透析过程中如反复发作透析低血压且与血管反应性有关时应该A、停止透析 B、增加钠的浓度 C、增加钙的浓度 D、降低透析液的温度 E、升高透析液的温度
题目
透析过程中如反复发作透析低血压且与血管反应性有关时应该
A、停止透析
B、增加钠的浓度
C、增加钙的浓度
D、降低透析液的温度
E、升高透析液的温度
B、增加钠的浓度
C、增加钙的浓度
D、降低透析液的温度
E、升高透析液的温度
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第1题：
透析中低血压是指患者在透析过程中收缩压下降（），或平均动脉压下降（），且伴有临床症状。
正确答案:20mmhg；10mmhg -
第2题：
血液透析中出现低血压症状与下列哪些因素有关（）
- A、透析中脱水速度过快
- B、感染
- C、发生心源性休克
- D、失衡综合征
- E、透析中脱水量过大
正确答案:A,C,E -
第3题：
与血管功能障碍有关的透析低血压患者，可采取的措施错误的是（ ）
- A、避免透析中进食
- B、高温透析
- C、调整降压药剂量
- D、采用碳酸氢盐透析液
正确答案:B -
第4题：
序贯透析的应用指征有（）
- A、透析过程中低血糖
- B、透析过程中血压不稳定
- C、体重增长过多过快
- D、老年急、慢性维持性血液透析的患者
- E、心血管功能差的急性透析患者
正确答案:B,C,D,E -
第5题：
透析中低血压反应的处理及预防措施？
正确答案: 1、低血压反应的应急处理：立即给以头低位，适当抬高下肢。减慢血流量，停止超滤。补充生理盐水。经处理后症状缓解继续透析恢复超滤，但要严密监测血压的变化，对血压不稳定的患者，则改变超滤模式采用序贯超滤。
2、预防低血压的措施：
1） 建议应用超滤控制系统的机器。
2） 对于容量相关饮食导致的透析低血压患者，应调整透析期间的钠盐和水的摄入量，控制透析间期体重增长不超过5%；重新评估干体重。
3） 与血管功能障碍有关的透析低血压患者，应调整降压药的剂量和给药时间，避免透析中进食；采用低温透析或梯度钠浓度透析液进行透析，使用碳酸氢钠透析液进行透析。
4） 心脏因素导致的应积极治疗原发病及可能的诱因。
5） 有条件时可应用容量监测装置对患者进行透析中血容量监测，避免超滤速度过快。
6） 对透析中低血压反复出现，考虑改变透析方式。 -
第6题：
透析液引起低血压的主要原因（）。
- A、透析液的温度
- B、透析液成分
- C、透析液钠浓度过低
- D、透析膜生物相容性差
正确答案:C -
第7题：
为了防止血液透析过程中发生低血压反应，需控制透析间期体重增加不超过干体重的（）
- A、1%-2%
- B、2%-3%
- C、3%-5%
- D、5%-6%
- E、6%-7%
正确答案:C -
第8题：
透析患儿透析过程中发生低血压的护理错误的是（）
- A、限制小儿体外循环血量<5ml/kg
- B、控制超滤量和超滤速度
- C、采用钠曲线或序贯透析
- D、适当进行低温透析
- E、透析中进行在线血容量监测
正确答案:A -
第9题：
透析过程中发生哪些情况，在透析结束时机器要立即消毒，消毒后方可再次使用（）
- A、每日透析结束时
- B、透析时如发生破膜时
- C、透析时发生传感器渗时
- D、以上都是
正确答案:B -
第10题：
透析相关性低血压的预防措施不包括（）
- A、降低机温
- B、应用诱导透析
- C、应用醋酸盐透析液
- D、应用调钠透析
正确答案:C -
第11题：
单选题透析液引起低血压的主要原因：（）A透析液的温度
B透析液成分
C透析液钠浓度过低
D透析膜生物相容性差
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题血液透析时出现症状性低血压，应如何处理？正确答案： （1）立即减慢血流速度，协助病人平躺，抬高床尾，并予以吸氧；
（2）在血液通路输注50%葡萄糖40~60ml或10%氯化钠10ml，或输注生理盐水、林格氏液或新鲜血；
