女性，20岁，发热两周，继而出现膝关节疼痛，诊断为系统性红斑狼疮(轻型)，该患者的药物治疗可选择A.NSA.ID.s+羟氯喹 B.羟氯喹+抗生素 C.泼尼松+环磷酰胺 D.环磷酰胺+抗生素 E.NSA.ID.s+抗生素

题目
女性，20岁，发热两周，继而出现膝关节疼痛，诊断为系统性红斑狼疮(轻型)，该患者的药物治疗可选择

A.NSA.ID.s+羟氯喹
B.羟氯喹+抗生素
C.泼尼松+环磷酰胺
D.环磷酰胺+抗生素
E.NSA.ID.s+抗生素
相似考题

1.男，28岁。外伤后出现右膝关节伸直困难1周，能走路，上楼无困难，下楼困难，髌韧带附着点、胫骨粗隆处有疼痛和压痛，股四头肌收缩引起疼痛。该患者最好接受的治疗是( )。A、膝关节注射B、理疗C、局部制动D、药物治疗E、手术治疗

2.患者，女性，32岁。有系统性红斑狼疮病史多年，长期服用泼尼松。2天前出现发热伴咳嗽，继而出现呕吐、乏力、神志淡漠、四肢发凉等症状，血压80／40mmHg，血常规正常，血钠126mmol／L，血糖2.8mmol／L。该患者最可能的诊断是A、肺部感染B、颅内感染C、狼疮活动D、肾上腺危象E、感染性休克

3.女性，20岁，发热两周，继而出现膝关节疼痛，诊断为系统性红斑狼疮(轻型)，该患者的药物治疗可选择A、NSAIDs+羟氯喹B、羟氯喹+抗生素C、泼尼松+环磷酰胺D、环磷酰胺+抗生素E、NSAIDs+抗生素

4.患者女性，26岁，反复咳嗽2年，气促半年，近2月反复发热，继而出现面部红斑，双手雷诺现象，诊断为SLE。该患者首选的药物为A.肾上腺糖皮质激素B.雷公藤多苷片C.非甾体类抗炎药D.抗风湿药E.免疫抑制剂

参考答案和解析
答案：A
解析：
轻型的SLE，虽有狼疮活动，而无明显内脏损害者，药物治疗包括：非甾体类抗炎药(NSAIDs)和抗疟药。抗疟药对减少病情的活动、减少激素的副作用方面效果肯定。
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  • 第1题：

    患者女性，26岁，反复咳嗽2年，气促半年，近2个月反复发热，继而出现面部红斑，双手雷诺现象．诊断为SLE。该患者首选的药物为

    A．肾上腺皮质激素

    B．雷公藤多甙片

    C．非甾体类抗炎药

    D．抗风湿药

    E．免疫抑制剂


    正确答案：A

  • 第2题：

    患者女，23岁，2个月前因感冒咽喉疼痛，用青霉素治疗，症状好转。不久患者又出现咽痛且伴全身肌肉酸痛，鼻梁两侧出现红斑，双膝关节疼痛，行走困难，口腔内有一溃疡，入院后诊断为系统性红斑狼疮。首选的治疗药物是（ ）。

    A.糖皮质激素
    B.雷公藤
    C.环孢素A
    D.金刚烷胺
    E.吲哚美辛（消炎痛）

    答案：A
    解析：
    A项，糖皮质激素又名肾上腺皮质激素，是目前治疗SLE的主要药物，适用于急性暴发性狼疮、明显的脏器损害、急性溶血性贫血等，待病情控制后逐渐减量，多数病人需长期服用维持量。B项，中草药雷公藤对狼疮肾炎有一定疗效。C项，环孢素A属于免疫抑制剂，适用于病情反复、重症病人等。D项，金刚烷胺为抗病毒药和治疗帕金森疾病，与本病例无相关性。E项，吲哚美辛（消炎痛）属于非甾体类抗炎药，主要用于发热、关节肌肉疼痛、关节炎等。根据题意和患者症状，因此答案选A。

  • 第3题：

    患者，女性，20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染，2周后，出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。

    首选治疗的药物
    A.非甾体抗炎药
    B.镇痛药
    C.小剂量糖皮质激素
    D.免疫抑制剂
    E.青霉素

    答案：C
    解析：
    风湿热是A组乙型溶血性链球菌感染后发生的一种自身免疫性疾病。临床表现为关节炎、心脏炎、皮下结节、环形红斑、舞蹈病。心脏瓣膜炎症的反复发作可导致慢性风湿性心脏病，有统计的1／3患者，因放弃预防或治疗不坚持而于6年内死亡。单纯性关节炎患者预后良好，无关节畸形发生。

