 第4题:

    患者,女,50岁,体重60kg,因咳嗽、咳痰伴发热就诊。查体:体温38.5℃,双肺可闻及湿啰音。查血常规提示:WBC 12.4×109/L。胸片X线检查提示:斑片状浸润性阴影。给予左氧氟沙星片(规格:0.5g/片)经验性抗感染治疗。
    左氧氟沙星片说明书内容显示(表1):常用剂量为250mg或500mg或750mg,每24小时口服一次。肌酐清除率≥50ml/min时不需要调整剂量,根据感染情况按照表1所示服用;肌酐清除率<50ml/min时,需要调整用量,详见表2。




    成年男性的肌酐清除率计算公式:Ccr=(140-年龄)×体重/(0.814×Cr),成人女性的肌酐清除率为男性的0.85。若该患者入院后查肾功能提示:血肌酐(Cr)120μmol/L,该患者的肌酐清除率约为

    A.70ml/min
    B.65 ml/min
    C.55 ml/min
    D.47 ml/min
    E.45 ml/min

    答案:D
    解析:
    本题考查肌酐清除率的计算。女性的肌酐清除率为男性的85%,按公式计算为:Ccr=0.85×[(140-50)×60/(0.814×120)]=46.99≈47ml/min

  • 第5题:

    患者女,68岁体重54kg,因慢性阻塞性肺病急性加重再次入院,如愿后升华检查ALT20IUL,,血肌酐(Cr)1.8mgdl痰培养为铜绿假单胞菌临刺清头孢他啶。查疱他啶药品说明书成人常用剂量为1日1.5~6g,分2~3次给药肌酐清除率为31~50ml/min时剂量为每12小时1g;肌酐清除率为16~30ml/min时剂量为每24小时1g;肌酐清除率男6~15m|/mn时量为每24小时0.5g;肌酐清除率≤5ml/min时剂量为每48小时0.5g。

    成年男性的肌酐清除率计算公式为Cer=(140—年龄)体重/(72XCr),成年女性的肌酐清除率为男性的0.85。该患者的肌酐清除率约是()查看材料

    A.25.5ml/min
    B.30ml/min
    C.34ml/min
    D.40ml/min
    E.47.2ml/min

    答案:A
    解析: