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  • 第1题:

    提倡羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类降血脂药)夜间一次服药,是基于

    A、晚上他汀类降血脂药的生物利用度高

    B、HDL晚上较低

    C、LDL晚间合成减少

    D、LDL晚间合成增高

    E、胆固醇晚间合成增加


    参考答案:DE

  • 第2题:

    含有两个手性碳的全合成他汀类药物有

    A:洛伐他汀
    B:阿伐他汀钙
    C:辛伐他汀
    D:氟伐他汀钠
    E:瑞舒伐他汀钙

    答案:B,D,E
    解析:
    本题考查他汀类降血脂药的光学结构特点,阿伐他汀钙、氟伐他汀钠、瑞舒伐他汀钙结构中含有两个手性碳,并为全合成的他汀类药物。故选BDE。

  • 第3题:

    含两个手性碳、全合成的他汀类药物有

    A:洛伐他汀
    B:阿托伐他汀
    C:辛伐他汀
    D:氟伐他汀
    E:瑞舒伐他汀

    答案:B,D,E
    解析:
    他汀类药物来源分为天然和合成两种,其中天然的主要有洛伐他汀、辛伐他汀,全合成的主要有氟伐他汀、阿(托)伐他汀、瑞舒伐他汀,天然来源的结构中含有六元δ-内酯环,合成的药物结构中含有3,5-二羟基羧酸结构片段。

  • 第4题:

    给药时间不受限制的他汀类药物是()

    A辛伐他汀

    B普伐他汀

    C洛伐他汀

    D阿托伐他汀

    E氟伐他汀


    D
    本题考查他汀类药物的药代动力学特点。他汀类的血浆峰浓度出现于服药后1~4h,除阿托伐他汀和瑞舒伐他汀的血浆半衰期约为20h,给药时间不受限制之外,其余他汀类的半衰期较短为1~4h,适宜晚上给药。故答案选D。

  • 第5题:

    他汀类药物抗动脉粥样硬化的作用机制和临床应用。


    正确答案:作用机制:
    1、调血脂作用:他汀类竞争性抑制胆固醇合成过程中的限速酶HMG-CoA还原酶,使肝脏中胆固醇合成减少,使血浆中CH减少,通过负反馈调节使肝细胞表面LDL受体代偿性增加或活性增强,摄取LDL增多,使血浆LDL降低,继而导致VLDL代谢加快。再加上肝脏合成及释放VLDL减少,终致血浆中LDL和VLDL减少。
    2、非调血脂作用:
    (1)改善血管内皮功能:提高血管内皮对扩血管物质的反应性。
    (2)抑制血管平滑肌细胞(VSMCs)的增殖和迁移,促进VSMCs凋亡。
    (3)减少动脉壁巨噬细胞及泡沫细胞的形成,使动脉粥样硬化斑块稳定和缩小。
    (4)降低血浆C反应蛋白,减轻动脉粥样硬化过程的炎性反应。
    (5)抑制单核-巨噬细胞的黏附和分泌功能。
    (6)抑制血小板聚集和提高纤溶活性。
    (7)抗氧化作用。
    临床应用:调血脂,肾病综合征,血管形成术后再狭窄,预防心脑血管急性事件,缓解器官移植后的排斥反应和治疗骨质疏松症。

  • 第6题:

    他汀类药物降血脂主要作用于()。

    • A、高密度脂蛋白
    • B、HMG-CoA还原酶
    • C、载脂蛋白
    • D、磷脂

    正确答案:B

  • 第7题:

    结构中不含卤素的降血脂药物是()

    • A、氯贝丁酯
    • B、非诺贝特
    • C、阿托伐他汀
    • D、氟伐他汀
    • E、吉非贝齐

    正确答案:E

  • 第8题:

    他汀类药物调血脂作用的机制是什么?


    正确答案: HMG-CoA还原酶是肝脏中胆固醇合成的限速酶,他汀类有与HMG-CoA结构相似的化学基团,且与HMG-CoA还原酶的亲和力高出HMG-CoA数千倍,因而可与此酶发生竞争性拮抗作用,阻滞肝中胆固醇合成;由于胆固醇减少,通过负反馈调节导致肝细胞表面LDL受体表达增加或活性增强,摄取LDL增多使血浆LDL降低;加之肝合成及释放VLDL减少,终致血浆中LDL和VLDL减少。

  • 第9题:

    问答题
    他汀类药物调血脂作用的机制是什么?

