患者女性,26岁,反复咳嗽2年,气促半年,近2月反复发热,继而出现面部红斑,双手雷诺现象,诊断为SLE。该患者首选的药物为A.肾上腺糖皮质激素B.雷公藤多苷片C.非甾体类抗炎药D.抗风湿药E.免疫抑制剂

题目

患者女性,26岁,反复咳嗽2年,气促半年,近2月反复发热,继而出现面部红斑,双手雷诺现象,诊断为SLE。该患者首选的药物为

A.肾上腺糖皮质激素

B.雷公藤多苷片

C.非甾体类抗炎药

D.抗风湿药

E.免疫抑制剂


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  • 第1题:

    患者,女性,22岁,反复发热伴下肢关节痛3个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检:面部蝶形红斑,双下肺少量小水泡音。胸片示双中下肺片状浸润阴影

    A.系统性红斑狼疮

    B.白塞病

    C.Peiter综合征

    D.原发性干燥综合征

    E.结节性多动脉炎


    参考答案:A

  • 第2题:

    女性,34岁。不规则发热半年,伴关节疼痛,三个月来双颧部出现高出皮面的固定红斑就诊。医生疑为SLE,进行以下体检和实验室检查,除哪项外均支持SLE的诊断()

    A口腔溃疡和抗核抗体阳性

    B肝脾肿大,脱发和雷诺现象

    C胸腔积液,雷诺现象和LE细胞阳性

    D心包积液,低补体血症和皮肤狼疮带阳性

    E行为异常、幻觉,全血细胞减少和RF阳性


    B
    肝脾肿大,脱发和雷诺现象无特异性。

  • 第3题:

    女性,32岁。反复发热伴下肢关节痛2个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检:面部蝶形红斑,双下肺少量小水泡音。胸片示双中下肺弥漫网格影。最可能的诊断是( )

    A结节病

    B系统性红斑狼疮肺损害

    C浸润型肺结核

    D特发性肺纤维化

    E支气管扩张


    B

  • 第4题:

    A.系统性红斑狼疮
    B.白塞病
    C.显微镜下多血管炎
    D.原发性干燥综合征
    E.系统性硬化病

    女性,32岁,反复发热伴下肢关节痛2月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检:面部蝶形红斑,双下肺少量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影,最可能的诊断是

    答案:A
    解析:
    1.老年女性,口干、眼睛磨砂感3个月以上,抗SSA抗体阳性,抗SSB抗体阳性,伴随出现紫癜样皮疹,高滴度RF及ANA,原发干燥综合征可能性大。尿pH偏碱提示肾小管受累及。
    2.年轻女性,有复发性口腔溃疡、眼炎、结节红斑等3项临床表现,且除ANA低滴度阳性外,无其他多种自身抗体,白塞病诊断可能性最大,ACA阳性,系统性硬化病诊断可能性最大。

  • 第5题:

    患者,女性18岁,近1年来反复发作口腔溃疡,半年来双手遇冷时苍白,伴有疼痛,继之发紫,阳光照射后面部皮肤易出现红斑并伴瘙痒,医生怀疑其患有SLE。请问加上下列哪项检查结果,该患者即可诊断为SLE()

    AESR(+),RF(+)

    B狼疮细胞阳性

    C尿蛋白(+++),ANCA(+)

    DCoombs’试验(+),PLT8×109/L,WBC3.0×109/L

    EANA阳性,抗ds-DNA抗体阳性


    C