男性，15岁，高热，右膝关节肿痛6天。查体：右膝关节处于半屈曲位，皮肤红肿，局部压痛明显。 如果患者被确诊为右膝关节化脓性关节炎，早期治疗最好的办法是A.早期全身应用足量有效抗生素和支持疗法 B.早期全身应用足量有效抗生素和关节穿刺抽液及注入抗生素 C.早期全身应用足量有效抗生素和早期关节切开引流 D.早期全身应用足量有效抗生素和石膏固定

题目
男性，15岁，高热，右膝关节肿痛6天。查体：右膝关节处于半屈曲位，皮肤红肿，局部压痛明显。
如果患者被确诊为右膝关节化脓性关节炎，早期治疗最好的办法是


A.早期全身应用足量有效抗生素和支持疗法
B.早期全身应用足量有效抗生素和关节穿刺抽液及注入抗生素
C.早期全身应用足量有效抗生素和早期关节切开引流
D.早期全身应用足量有效抗生素和石膏固定
相似考题

1.男性，22岁，运动后右膝关节肿胀、疼痛。体检：右膝关节局部肿胀，压痛明显，膝关节及其周围有大片瘀斑，其兄有类似病史。诊断该病首选的筛选试验是A、CTB、RTC、APTTD、BTE、TT

2.患儿男,2岁,因“右膝部肿痛1天半,伴发热”就诊。患儿曾于3天前走路时摔倒伤及右膝,皮肤少许擦伤,家长认为患儿伤后活动自如,未予治疗。查体:体温39度,急性病容,不能行走,右膝关节红肿,皮肤可见少许擦痕,结痂,未见渗出。右膝关节屈曲位,伸直活动受限,压痛明显,皮温高,浮膑试验阳性,目前首选治疗为?()A.右膝关节理疗及按摩B.外用消肿药物C.应用广谱、足量抗生素,明确致病菌后改用敏感抗生素D.右下肢牵引固定E.以上均是

3.患儿男,2岁,因“右膝部肿痛1天半,伴发热”就诊。患儿曾于3天前走路时摔倒伤及右膝,皮肤少许擦伤,家长认为患儿伤后活动自如,未予治疗。查体:体温39度,急性病容,不能行走,右膝关节红肿,皮肤可见少许擦痕,结痂,未见渗出。右膝关节屈曲位,伸直活动受限,压痛明显,皮温高,浮膑试验阳性,哪项辅助检查最利于明确诊断?()A.右膝关节正侧位片B.右膝关节CTC.右膝关节B超及超声引导下关节穿刺D.右膝关节MRIE.核素扫描

4.患儿男,2岁,因“右膝部肿痛1天半,伴发热”就诊。患儿曾于3天前走路时摔倒伤及右膝,皮肤少许擦伤,家长认为患儿伤后活动自如,未予治疗。查体:体温39度,急性病容,不能行走,右膝关节红肿,皮肤可见少许擦痕,结痂,未见渗出。右膝关节屈曲位,伸直活动受限,压痛明显,皮温高,浮膑试验阳性,最可能的诊断是()。A.右膝软组织损伤B.右膝关节急性化脓性关节炎C.右膝关节滑膜炎D.右膝关节风湿性关节炎E.右膝关节半月板损伤

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  • 第1题：

    病历摘要: 患者×××，男性，25岁，因踢足球时致伤右膝关节突感疼痛难忍、活动障碍1小时。查体：右膝关节呈半屈曲位，触痛明显，伸屈障碍，其余（－）。为了明确诊断需哪些检查？A、右膝关节正侧位片

    B、右膝关节MRI片

    C、右膝关节关节镜检查

    D、右膝关节麦氏试验

    E、右膝关节研磨试验

    F、右膝关节侧方挤压试验

    G、右膝关节造影

    该患者最有可能有是什么疾病？ 提示：麦氏试验（+），研磨试验（+），侧方挤压试验（+）， X线未见明显异常A、右膝关节半月板损伤

    B、右膝关节骨关节炎

    C、右胫骨平台骨折

    D、右膝侧副韧带损伤

    E、右膝部滑囊炎

    F、右膝髌骨软化症

    G、右膝关节游离体

    H、右膝交叉韧带断裂

    对半月板损伤最可靠的检查是：A、膝关节正侧位片

    B、膝关节MRI片

    C、膝关节关节镜检查

    D、膝关节麦氏试验

    E、膝关节研磨试验

    F、膝关节侧方挤压试验

    G、膝关节造影

    半月板损伤的类型有：A、半月板边缘破裂

    B、半月板"桶柄状"破裂

    C、半月板横行破裂

    D、半月板前角破裂

    E、半月板后角破裂

    F、半月板瓣状破裂

    半月板手术的并发症有哪些？A、关节积液

    B、关节积血

    C、关节感染

    D、关节不稳定和疼痛

    E、神经疼痛


    参考答案：问题 1 答案：ABCDEFG


    问题 2 答案：AD


    问题 3 答案：C


    问题 4 答案：ABCDEF


    问题 5 答案：ABCDE

  • 第2题：

    7岁，男孩，突发寒战、高热（T39.8°C),烦躁不安，诉右膝下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可，压痛。
    早期确诊最可靠的依据是
    A.病儿高热、肢体肿痛
    B. X线摄片
    C.局部CT检查
    D.化验WBC升高
    E.局部分层穿剌抽得脓液


    答案：E
    解析：
    早期局部分层穿刺有助于确诊，即用骨髓穿刺针，先穿入压痛最明显的干骺端软组织内，取出针芯回抽无脓，再套插针芯依次穿至骨膜下、骨髓腔内，切勿一次穿进干骺端骨里，以免将软组织感染引到骨髄腔。抽得血性脓液后，常规涂片找脓细胞及细菌，并做细菌培养、药敏试验。

  • 第3题：

    男性，15岁，高热，右膝关节肿痛6天。查体：右膝关节处于半屈曲位，皮肤红肿，局部压痛明显。
    对早期诊断最有价值的辅助检查是


    A.白细胞计数
    B.血培养
    C.关节腔穿刺，关节液检查
    D.关节镜检查

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    男性，19岁。右膝关节肿痛半月，伴高热，局部皮肤皮温高，浮髌试验阳性。该患者不适宜做的治疗是（）

    • A、局部制动
    • B、全身支持疗法
    • C、联合应用大剂量抗生素
    • D、膝关节注射
    • E、关节腔穿刺吸引，灌洗或切开引流

    正确答案:D

  • 第5题：

    患者女，65岁，以"右膝关节肿痛1年，加重2天"为主诉入院，查体：右膝关节明显肿胀，局部无明显发热，关节屈伸受限，右膝X线：右股骨远端近关节面处骨质破坏；既往乳腺癌病史，半年前曾行乳腺切除根治手术。乳腺癌骨转移的好发部位不包括（）。

    • A、胸椎
    • B、肘关节
    • C、股骨
    • D、腰椎
    • E、腕关节
    • F、胸骨

    正确答案:B,E

  • 第6题：

    患者，男性，40岁，右膝关节扭伤后疼痛一天。查体：右膝关节肿胀明显，压痛广泛，局部温度增高，膝关节屈伸活动不能，浮髌试验（+），X线片未见异常。该患者应诊断为（）

    • A、右膝侧副韧带损伤
    • B、右膝创伤性滑膜炎
    • C、右膝创伤性半月板损伤
    • D、右膝关节骨关节病
    • E、右膝关节扭伤

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者，男性，40岁，右膝关节扭伤后疼痛一天。查体：右膝关节肿胀明显，压痛广泛，局部温度增高，膝关节屈伸活动不能，浮髌试验（+），X线片未见异常。该病人诊断为（）

    • A、右髌骨软骨软化症
    • B、右膝骨关节病
    • C、右侧半月板损伤
    • D、右膝慢性滑膜炎
    • E、右膝脂肪垫劳损

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    患者，男性，40岁，右膝关节扭伤后疼痛一天。查体：右膝关节肿胀明显，压痛广泛，局部温度增高，膝关节屈伸活动不能，浮髌试验（+），X线片未见异常。该病人诊断为（）
    A

    右髌骨软骨软化症

    B

    右膝骨关节病

    C

    右侧半月板损伤

    D

    右膝慢性滑膜炎

    E

    右膝脂肪垫劳损


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    患者女，35岁，因“下腹部坠痛1个月，右膝关节肿痛1周”来诊。查体：下腹部轻压痛，无反跳痛。右膝关节红肿、压痛，浮髌试验阳性。提示妇科检查提示宫颈糜烂。目前应进行的重点查体项目有（）。
    A

