参考答案和解析
答案:B
解析:
普萘洛尔可阻断β受体,可使心率减慢,心收缩力减弱,心排出量减少,心肌耗氧量下降,血压稍降低;支气管β受体激动时使支气管平滑肌松弛,β受体阻断药则使之收缩而增加呼吸道阻力,也可通过阻断肾小球旁器的β受体而抑制肾素释放。
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  • 第1题:

    简述普萘洛尔的药理作用、应用、主要不良反应及应用注意事项。


    参考答案:普萘洛尔属无内在拟交感活性的β1和β2受体阻断药。
      ①心血管系统:阻断心脏β1受体,使心肌收缩力减弱,心率和传导减慢,心输出量和心肌耗氧量减少。对血管β2受体阻断,加上心脏功能抑制,可反射兴奋交感神经,引起血管收缩和外周阻力增加,肝、肾和骨骼肌等血流量均减少。但长期用药的病人,收缩压和舒张压均有明显下降,外周阻力降低,心输出量明显减少。通过多方面作用发挥降压效果(详见抗高血压药)。还可减少冠状动脉的血流量。
      ②支气管平滑肌:阻断支气管β2受体,可使之收缩,增加呼吸道阻力,可诱发或加重支气管哮喘的发作。
      ③代谢:抑制脂肪和糖原的分解。
      ④肾素:抑制肾素释放。此外尚有抗血小板聚集作用等。临床用于治疗心律失常、心绞痛、高血压、甲状腺功能亢进等。
      不良反应:一般反应如恶心、呕吐、腹泻、头晕、失眠等,偶见过敏反应如皮疹、血小板减少等。使用不当的严重反应有:
      ①诱发或加重支气管哮喘,故哮喘病人禁用。
      ②心脏抑制和外周血管痉挛,故心功能不全、窦性心动过缓、房室传导阻滞和外周血管痉挛性疾病等禁用。
      ③反跳现象。长期应用时突然停药,可引起病情恶化,如高血压病人血压突然骤升,心绞痛者再度频繁发作等。因此,在病情控制后必须逐渐减量停药。
      普萘洛尔主要在肝内代谢,个体差异大,所以用药剂量需要个体化。

  • 第2题:

    患者,女性,42岁。因“头晕,头痛1个月”就诊。即往有“支气管哮喘”病史33年。血压:160/95 mmHg。诊断:①原发性高血压;②支气管哮喘。医嘱给予普萘洛尔片10mg 口服 3/日 。以下说法不正确的是()。

    • A、 普萘洛尔为选择性β1受体阻断药
    • B、可将普萘洛尔更换为比索洛尔
    • C、使用普萘洛尔期间应监测患者心率
    • D、支气管哮喘患者禁用普萘洛尔
    • E、 可用硝苯地平代替普萘洛尔降血压

    正确答案:A

  • 第3题:

    试述普萘洛尔的药理作用与临床应用?


    正确答案:药理:普萘洛尔具有较强的β受体阻断作用,无内在拟交感活性,治疗量无膜稳定作用。
    1.抑制心脏:由于阻断心脏β1受体,使心率减慢,心肌收缩力减弱,房室传导减慢,心排出量减少,心肌耗氧量下降,血压降低;
    2.收缩血管:血管的β2受体也可被阻断,加上心脏被抑制反射性收缩血管和增加外周阻力,使冠脉血流和肝、肾及骨骼肌等血流量减少;
    3.阻断支气管β2受体,使其收缩,增加气道阻力,诱发或加重支气管哮喘的发作;
    4.抑制脂肪和糖原分解,抑制肾素释放,抗血小板聚集。
    临应用;用于心率失常、心绞痛、高血压、甲状腺功能亢进症等。

  • 第4题:

    单选题
    关于普萘洛尔试验的阐述,错误的是(  )。
    A

    可用于评估ST-T改变是否由自主神经功能紊乱所致

    B

    普萘洛尔试验阳性,提示可能存在心肌病变

    C

    普萘洛尔试验应口服普萘洛尔20mg,分别记录30分钟、1小时、2小时的12导联心电图

    D

    严重低血压不宜进行普萘洛尔试验

    E

    受检者应停用影响ST-T的药物3天


    正确答案: B
    解析:
    普萘洛尔试验阴性提示可能存在心肌病变。

  • 第5题:

    单选题
    普萘洛尔的代谢物中较原药半衰期明显延长的是(  )。
    A

    萘酚

    B

    C

    4-羟基普萘洛尔

    D

    3-羟基普萘洛尔

    E

    2-羟基普萘洛尔


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    抗高血压药最合理的联合是()
    A

    氢氯噻嗪+硝苯地平+普萘洛尔

    B

    氢氯噻嗪+拉贝洛尔+普萘洛尔

    C

    肼屈嗪+地尔硫+普萘洛尔

    D

    肼屈嗪+哌唑嗪+普萘洛尔

    E

    硝苯地平+哌唑嗪+可乐定


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    普萘洛尔的代谢物中较原药半衰期明显延长的是

    A、α-萘酚

    B、β-萘酚

    C、4-羟基普萘洛尔

    D、3-羟基普萘洛尔

    E、2-羟基普萘洛尔


    参考答案:C

  • 第8题:

    依据“作用相加或增加疗效”机制的联合用药是()

    • A、阿托品联用氯磷定
    • B、普萘洛尔联用硝苯地平
    • C、普萘洛尔联用硝酸酯类
    • D、阿托品联用普萘洛尔
    • E、阿托品联用吗啡

    正确答案:A

  • 第9题:

    抗高血压药最合理的联合是()

    • A、氢氯噻嗪+硝苯地平+普萘洛尔
    • B、氢氯噻嗪+拉贝洛尔+普萘洛尔
    • C、肼屈嗪+地尔硫+普萘洛尔
    • D、肼屈嗪+哌唑嗪+普萘洛尔
    • E、硝苯地平+哌唑嗪+可乐定

    正确答案:A

  • 第10题:

    单选题
    下列哪项是抗高血压药最合理的联合?(  )
    A

    氢氯噻嗪+硝苯地平+普萘洛尔

    B

    肼屈嗪+哌唑嗪+普萘洛尔

    C

    肼屈嗪+地尔硫革+普萘洛尔

    D

    氢氯噻嗪+拉贝洛尔+普萘洛尔

    E

    硝苯地平+哌唑嗪+可乐定


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    试述普萘洛尔的药理作用及临床用途。

    正确答案: 普萘洛尔主要药理作用有
    (1)阻断β1受体:可引起心率减慢、传导减慢、心肌收缩力减弱、心输出量减少、心肌耗氧量减少。
    (2)阻断β2受体:可引起支气管平滑肌收缩,血管张力增加。临床用途:主要有治疗快速型心律失常、抗心绞痛、抗高血压及甲亢等。
    解析: 暂无解析