男性，24岁，贫血、消瘦、乏力2个月。脾肋下6cm。WBC30.0X109/L，Hb80g/L，RBC4.20X1012/L，Pit180X109/L，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，骨髓象：增生Ⅰ级，中晚幼粒细胞明显增多，嗜酸、嗜碱细胞易见。最恰当的治疗为 A. DA方案化疗 B.羟基脲 C.苯丁酸氮芥 D. VP方案化疗

题目
男性，24岁，贫血、消瘦、乏力2个月。脾肋下6cm。WBC30.0X109/L，Hb80g/L，RBC4.20X1012/L，Pit180X109/L，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，骨髓象：增生Ⅰ级，中晚幼粒细胞明显增多，嗜酸、嗜碱细胞易见。最恰当的治疗为

A. DA方案化疗
B.羟基脲
C.苯丁酸氮芥
D. VP方案化疗
相似考题

1.男,40岁,乏力消瘦3个月,肝大,脾大肋下 1.5cm,Hb80g／L,WBC 24.0×10／L,分类:原粒1%,早幼粒6%,中幼粒12%,晚幼粒13%,杆状核28%,分叶核26%,嗜酸晚幼粒2%,嗜碱5%,PLT500×10／L,中性粒细胞碱性磷酸酶积分0分,骨髓有核细胞增生极度活跃,G／E=7∶1,中幼粒比值增高,嗜酸,嗜碱细胞高于正常,巨核细胞成堆易见,首先选择的治疗是()A.羟基脲B.马利兰C.白消安D.瘤可宁E.环磷酰胺

2.患者男性，48岁，乏力、体重减轻4月余。体检：脾肋下5指，肝脏肋下2指，胸骨有压痛。血象：Hb78g/L，WBC35.2×109/L，PLT196×109/L，中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞17%、中性杆状核细胞23%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%，淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率明显减低。 该病人骨髓象检查不会出现下列何种情况（　）A、原始粒细胞12%B、粒红比增高C、骨髓可发生轻度纤维化D、巨核细胞增多E、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多

3.患者男性，45岁，乏力、体重减轻3个月余。体检：脾肿大明显，肝脏中等肿大，胸骨有压痛。血象：Hb78g／L，WBC2×109／L，PLT135×109／L，中性中幼粒细胞11％、中性晚幼粒细胞16％、中性杆状核胞24％、中性分叶核细胞34％、嗜酸性粒细胞5％、嗜碱性粒细胞4％，淋巴细胞6％。外周血中性粒细胞碱性磷酸酸酶阳性率明显减低该患者骨髓象检查不会出现下列何种情况（）A、骨髓有核细胞增生明显活跃B、原始粒细胞多大于10％C、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多D、巨核细胞增多E、骨髓可发生轻度纤维化

4.患者男性，45岁，乏力、体重减轻3月余。体检：脾肿大明显，肝脏中等肿大，胸骨有压痛。血象：Hb78g／L，WBC35．2×10／L，PLT135×10／L，中性中幼粒细胞11％、中性晚幼粒细胞16％、中性杆状核细胞24％、中性分叶核细胞34％、嗜酸性粒细胞5％、嗜碱性粒细胞4％、淋巴细胞6％。外周血中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率明显减低该患者骨髓象检查不会出现下列何种情况A.嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多B.骨髓有核细胞增生明显活跃C.骨髓可发生轻度纤维化D.巨核细胞增多E.原始粒细胞多大于10％

参考答案和解析
答案：B
解析：
更多“男性，24岁，贫血、消瘦、乏力2个月。脾肋下6cm。WBC30.0X109/L，Hb80g/L，RBC4.20X1012/L，Pit180X109/L，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，骨髓象：增生Ⅰ级，中晚幼粒细胞明显增多，嗜酸、嗜碱细胞易见。最恰当的治疗为 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，32岁，乏力、纳差，左上腹饱胀感3个月来诊。体检：胸骨下段轻压痛，脾肋下5cm，质地坚实，无压痛。化验：Hbllog／L，WBC62×109／L，血小板180×109／L，分类早幼粒细胞0．03（3％），中幼粒0．15（15％），晚幼粒0．20（20％），杆状粒0．25（25％），分叶核0．23（23％），嗜酸细胞0．07（7％），嗜碱细胞0．02（2％）。拟诊为慢性粒细胞性白血病。 骨髓穿刺涂片下列哪项不符合本例慢性期改变（）

    • A、骨髓有核细胞增生明显到极度活跃，以粒系增生为主
    • B、粒系中以中幼粒及晚幼粒增生为主
    • C、嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞也增多
    • D、原粒加早幼粒细胞通常>0.10（>10％）而<0.20（<20％）
    • E、巨核细胞系增生基本正常

    正确答案:D

  • 第2题：

    男性，45岁，主诉乏力6个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3．6×1012／L，HGB100g／L，WBC150×109／L，PLT300×109／L。分类：原粒0．03，早幼粒0．03，中幼粒0．1，晚幼粒0．4，杆粒0．34，嗜碱性粒细胞0．02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性 该病人骨髓象检查不会出现下列何种情况（）

    • A、骨髓有核细胞增生明显活跃
    • B、原始粒细胞多大于10％
    • C、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多
    • D、巨核细胞增多
    • E、骨髓可发生轻度纤维化

    正确答案:B

  • 第3题：

    单选题
    患者，女，28岁。贫血、消瘦，乏力2个月，脾肋下6cm，WBC30×109/L，Hb80glL，PLA180×109/L，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，骨髓象：增生1级，中晚幼粒细胞明显增多，最恰当的治疗为（）
    A

    DA方案化疗

    B

    羟基脲

    C

    苯丁酸氮芥

    D

    VP方案化疗

    E

    HOAP方案化疗


    正确答案： D
    解析： 根据题干描述，患者贫血、消瘦，脾大，WBC显著增高，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，骨髓象：增生1级，可诊断为慢性粒细胞性白血病。羟基脲是治疗本病的首选药，是抗代谢药，为细胞周期特异性抑制DNA合成，起效迅速。

  • 第4题：

    单选题
    患者男性，45岁，乏力、体重减轻3月余。体检：脾肿大明显，肝脏中等肿大，胸骨有压痛。检验：Hb78g/L，WBC35.2×109/L，PLT135×109/L，中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞16%、中性杆状核细胞24%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%．淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率明显降低。 该病人骨髓象检查不会出现下列何种情况（）
    A

    骨髓有核细胞增生明显活跃

    B

    原始粒细胞多大于10%

    C

    嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多

    D

    巨核细胞增多

    E

    骨髓可发生轻度纤维化


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    患者，男性，62岁，因低热、乏力、左上腹部饱胀就诊。查体，脾肋下6cm，质地坚硬，胸骨压痛明显。Hb为100g/L，WBC为40×109/L，分类示早幼粒细胞4%，中性中幼粒细胞为17%，中性晚幼粒细胞为16%，中性杆状核粒细胞为18%，中性分叶核粒细胞为21%，嗜碱性粒细胞为11%，嗜酸性粒细胞3%，淋巴细胞为8%，单核细胞2%，PLT为130×109/L。 确立诊断进行骨髓检查，下列哪项可能与骨髓检查不符（）
    A

    骨髓有核细胞增生极度活跃

    B

    以中、晚幼粒和杆状核粒细胞增生为主

    C

    嗜酸和嗜碱性粒细胞增多

    D

    原粒和早幼粒细胞明显增多，原粒细胞常大于10%

    E

    巨核系增生基本正常


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    女性，38岁，一年前发现左腹部包块，逐渐增大，近有腹胀，乏力，查Hb87g/L，WBC280×109/L，PLT329×109/L。血片分类可见各期细胞，骨髓增生极度活跃，原粒细胞7.2%，嗜酸、嗜碱粒细胞易见。可以利用下列哪一条作为重要依据鉴别类白血病反应（）
    A

    白细胞数明显增多

    B

    白细胞分类中可见各期细胞，提示有核左移

    C

    嗜酸、嗜碱粒细胞增多

    D

    中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低

    E

    骨髓粒系增生活跃，中、晚幼粒细胞增多


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者，男，48岁，体检时发现脾肋下6cm，化验Hb135g/L，WBC85×109/L，分类：杆状粒细胞8%，分叶核粒细胞70%，中幼粒细胞2%，晚幼粒细胞6%，嗜酸粒细胞5%，嗜碱粒细胞2%，淋巴细胞7%，Plt350×109/L。最有效的治疗是（）
    A