    结膜

    B

    口腔黏膜

    C

    肠鸣音

    D

    甲周

    E

    骶髂关节

    F

    肌腱附着点

    G

    肺部听诊

    H

    四肢皮肤


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，22岁，运动后右膝关节肿胀、疼痛。体检：右膝关节局部肿胀，压痛明显，膝关节及其周围有大片瘀斑，其兄有类似病史。诊断该病首选的筛选试验是（）。
    A

    CT

    B

    RT

    C

    APTT

    D

    BT

    E

    TT


    正确答案： E
    解析： 根据患者症状、体征及病史考虑为血友病，血友病时APTT延长。

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，40岁，右膝关节扭伤后疼痛一天。查体：右膝关节肿胀明显，压痛广泛，局部温度增高，膝关节屈伸活动不能，浮髌试验（+），X线片未见异常。该患者应诊断为（）
    A

    右膝侧副韧带损伤

    B

    右膝创伤性滑膜炎

    C

    右膝创伤性半月板损伤

    D

    右膝关节骨关节病

    E

    右膝关节扭伤


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男，15岁，高热，右膝关节肿痛6天。查体：右膝关节处于半屈曲位，皮肤红肿，局部压痛明显。 如果患者被确诊为右膝关节化脓性关节炎，早期治疗最好的办法是（　）
    A

    早期应用足量有效抗生素和支持疗法

    B

    早期应用足量有效抗生素和石膏固定

    C

    早期应用足量有效抗生素和早期关节切开引流

    D

    早期应用足量有效抗生素和关节穿刺抽液及注入抗生素

    E

    早期应用足量有效抗生素和功能锻炼及理疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男，15岁，高热，右膝关节肿痛6天。查体：右膝关节处于半屈曲位，皮肤红肿，局部压痛明显。对早期诊断最有价值的辅助检查是 ( )A、白细胞计数

    B、血培养

    C、X线片

    D、关节镜检查

    E、关节腔穿刺，关节液检查

    如果患者被确诊为右膝关节化脓性关节炎，早期治疗最好的办法是 ( )A、早期应用足量有效抗生素和支持疗法

    B、早期应用足量有效抗生素和石膏固定

    C、早期应用足量有效抗生素和早期关节切开引流

    D、早期应用足量有效抗生素和关节穿刺抽液及注入抗生素

    E、早期应用足量有效抗生素和功能锻炼及理疗

    若患者在治疗过程中，未对防治膝关节畸形采取有效措施，关节僵直在非功能位，需行矫形手术时，手术应至少选择在炎症完全消退后 ( )A、1个月

    B、3个月

    C、6个月

    D、1年

    E、2年


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：D

  • 第14题：

    共用题干
    7岁，男孩。突发寒战、高热(T39.8℃)，烦躁不安，诉右膝下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可，压痛(+)。

    早期确诊最可靠的依据是
    A:病儿高热、肢体肿痛
    B:X线摄片
    C:局部CT检查
    D:化验WBC升高
    E:局部分层穿刺抽得脓液

    答案：E
    解析：
    凡小儿有化脓性病灶，如疖、急性扁桃腺炎等；急性寒战、高热，全身感染中毒症状明显，白细胞总数及中性粒细胞数增高；患肢不肯移动、干骺端深压痛显著，均可初步诊断为急性骨髓炎。化脓性膝关节炎常表现有局部红肿热痛明显，浮髌试验阳性。早期化脓性骨髓炎局部分层穿刺有助于确诊，即用骨髓穿刺针，先穿入压痛最明显的干骺端软组织内，取出针芯回抽无脓，再套插针芯依次穿至骨膜下、骨髓腔内，切勿一次穿进干骺端骨里，以免将软组织感染引到骨髓腔。抽得血性脓液后，常规涂片找脓细胞及细菌，并做细菌培养、药敏试验。急性骨髓炎最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌。

  • 第15题：

    男性，15岁，高热，右膝关节肿痛6天。查体：右膝关节处于半屈曲位，皮肤红肿，局部压痛明显。
    若患者在治疗过程中，未对防治膝关节畸形采取有效措施，关节僵直在非功能位，需行矫形手术时，手术应至少选择在炎症完全消退后

