肾病时的给药方案调整不正确的是A.避免或慎用肾毒性的药物B.原形或活性代谢产物主要从肾脏排出的药物须减量或延长给药间隔C.选用那些在较低浓度即可生效的药物D.选用毒性较低的药物E.主要通过肝脏代谢的药物须减量应用

题目
肾病时的给药方案调整不正确的是

A.避免或慎用肾毒性的药物
B.原形或活性代谢产物主要从肾脏排出的药物须减量或延长给药间隔
C.选用那些在较低浓度即可生效的药物
D.选用毒性较低的药物
E.主要通过肝脏代谢的药物须减量应用

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  • 第1题:

    实施调整给药方案过程中,使"血药浓度波动幅度较小"的调整方式是

    A、延长给药间隔

    B、减小给药剂量

    C、减小给药剂量-用药间隔不变

    D、减小给药剂量-延长给药间隔

    E、延长给药间隔-给药剂量不变


    参考答案:D

  • 第2题:

    在调整给药方案过程中,能够使“血药浓度波动幅度较小”的最佳调整方式是

    A、延长给药间隔

    B、减小给药剂量

    C、减小给药剂量-用药间隔不变

    D、减小给药剂量-延长给药间隔

    E、延长给药间隔-给药剂量不变


    参考答案:D

  • 第3题:

    个体化给药步骤是

    A.明确诊断一选择适当药物及给药途径→确定初始给药方案→给药··············→处理数据,求出动力学参数,制定调整后的给药方案

    B.明确诊断→选药及给药途径→给药→观察临床结果→修改给药方案→→↑

    C.明确诊断→选药及给药途径→给药→测血药浓度

    D.明确诊断→选药及给药途径→给药→观察临床结果→测血药浓度一修改方案→给药

    E.明确诊断→制定给药方案→给药→测血药浓度→修订给药方案→→↑


    正确答案:A

  • 第4题:

    给药方案制定和调整的基本步骤及方法

    A:首先获取患者的基本信息
    B:按群体参数设计初始给药方案,并用此方案进行治疗
    C:评估患者药效学和药动学
    D:必要时,按所测个体数据重新设计或调整给药方案
    E:实施调整后的给药方案或新的给药方案,再次评估

    答案:A,B,C,D,E
    解析:

  • 第5题:

    肾衰时,对毒性大的药物最理想的给药调整方法是( )。

    A.减少药物剂量
    B.延长给药间隔时间
    C.列线图法
    D.根据肾功能试验进行剂量估算
    E.根据血药浓度监测结果制定个体化给药方案

    答案:E
    解析:

  • 第6题:

    患者,男,40岁,体重70kg,因咳痰伴发热入院,诊断为肺炎,欲给予左氧氟沙星片实施治疗。该药说明书提示:肌酐清除率低于50ml/min时需要调整给药方案。该患者人院时行肾功能检查:血肌酐(Cr)130μmol/L。医师给出的治疗方案是

    A.不需要调整给药方案
    B.经验剂量的3/4
    C.经验剂量的1/2
    D.延长给药间隔时间
    E.经验剂量的1/2,缩短给药间隔时间

    答案:A
    解析:
    此题考查患者肌酐清除率与用药剂量的关系。左氧氟沙星片治疗肺炎有效,但是对肾功能有损伤(导致血尿、尿潴留),肾功能不全者肌酐清除率<50ml/min时,需要减量或延长给药间隔。该患者肌酐清除率=(140-40)×70/(0.814×130)=66ml/min,即患者肾功能尚可,暂不需要调整给药方案(A)。

  • 第7题:

    对肾衰病人给药方案调整时,不常用的方法是( )。

    A.减少给药剂量法
    B.延长给药间隔法
    C.根据血药浓度监测结果制定个性化给药方案
    D.根据肾功能试验进行剂量估算法
    E.根据体表面积计算法