（3）监测血压变化，必要时加用升压药，如血压仍不能上升，应停止透析；
（4）对醋酸盐透析不能耐受者改为碳酸盐透析。解析： 暂无解析 -
第13题：
血液透析时出现症状性低血压，应如何处理？
正确答案: （1）立即减慢血流速度，协助病人平躺，抬高床尾，并予以吸氧；
（2）在血液通路输注50%葡萄糖40~60ml或10%氯化钠10ml，或输注生理盐水、林格氏液或新鲜血；
（3）监测血压变化，必要时加用升压药，如血压仍不能上升，应停止透析；
（4）对醋酸盐透析不能耐受者改为碳酸盐透析。 -
第14题：
关于B型透析器反应正确的是（）
- A、B型反应常于透析开始后20～60min出现
- B、发病率为3～5次/100透析例次
- C、发作程度常较轻，多表现为胸痛和背痛
- D、B型透析器反应多较轻，予鼻导管吸氧及对症处理，常不需终止透析
- E、选择生物相容性好的透析器可预防部分B型透析器反应
正确答案:A,B,C,D,E -
第15题：
与血管功能障碍有关的透析低血压患者，可采取哪些措施？
正确答案:调整降压药、采用碳酸氢盐透析液、避免透析中进食。 -
第16题：
血液透析患者低血压的原因不包括（）
- A、心律失常
- B、出血
- C、设定干体重过高
- D、透析器反应
- E、以上都不是
正确答案:C -
第17题：
透析过程中患者低血压的处理方法是什么 ？
正确答案:采取头低；停止超滤；补充生理盐水100 毫升，或20 甘露醇或白蛋白等；上述处理后，若有好转，则渐进恢复超滤，期间仍密切观察血压变化；如无好转，再次补液，并减慢血流速度，且要寻找原因，对可纠正诱因进行干预。上述处理后，仍持续下降，应选用升压药治疗，并停止血透，必要时转换治疗模式，如单超等。 -
第18题：
对于透析时发生心绞痛的处理，停（），（），（），纠正低血压，含服或静脉滴注（），无效时停止透析。
正确答案:超滤；减慢血流量；吸氧；硝酸甘油 -
第19题：
下列有关透析器的透析效率，说法正确的有（）
- A、等同于清除率
- B、计算时不依赖与血液中的代谢废物浓度
- C、反应透析器清除溶质的量
- D、用于比较各种透析器的效能
- E、以容量速率表示
正确答案:C,D,E -
第20题：
李某，男，42岁，维持性血液透析12年，血管通路为左前臂自体动静脉内瘘，每周透析三次，每次4小时，近一个月主诉乏力，皮肤瘙痒，医嘱抽血查透析前PHT，透析前、后尿素氮计算KT/v，评估透析充分性，请问应该如何正确采集血标本？
正确答案:血液透析前、后的血标本必须采自同一次血液透析。透析前血样必须采自透析开始之前，在连接动脉管路前，可由动脉或者静脉端采血，必须确保采血前穿刺针或管腔内没有生理盐水或者肝素，以避免血样被稀释；透析后血样采用慢泵或停泵技术采集，避免血样被再循环的血液稀释，并且可以减少尿素反弹的影响。
慢泵技术：维持血泵转速在50-100ml/分，持续15秒，从动脉管路采样点采集。
停泵技术：透析完成后，关闭透析液或减至容许的最低血液流速，降低超滤率至50ml/h，或降至可能的最低跨膜，或停止超滤。立即停止血泵。钳闭动静脉管路，钳闭动脉针管。从动脉管路采样点采集或者卸下动脉管路后，由动脉穿刺针直接采血。 -
第21题：
血液透析过程中发生低血压的预防措施（）
- A、采用具有超滤控制的透析机
- B、避免在透析前使用降压药
- C、碳酸氢盐透析液
- D、避免透析期间大量进食
- E、以上都是
正确答案:E -
第22题：
单选题彭某，女，38岁。维持性血液透析治疗2年。血液透析过程中出现出冷汗、头晕、心悸，病人最有可能发生了（）A低血糖
B低血压
C感染
D心力衰竭
E透析器反应
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第23题：
多选题血液透析中出现低血压症状与下列哪些因素有关（）A透析中脱水速度过快
B感染
C发生心源性休克
D失衡综合征
E透析中脱水量过大
正确答案： C,E解析： 暂无解析