  • 第4题：

    患者，女性，20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染，2周后，出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。首选治疗的药物（）。

    • A、非甾体抗炎药
    • B、镇痛药
    • C、小剂量糖皮质激素
    • D、免疫抑制剂
    • E、青霉素

    正确答案:C

  • 第5题：

    中年女性，近半个月来出现上腹部疼痛、烧灼感、反酸，食欲良好，诊断为胃食管反流病，以下药物可作为该患者的首选治疗药物的是（）

    • A、奥美拉唑
    • B、西咪替丁
    • C、米索前列醇
    • D、雷尼替丁
    • E、甲硝唑

    正确答案:A

  • 第6题：

    单选题
    患者，女性，13岁，畏寒发热伴咽痛1周，继而出现膝腕踝关节疼痛，查体示咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺（－），膝关节红肿，压痛明显，外周血白细胞17×10／L，ESR48mm／h，抗“O”效价1：1250，ANA阳性，最可能诊断是（）
    A

    风湿性关节炎

    B

    坏死性血管炎

    C

    系统性红斑狼疮

    D

    少年型类风湿关节炎

    E

    创伤性关节炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者，女性，16岁，1月前因感冒咽喉疼痛，在地方诊所用青霉素治疗，症状好转3天后，上述症状“复发”，且伴全身肌肉酸痛，鼻梁侧出现红斑，口腔内有一溃疡，10天后出现咳嗽、发热，四肢疼痛，颜面红斑加重，呈蝶形，边界清楚，双膝关节疼痛，行走困难，入院后确诊为系统性红斑狼疮。确诊后的首选治疗药物是（）。
    A

    青霉素

    B

    糖皮质激素

    C

    雷公藤

    D

    消炎痛

    E

    环磷酰胺


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    女性患者，36岁，诊断为系统性红斑狼疮。应用足量激素(1mg/kg)治疗3周后，加用免疫抑制药治疗。4d前出现发热，应首先警惕出现哪种情况

    A．药物用量不足

    B．合并感染

    C．病情进展

    D．电解质紊乱

    E．糖代谢异常


    正确答案：B

  • 第9题：

    8.患者，女性，20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染，2周后，出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。

    最可能的诊断是

    A.原发性干燥综合征
    B.系统性红斑狼疮
    C.原发性血管炎
    D.类风湿关节炎
    E.风湿热

    答案：E
    解析：

  • 第10题：

    患者，男性，30岁，诊断为系统性红斑狼疮（重型），该患者的药物治疗可选择

    A、羟氯喹+抗生素
    B、泼尼松+环磷酰胺
    C、NSAIDs+抗生素
    D、环磷酰胺+抗生素
    E、NSAIDs+羟氯喹

    答案：B
    解析：
    重型SLE的治疗主要分2个阶段即诱导缓解和巩固治疗。诱导缓解目的在于迅速控制病情，阻止或逆转内脏损害，力求疾病完全缓解，但应注意过分免疫抑制诱发的并发症，尤其是感染。常用药物包括：（1）糖皮质激素：通常重型SLE的激素标准剂量是泼尼松1mg／kg，每日1次；（2）环磷酰胺：是主要作用于S期的细胞周期非特异性烷化剂。

  • 第11题：

    某青年女性患者，因患有系统性红斑狼疮大剂量服用激素半年，左髋疼痛两周，X线检查显示右侧股骨头外形正常，无明显硬化、囊变及骨质疏松，为明确诊断，具有较高诊断价值的检查是（）。

    • A、X线
    • B、CT
    • C、MRI
    • D、DSA
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第12题：

    患者，女性，13岁，畏寒发热伴咽痛1周，继而出现膝腕踝关节疼痛，查体示咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺（－），膝关节红肿，压痛明显，外周血白细胞17×10／L，ESR48mm／h，抗“O”效价1：1250，ANA阳性，最可能诊断是（）

    • A、风湿性关节炎
    • B、坏死性血管炎
    • C、系统性红斑狼疮
    • D、少年型类风湿关节炎
    • E、创伤性关节炎

    正确答案:A

  • 第13题：

    单选题
    男，35岁，外伤后出现右膝关节肿胀，疼痛剧烈，关节活动受限，不能行走，右膝关节MRI示交叉韧带损伤。外固定6周后，膝关节仍有疼痛，行走时有松动不稳定感。该患者最好接受的治疗是（）。
    A

    膝关节注射

    B

    局部制动

    C

    药物治疗

    D

    理疗

    E

    手术治疗


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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