    DA方案

    B

    CHOP方案

    C

    同种异基因骨髓移植

    D

    VP方案

    E

    脾切除


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    女性，38岁，一年前发现左腹部包块，逐渐增大，近有腹胀，乏力，查Hb87g/L，WBC280×10/L，PLT329×10/L。血片分类可见各期细胞，骨髓增生极度活跃，原粒细胞7.2%，嗜酸、嗜碱粒细胞易见。可以利用下列哪一条作为重要依据鉴别类白血病反应（）

    • A、白细胞数明显增多
    • B、白细胞分类中可见各期细胞，提示有核左移
    • C、嗜酸、嗜碱粒细胞增多
    • D、中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低
    • E、骨髓粒系增生活跃，中、晚幼粒细胞增多

    正确答案:D

  • 第9题：

    女性38岁，一年前发现左腹部包块，逐渐增大，近有腹胀、乏力，查Hb87ｇ／L，WBC280．0×109／L，PLT329×109／L。血片分类可见各期细胞。骨髓增生极度活跃，原粒细胞7．2％，嗜酸、嗜碱性粒细胞易见 可以利用下列哪一条作为重要依据鉴别类白血病反应（）

    • A、白细胞数明显增多
    • B、白细胞分类中可见各期细胞，提示有核左移
    • C、嗜酸、嗜碱性粒细胞增多
    • D、中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低
    • E、骨髓粒系增生活跃，中、晚幼粒细胞增多

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    患者，女性，46岁。因乏力、左上腹部饱胀就诊。查体：贫血貌，胸骨压痛明显，脾肋下5cm，质地坚硬。实验室检查：血红蛋白95g/L，WBC为38×109/L，分类以中晚幼粒及杆状核粒细胞为主，嗜碱性粒细胞为8%，血小板为200×109/L。骨髓穿刺检查符合慢性粒细胞白血病（慢性期）的骨髓象特征。 关于该病人的骨髓象描述，错误的是（）
    A

    骨髓增生明显活跃

    B

    原粒和早幼粒细胞易见，原粒细胞大于10%

    C

    嗜酸和嗜碱性粒细胞增多

    D

    粒细胞胞质中可偶见Auer小体

    E

    骨髓可发生轻度纤维化


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男48岁，体检时发现脾肋下6cm，化验：血红蛋白164g/L，白细胞150×109/L，分类：中幼粒细胞0.06，晚幼粒细胞0.11，杆状核细胞0.23，分叶中性粒细胞0.31，嗜酸粒细胞0.07，嗜碱粒细胞0.05，淋巴细胞0.17，血小板552×109/L，NAP（-） 该患者最可能的诊断是（）
    A

    自发性血小板增多症

    B

    慢性粒细胞白血病

    C

    骨髓增生异常综合征

    D

    肝硬化

    E

    慢性嗜酸性粒细胞白血病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男性，45岁，乏力、体重减轻3个月余。体检：脾肿大明显，肝脏中等肿大，胸骨有压痛。血象：Hb78g／L，WBC50×109／L，PLT135×109／L，中性中幼粒细胞11％、中性晚幼粒细胞16％、中性杆状核胞24％、中性分叶核细胞34％、嗜酸性粒细胞5％、嗜碱性粒细胞4％，淋巴细胞6％。外周血中性粒细胞碱性磷酸酸酶阳性率明显减低该患者骨髓象检查不会出现下列何种情况（）
    A

    骨髓有核细胞增生明显活跃

    B

    原始粒细胞多大于10％

    C

    嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多

    D

    巨核细胞增多

    E

    骨髓可发生轻度纤维化


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    患者男，20岁，因“受凉后咽痛、发热1周”来诊。体温最高38.7℃。查体：胸骨下段压痛，脾肋下3cm。血常规（2d前）：Hb134g/L，WBC3.8×109/L，原粒细胞0.02，早幼粒细胞0.08，中幼粒细胞0.1，晚幼粒细胞0.16，PLT29×109/L。骨髓穿刺：增生极度活跃，中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒细胞明显增多。本病最突出的表现是（）
    A

    发热

    B

    贫血与出血

    C

    中枢神经系统白血病

    D

    巨脾

    E

    淋巴结肿大


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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