    答案:E
    解析:
    肾病时给药方案的调整方法有:①减少药物剂量,首次先给予正常剂量,以后根据肾衰程度按正常间隔时间给予较小维持量。②延长给药间隔时间:正常剂量,延长给药间隔时间维持药效。③个体化给药方案:对毒性大的氨基苷类抗生素、万古霉素、去甲万古霉素等进行血药浓度监测,制定个体化给药方案是最理想的方法;通过测量内生肌酐清除率判断肾功能,通过肾功能调整给药剂量。

  • 第8题:

    肾功能不全的患者,给药方案调整为()

    • A、给药间隔不变,剂量加大
    • B、给药间隔不变,剂量不变
    • C、剂量固定,给药间隔缩短
    • D、剂量减少,给药间隔缩短
    • E、剂量固定,给药间隔延长

    正确答案:E

  • 第9题:

    给药个体化的步骤中含有下列几项:①给药;②确定初始给药方案;③选择药物及给药途径;④明确诊断;⑤测定血药浓度、观察临床效果;⑥处理数据,求出动力学参数制定调整后的给药方案()

    • A、②③①④⑤⑥①
    • B、④③②①⑤⑥①
    • C、②③①④⑤⑥
    • D、④②③①⑤⑥
    • E、④②③①⑤⑥①

    正确答案:B

  • 第10题:

    多选题
    给药方案制定和调整的基本步骤及方法( )
    A

    首先获取患者的基本信息

    B

    收集患者的体重、烟酒嗜好、肝肾疾病史等

    C

    评估患者用药期间的药效学和药动学

    D

    根据评估结果,必要时调整给药方案

    E

    实施调整后的给药方案或新的给药方案,并再次评估


    正确答案: A,D
    解析:

  • 第11题:

    多选题
    调整给药方案的途径有()
    A

    改变给药途径

    B

    改变给药间隔

    C

    改变给药时间

    D

    改变每日剂量

    E

    同时改变每日剂量与给药间隔


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    给药个体化的步骤中含有下列几项:①给药;②确定初始给药方案;③选择药物及给药途径;④明确诊断;⑤测定血药浓度、观察临床效果;⑥处理数据,求出动力学参数制定调整后的给药方案()
    A

    ②③①④⑤⑥①

    B

    ④③②①⑤⑥①

    C

    ②③①④⑤⑥

    D

    ④②③①⑤⑥

    E

    ④②③①⑤⑥①


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    可先初步确定患者的药动学参数、按比例调整,得到较为合理的给药方案


    正确答案:A

  • 第14题:

    肾病时的给药方案调整不正确的是

    A、避免或慎用肾毒性的药物

    B、原形或活性代谢产物主要从肾脏排出的药物须减量或延长给药间隔

    C、选用那些在较低浓度即可生效的药物

    D、选用毒性较低的药物

    E、主要通过肝脏代谢的药物须减量应用


    参考答案:E

  • 第15题:

    肾功能不全的患者,给药方案调整为

    A.给药间隔不变,剂量增加

    B.给药间隔不变,剂量不变

    C.剂量固定,给药间隔缩短

    D.剂量减少,给药间隔缩短

    E.剂量固定,给药间隔延长


    正确答案:E

  • 第16题:

    在调整给药方案过程中,能够使"血药浓度波动幅度较小"的最佳调整方式是

    A.延长给药间隔
    B.减小给药剂量
    C.减小给药剂量一用药间隔不变
    D.减小给药剂量一延长给药间隔
    E.延长给药间隔一给药剂量不变

    答案:C
    解析:
    给药方案制订和调整的基本原则及方法可表示为:明确诊断一选择药物及途径→确定初始方案→给药→观察临床效果→测定血药浓度→调整方案。剂量调整方式有减量法和延长给药间隔。"减量法结合延长给药间隔"使血药浓度波动幅度较小。

  • 第17题:

    关于给药方案的制定和调整的描述中,正确的是( )。

    A.制定给药方案首先要明确目标血药浓度范围
    B.药物半衰期8~24h,每一天给药一次
    C.制定给药方案与患者的饮酒嗜好无关
    D.制定给药方案不需要考虑血药浓度范围
    E.调整给药方案即调整给药剂量

    答案:A
    解析:
    AD两项,制定给药方案时,首先要明确目标血药浓度范围。目标血药浓度范围一般为文献报道的安全有效范围,特殊患者可根据临床观察的药物有效性或毒性反应来确定。B项,半衰期在8~24h的药物最方便和最理想的给药方案是每个半衰期给药1次;对于半衰期大于24h的药物应每天给药1次。C项,制定给药方案时与患者自身有关,要获取患者的基本信息(体重、烟酒嗜好、肝肾疾病史等)。E项,调整给药方案的途径包括:改变每日剂量、改变给药次数或同时改变二者。

  • 第18题:

    给药方案制定和调整的基本步骤及方法

    A.首先获取患者的基本信息
    B.按群体参数设计初始给药方案,并用此方案进行治疗
    C.评估患者用药期间的药效学和药动学
    D.必要时,按所测个体数据重新设计或调整给药方案
    E.实施调整后的给药方案或新的给药方案,并再次评估

    答案:A,B,C,D,E
    解析:

  • 第19题:

    实施调整给药方案过程中,使"血药浓度波动幅度较小"的调整方式是

    A.延长给药间隔
    B.减小给药剂量
    C.减小给药剂量-用药间隔不变
    D.减小给药剂量-延长给药间隔
    E.延长给药间隔-给药剂量不变

    答案:C
    解析:
    给药方案制订和调整的基本原则及方法可表示为:明确诊断→选择药物及途径→确定初始方案→给药→(观察临床效果→测定血药浓度)→调整方案。剂量调整方式有减量法和延长给药间隔。"减量法结合延长给药间隔"使血药浓度波动幅度较小。

  • 第20题:

    调整给药方案的途径包括()

    • A、改变每日剂量
    • B、改变给药间隔
    • C、改变给药时间
    • D、改变给药途径
    • E、同时改变每日剂量与给药间隔

    正确答案:A,B,E

  • 第21题:

    单选题
    根据临床个体患者具体病情设计最佳给药途径、优良的药物制剂、最适给药剂量和最佳给药间隔,使治疗达到安全、有效、经济,特别是使治疗既产生最佳疗效又不引起不良反应,能够满足治疗目的给药方案。提示个体化给药的步骤包括:①给药;②确定初始给药方案;③选择药物及给药途径;④明确诊断;⑤测定血药浓度、观察临床效果;⑥处理数据,求出药动学参数指定调整后的给药方案。它们的顺序是()
    A

    ②③①④⑤⑥①

    B

    ④③②①⑤⑥①

    C

    ②③①④⑤⑥

    D

    ④②③①⑤⑥

    E

    ④②③①⑤⑥①

    F

    ④②③①⑤⑥


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    肾功能不全的患者,给药方案调整为()
    A

    给药间隔不变,剂量增加

    B

    给药间隔不变,剂量不变

    C

    剂量固定,给药间隔缩短

    D

    剂量减少,给药间隔缩短

    E

    剂量固定,给药间隔延长


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    肾衰竭时给药调整方法不包括(  )。
    A

    延长给药间隔时间

    B

    根据肾功能试验进行剂量估算

    C

    减少药物剂量

    D

    缩短给药间隔时间

    E

    血药浓度监测结果制订个体化给药方案


    正确答案: D
    解析:
    肾功能减退时,药物易滞留在血浆中,使半衰期延长,易引起电解质紊乱等。ABCE四项,肾衰竭时给药调整方法包括:①减少药物剂量;②延长给药间隔时间;③采用列线图法计算给药间隔、维持量等;④根据肾功能试验进行剂量估算;⑤依据血药浓度监测结果制订个体化给药方案。