患者,女性,46岁,间歇性上腹痛7年,加重1周,有饥饿性疼痛,进食后可缓解,行PPI药物治疗,以下药物为单一的S型异构体,药效持久的是A.奥美拉唑 B.兰索拉唑 C.埃索美拉唑 D.西咪替丁 E.雷尼替丁

题目
患者,女性,46岁,间歇性上腹痛7年,加重1周,有饥饿性疼痛,进食后可缓解,行PPI药物治疗,以下药物为单一的S型异构体,药效持久的是

A.奥美拉唑
B.兰索拉唑
C.埃索美拉唑
D.西咪替丁
E.雷尼替丁

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  • 第1题:

    男,28岁。反复饥饿性上腹痛3年,进食及碱性药物后可缓解。腹部查体不可能存在A.上腹部轻压痛SXB

    男,28岁。反复饥饿性上腹痛3年,进食及碱性药物后可缓解。腹部查体不可能存在

    A.上腹部轻压痛

    B.上腹部触及包块

    C.腹肌紧张

    D.肠鸣音消失

    E.肠鸣音活跃


    正确答案:E
    患者饥饿性上腹痛,进食及碱性药物后可缓解,诊断为十二指肠溃疡,不会出现肠鸣音活跃。

  • 第2题:

    胃溃疡腹痛的规律是

    A.进食后疼痛加重
    B.进食后疼痛缓解
    C.疼痛-便意-便后缓解
    D.痉挛性腹痛,排便后缓解
    E.上腹部胀痛,与进食无关

    答案:A
    解析:
    多数溃疡病人疼痛有典型的节律,与进食有关。胃溃疡的疼痛多在餐后1/2~1小时出现,至下次餐前自行消失,即进餐-疼痛-缓解。

  • 第3题:

    男性,36岁。间歇性上腹痛3年,空腹时加重,进食后缓解,胃镜检查示十二指肠球部溃疡,患者近日上腹胀痛伴呕吐,呕吐物量多,为隔餐食物,上腹部有震水音。对该病人的治疗下列哪项处理措施不正确

    A.禁食、禁水
    B.尽早行胃肠减压
    C.尽早行手术治疗
    D.不宜给予口服药物
    E.补充足够液体

    答案:C
    解析:
    幽门梗阻轻症病人可进流质饮食,重症病人需禁食,静脉补液,每日清晨和睡前准备3%盐水或2%碳酸氢钠溶液洗胃,保留1h后排出。必要时行胃肠减压,一般连续吸引72h,使胃得到休息,幽门部水肿消退,梗阻松解;准确记录出入量,定期复查血液电解质。【该题针对“消化系统疾病病人常用诊疗技术及护理”知识点进行考核】

  • 第4题:

    对十二指肠球部溃疡上腹痛的节律性描述,以下哪项是不正确的( )

    A常见空腹痛

    B常见夜间饥饿痛

    C晨起空腹不痛

    D疼痛——进食——缓解

    E进食——疼痛——缓解


    E

  • 第5题:

    下列各项,不属消化性溃疡的疼痛特点的是()。

    • A、饥饿样疼痛
    • B、上腹部疼痛
    • C、进食后疼痛不缓解
    • D、节律性疼痛
    • E、中上腹痛

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者,女,32岁,大量呕血1天,伴恶心。之后出现黑粪。既往有饥饿性上腹痛,伴烧心、反酸,进食后可缓解,最可能的诊断是()。


      正确答案:E

    • 第7题:

      患者男性,48岁,多年饮酒史,近一个月上腹疼痛,饥饿时加重,呈现疼痛一进食一缓解规律。最可靠的诊断措施是()

      • A、B型超声
      • B、上消化道内镜
      • C、上消化道钡餐
      • D、依据临床
      • E、根据药物的治疗效果

      正确答案:B

    • 第8题:

      患者女性,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛,进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐后疼痛缓解,入院治疗。根据患者近1个月的症状,应高度怀疑()

      • A、出血
      • B、穿孔
      • C、幽门梗阻
      • D、癌变
      • E、急性胰腺炎

      正确答案:C

    • 第9题:

      男,26岁,反复上腹痛伴反酸10年,近半个月出现呕吐隔夜食物。患者10年来上腹痛的规律最可能是()

      • A、进食-疼痛-缓解
      • B、疼痛-进食-缓解
      • C、疼痛-进食-加重
      • D、疼痛-排便-缓解
      • E、疼痛-排便-加重

      正确答案:B

    • 第10题:

      单选题
      患者女性,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛,进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐后疼痛缓解,入院治疗。 根据患者近1个月的症状,应高度怀疑()
      A

      出血

      B

      穿孔

      C

      幽门梗阻

      D

      癌变

      E

      急性胰腺炎


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第11题:

      单选题
      患者女性,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛,进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐后疼痛缓解,入院治疗。 患者最有可能的诊断是()
      A

      胃窦炎

      B

      自身免疫性胃炎

      C

      胃溃疡

      D

      十二指肠溃疡

      E

      胃癌


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第12题:


      患者女性,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛,进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐后疼痛缓解,入院治疗。