    A.1个月
    B.3个月
    C.6个月
    D. 1年

    答案：D
    解析：

  • 第16题：

    3岁男孩，右膝关节轻微碰后肿痛1天，无发热，查体：右膝关节明显红肿，活动受限，表皮无破损。皮肤、黏膜无出血点和瘀斑。血小板正常。最佳治疗是：（）

    • A、给予热量
    • B、输血小板
    • C、输全血
    • D、静脉点滴抗生素
    • E、输第Ⅷ因子

    正确答案:E

  • 第17题：

    患者女，65岁，以"右膝关节肿痛1年，加重2天"为主诉入院，查体：右膝关节明显肿胀，局部无明显发热，关节屈伸受限，右膝X线：右股骨远端近关节面处骨质破坏；既往乳腺癌病史，半年前曾行乳腺切除根治手术。为明确诊断，最需完善的检查是（）。

    • A、血清碱性磷酸酶
    • B、核素骨扫描
    • C、CT检查
    • D、局部穿刺活组织病理检查
    • E、乳腺相关检查
    • F、以上都是
    • G、膝关节屈曲10°～15°融合
    • H、腹腔镜
    • I、宫腔镜

    正确答案:F

  • 第18题：

    男，60岁，右膝肿痛，活动受限一周。PE右膝肿胀明显，浮髌试验（+），压痛（+），局部皮肤色红，肤温升高，时感口渴多饮，舌红苔黄脉数。膝关节骨性关节炎外治法不包括（）。

    • A、体力劳动
    • B、物理疗法
    • C、针灸
    • D、按摩
    • E、熏洗

    正确答案:A

  • 第19题：

    单选题
    男，15岁，高热，右膝关节肿痛6天。查体：右膝关节处于半屈曲位，皮肤红肿，局部压痛明显。 对早期诊断最有价值的辅助检查是（　）
    A

    白细胞计数

    B

    血培养

    C

    X线片

    D

    关节镜检查

    E

    关节腔穿刺，关节液检查


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    问答题
    男性，46岁，农民，反复多关节肿痛伴晨僵6年，诊断为类风湿关节炎，长期服中药和布洛芬等消炎止痛药治疗，仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜，近1年关节疼痛加重，尤右膝关节明显，行走困难并出现反复上腹疼痛，空腹及夜间明显，6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体：上腹部轻压痛，右手第3及左手第2、3近指关节肿，右膝关节肿胀、屈曲畸形。X线示右膝关节多处骨质增生，关节间隙消失，化验大便潜血(+)。请回答下列问题： 类风湿性关节炎治疗原则?

    正确答案： 治疗原则：消炎，止痛，抗风湿治疗，关节功能锻炼。
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男，15岁，高热，右膝关节肿痛6天。查体：右膝关节处于半屈曲位，皮肤红肿，局部压痛明显。 若患者在治疗过程中，未对防治膝关节畸形采取有效措施，关节僵直在非功能位，需行矫形手术时，手术应至少选择在炎症完全消退后（　）
    A

    1个月

    B

    3个月

    C

    6个月

    D

    1年

    E

    2年


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，43岁，农民，反复多关节肿痛伴晨僵6年，初诊为类风湿关节炎，长期服中药和芬必得等消炎止痛药治疗，仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜，近1年关节疼痛加重并出现反复上腹疼痛，空腹及夜间明显，6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体：上腹部轻压痛，右手第3及左手第2、3近指关节肿，右膝关节肿胀、屈曲畸形。X线示右膝关节多处骨质缺损，关节间隙消失，化验便隐血（-）。患者经内科正规治疗后仍行走困难，生活不能自理，家属要求手术治疗，最好采用（）。
    A

    右膝关节镜下清洗术

    B

    右膝关节滑膜切除术

    C

    右膝人工关节置换术

    D

    右膝关节融合术

    E

    骨髓移植术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    男性，46岁，农民，反复多关节肿痛伴晨僵6年，诊断为类风湿关节炎，长期服中药和布洛芬等消炎止痛药治疗，仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜，近1年关节疼痛加重，尤右膝关节明显，行走困难并出现反复上腹疼痛，空腹及夜间明显，6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体：上腹部轻压痛，右手第3及左手第2、3近指关节肿，右膝关节肿胀、屈曲畸形。X线示右膝关节多处骨质增生，关节间隙消失，化验大便潜血(+)。请回答下列问题： 患者上腹疼痛的主要原因是什么?

    正确答案： 主要原因是：可能与长期使用非甾体抗炎药有关。
    解析： 暂无解析

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