    正确答案: HMG-CoA还原酶是肝脏中胆固醇合成的限速酶,他汀类有与HMG-CoA结构相似的化学基团,且与HMG-CoA还原酶的亲和力高出HMG-CoA数千倍,因而可与此酶发生竞争性拮抗作用,阻滞肝中胆固醇合成;由于胆固醇减少,通过负反馈调节导致肝细胞表面LDL受体表达增加或活性增强,摄取LDL增多使血浆LDL降低;加之肝合成及释放VLDL减少,终致血浆中LDL和VLDL减少。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    给药时间不受限制的他汀类药物是(  )
    A

    辛伐他汀

    B

    普伐他汀

    C

    洛伐他汀

    D

    阿托伐他汀

    E

    氟伐他汀


    正确答案: E
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    下列他汀类药物中,同等剂量下降低LDL-C作用最强的是()。
    A

    阿托伐他汀

    B

    氟伐他汀

    C

    瑞舒伐他汀

    D

    辛伐他汀


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    他汀类药物中唯一主要经过CYP2C9代谢的药物是(  )。
    A

    辛伐他汀

    B

    瑞舒伐他汀

    C

    阿托伐他汀

    D

    洛伐他汀

    E

    氟伐他汀


    正确答案: A
    解析:
    ACD三项,辛伐他汀、阿托伐他汀和洛伐他汀为被肝细胞CYP3A4代谢的药物。B项,瑞舒伐他汀虽可被CYP2C9和CYP2C19代谢,但只有10%通过酶代谢,不是其主要代谢途径。E项,氟伐他汀是他汀类药物中唯一主要经过CYP2C9代谢的药物。

  • 第13题:

    含两个手性碳全合成的他汀类药物有 ( ) A.洛伐他汀B.阿伐他汀C.辛伐他汀S

    含两个手性碳全合成的他汀类药物有 ( )

    A.洛伐他汀

    B.阿伐他汀

    C.辛伐他汀

    D.氟伐他汀

    E.瑞舒伐他汀


    正确答案:BDE

  • 第14题:

    含两个手性碳的全合成他汀类药物有

    A:洛伐他汀
    B:阿伐他汀
    C:辛伐他汀
    D:氟伐他汀
    E:瑞舒伐他汀

    答案:B,D,E
    解析:

  • 第15题:

    羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂类降血脂药物,母核是吲哚环的是

    A.瑞舒伐他汀
    B.阿托伐他汀
    C.辛伐他汀
    D.洛伐他汀
    E.氟伐他汀

    答案:E
    解析:
    羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂类降血脂药物,洛伐他汀和辛伐他汀的母核均是六氢萘、氟伐他汀的母核是吲哚环、阿托伐他汀的母核是吡咯环、瑞舒伐他汀的母核是嘧啶环。

  • 第16题:

    他汀类药物的作用是()

    • A、降胆固醇为主的降血脂药
    • B、降甘油三脂为主的降血脂药
    • C、降压药
    • D、降糖药

    正确答案:A

  • 第17题:

    下列他汀类药物中,同等剂量下降低LDL-C作用最强的是()。

    • A、阿托伐他汀
    • B、氟伐他汀
    • C、瑞舒伐他汀
    • D、辛伐他汀

    正确答案:C

  • 第18题:

    他汀类降血脂药最典型的不良反应是()


    正确答案:心脏反应

  • 第19题:

    一顾客关节疼痛,服用降血脂药物,下列哪些更适宜()

    • A、阿托伐他汀钙
    • B、瑞舒伐他汀钙
    • C、氟伐他汀
    • D、络伐他汀

    正确答案:A

  • 第20题:

    单选题
    结构中不含卤素的降血脂药物是()
    A

    氯贝丁酯

    B

    非诺贝特

    C

    阿托伐他汀

    D

    氟伐他汀

    E

    吉非贝齐


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    他汀类药物降血脂主要作用于()。
    A

    高密度脂蛋白

    B

    HMG-CoA还原酶

    C

    载脂蛋白

    D

    磷脂


    正确答案: D
    解析: [解析] HMG-CoA还原酶是胆固醇合成酶系中的限速酶,他汀类药物通过对其的抑制作用,使胆固醇合成减少,血清和组织细胞内胆固醇浓度均降低,促进浓度依赖的低密度脂蛋白(LDL)受体活性提高,加速LDL的分解代谢,并能减少极低密度脂蛋白(VLDL)生成,使VLDL转化成LDL减少,从而进一步降低低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平。

  • 第22题:

    填空题
    他汀类降血脂药最典型的不良反应是()

    正确答案: 心脏反应
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    他汀类药物抗动脉粥样硬化的作用机制和临床应用。

    正确答案: 作用机制:
    1、调血脂作用:他汀类竞争性抑制胆固醇合成过程中的限速酶HMG-CoA还原酶,使肝脏中胆固醇合成减少,使血浆中CH减少,通过负反馈调节使肝细胞表面LDL受体代偿性增加或活性增强,摄取LDL增多,使血浆LDL降低,继而导致VLDL代谢加快。再加上肝脏合成及释放VLDL减少,终致血浆中LDL和VLDL减少。
    2、非调血脂作用:
    (1)改善血管内皮功能:提高血管内皮对扩血管物质的反应性。
    (2)抑制血管平滑肌细胞(VSMCs)的增殖和迁移,促进VSMCs凋亡。
    (3)减少动脉壁巨噬细胞及泡沫细胞的形成,使动脉粥样硬化斑块稳定和缩小。
    (4)降低血浆C反应蛋白,减轻动脉粥样硬化过程的炎性反应。
    (5)抑制单核-巨噬细胞的黏附和分泌功能。
    (6)抑制血小板聚集和提高纤溶活性。
    (7)抗氧化作用。
    临床应用:调血脂,肾病综合征,血管形成术后再狭窄,预防心脑血管急性事件,缓解器官移植后的排斥反应和治疗骨质疏松症。
    解析: 暂无解析