      为明确病因,首选的辅助检查是
      A.胃液分析
      B.胃镜检查
      C.X线钡餐检查
      D.幽门螺杆菌检查
      E.大便隐血试验

      答案:B
      解析:

      根据题干信息,患者最有可能是十二指肠溃疡,主要依据有:①慢性病程:10余年;②周期性发作:秋冬季节好发;③节律性上腹部疼痛并与进食有明确的关系:疼痛-进食-缓解。
      对怀疑溃疡病的患者,应首选胃镜检查,胃镜检查可直接观察到溃疡部位、病变大小、性质等。
      选项A的主要表现是呕血和黑便;选项B的主要表现是突发腹部的剧烈疼痛,腹肌强直,有明显压痛和反跳痛;对有长期GU病史,严格内科治疗4~6周症状无好转,粪便隐血试验持续阳性者,应怀疑癌变,排除选项D;选项E,多在暴饮暴食、高脂餐及饮酒后突然发生,持续性疼痛。选项C的主要表现是上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐物为酸腐味的宿食,呕吐后疼痛缓解,与题干所给信息一致。故选C。
      该患者目前高度怀疑幽门梗阻,应禁食,经鼻胃管持续抽吸胃内液体减压,以移去胃内食物残渣及发酵产物,同时给予静脉营养支持治疗。
      有持续出血或再出血时,红细胞计数与比容、血红蛋白测定不断下降,但网织红细胞计数持续增高,故选B,其余选项的描述均提示继续出血或再出血。

    • 第13题:

      胃溃疡腹痛的特点是

      A.进食后疼痛加重
      B.进食后疼痛缓解
      C.饥饿时疼痛缓解
      D.饥饿时疼痛加重
      E.上腹部胀痛,与进食无关

      答案:A
      解析:
      多数溃疡病人疼痛有典型的节律,与进食有关。胃溃疡的疼痛多在餐后0.5~1小时出现,至下次餐前自行消失,即进餐-疼痛-缓解。

    • 第14题:

      胃溃疡腹痛的特点是

      A:进食后疼痛加重
      B:进食后疼痛缓解
      C:饥饿时疼痛缓解
      D:饥饿时疼痛加重
      E:上腹部胀痛,与进食无关

      答案:A
      解析:
      多数溃疡病人疼痛有典型的节律,与进食有关。胃溃疡的疼痛多在餐后0.5~1小时出现,至下次餐前自行消失,即进餐—疼痛—缓解。

    • 第15题:

      男,40岁,间歇性上腹痛10年,加剧1个月,有饥饿性疼痛,进食后缓解。查体:腹软,无压痛,肝脾未触及钡餐示十二指肠变形。首选治疗药物为()。

      • A、胃舒平
      • B、生胃酮
      • C、洛赛克
      • D、丙谷胺
      • E、阿托品

      正确答案:C

    • 第16题:

      患者女性,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛,进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐后疼痛缓解,入院治疗。该患者目前的饮食护理正确的是()

      • A、清淡流质饮食
      • B、半流质无渣饮食
      • C、低脂、低蛋白饮食
      • D、禁食、胃内减压
      • E、高蛋白高维生素饮食

      正确答案:D

    • 第17题:

      患者女性,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛,进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐后疼痛缓解,入院治疗。患者最有可能的诊断是()

      • A、胃窦炎
      • B、自身免疫性胃炎
      • C、胃溃疡
      • D、十二指肠溃疡
      • E、胃癌

      正确答案:D

    • 第18题:

      患者男,45岁,因“间断腹痛、便秘3年”来诊。患者偶有腹泻,无消瘦。该病腹痛的规律是()

      • A、无明显规律性
      • B、疼痛-排便-加重
      • C、进食-疼痛-缓解
      • D、疼痛-进食-缓解
      • E、疼痛-排便-缓解
      • F、疼痛-进食-加重

      正确答案:E

    • 第19题:

      患者,女性,46岁,间歇性上腹痛7年,加重1周,有饥饿性疼痛,进食后可缓解,行PPI药物治疗,以下药物为单一的S型异构体,药效持久的是()

      • A、奥美拉唑
      • B、埃索美拉唑
      • C、兰索拉唑
      • D、西咪替丁
      • E、雷尼替丁

      正确答案:B

    • 第20题:

      单选题
      对十二指肠球部溃疡上腹痛的节律性描述,以下哪项是不正确的( )
      A

      常见空腹痛

      B

      常见夜间饥饿痛

      C

      晨起空腹不痛

      D

      疼痛——进食——缓解

      E

      进食——疼痛——缓解


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第21题:

      单选题
      患者女性,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛,进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐后疼痛缓解,入院治疗。为明确病因,首选的辅助检查是()
      A

      胃液分析

      B

      胃镜检查

      C

      X线钡餐检查

      D

      幽门螺杆菌检查

      E

      大便隐血试验


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第22题:

      单选题
      男,40岁,间歇性上腹痛10年,加剧1个月,有饥饿性疼痛,进食后缓解。查体:腹软,无压痛,肝脾未触及钡餐示十二指肠变形。 首选治疗药物为( )
      A

      胃舒平

      B

      生胃酮

      C

      洛赛克

      D

      丙谷胺

      E

      阿托品


      正确答案: C
      解析: 暂无解析