男，50 岁，1 个月来有过两次无痛性肉眼血尿，近日觉阴囊坠胀感，卧位坠胀无减轻，体检发现右侧阴囊内精索静脉曲张，最可能的诊断是（ ）A. 原发性精索静脉曲张 C. 肾结石 B. 肾癌 D. 膀胱肿瘤

题目
男，50 岁，1 个月来有过两次无痛性肉眼血尿，近日觉阴囊坠胀感，卧位坠胀无减轻，体检发现右侧阴囊内精索静脉曲张，最可能的诊断是（ ）

A. 原发性精索静脉曲张
C. 肾结石
B. 肾癌
D. 膀胱肿瘤
相似考题

1.睾丸精原细胞最典型的临床表现是A、睾丸疼痛B、睾丸结节C、阴囊坠胀感D、睾丸无痛性肿大E、睾丸突然出现痛性肿块

2.区别原发性与继发性精索静脉曲张，主要依据A、阴囊坠胀感程度B、阴囊隐痛程度C、静脉扩张程度D、睾丸生精功能E、平卧位后，曲张静脉是否消失

3.男，25岁。右侧阴囊坠胀3个月。查体：右侧睾丸增大、质硬，有沉重感。应首先考虑的疾病是A、鞘膜积液B、睾丸炎C、睾丸扭转D、睾丸肿瘤E、睾丸结核

4.有关精索静脉曲张的描述，不正确的是A、多见于20～30岁男子B、90%发生在左侧C、阴囊肿大，沉重及坠胀感，站立、行走时加重D、平卧后静脉曲张征象不消失或减轻，应排除腹膜后肿瘤E、对阴囊内静脉曲张较重者应在腹股沟外环处切断并结扎精索内静脉

参考答案和解析
答案：B
解析：
根据题干无痛性肉眼血尿，首先怀疑肾癌及膀胱肿瘤，因此 AC 选项可排除，原发性精索静脉曲张一般无症状，肾结石多数伴有疼痛及下血尿。根据患者卧位坠胀无减轻，体检发现右侧阴囊内精索静脉曲张，患者已发生副瘤综合征，提示肾静脉或下腔静脉内癌栓形成。因此诊断为肾癌。膀胱肿瘤一般多伴有膀胱刺激征
更多“男，50 岁，1 个月来有过两次无痛性肉眼血尿，近日觉阴囊坠胀感，卧位坠胀无减轻，体检发现右侧阴囊内精索静脉曲张，最可能的诊断是（ ）”相关问题

  • 第1题：

    男,18岁,左侧阴囊有坠胀感,可扪及蚯蚓状团块,平卧后团块缩小,最可能的诊断是( )。A.利尿剂SXB

    男，18岁，左侧阴囊有坠胀感，可扪及蚯蚓状团块，平卧后团块缩小，最可能的诊断是（ ）。

    A.利尿剂

    B.B受体阻滞剂

    C.钙通道阻滞剂

    D.α受体阻滞剂

    E.血管紧张素转换酶抑制剂


    正确答案：A

  • 第2题：

    区别原发性与继发性精索静脉曲张，主要依据( )

    A.阴囊坠胀感程度
    B.阴囊隐痛程度
    C.静脉扩张程度
    D.平卧位后，曲张静脉是否消失

    答案：D
    解析：
    平卧位后，曲张静脉仍不消失，应怀疑静脉曲张属继发性病变，须仔细检查同侧腰腹部，并作B超.排泄性尿路造影或CT、MRI检查，明确本病是否为腹膜后肿瘤、肾肿瘤压迫所致。

  • 第3题：

    患者男性，27岁，未婚，左侧阴囊坠胀感2年余，一直未行特殊处理。最近左侧阴囊坠胀感加重，表现为久站或久坐后酸胀不适。 该患者体检发现左侧阴囊表面可见蚯蚓状团块，为明确诊断，首选哪项检查（）

    • A、阴囊CT
    • B、精液常规
    • C、阴囊及精索静脉B超
    • D、阴囊MRI
    • E、人绒毛膜促性腺激素（HCG）
    • F、性激素检查

    正确答案:C

  • 第4题：

    患者男性，27岁，未婚，左侧阴囊坠胀感2年余，一直未行特殊处理。最近左侧阴囊坠胀感加重，表现为久站或久坐后酸胀不适。 该患者被诊断为左侧精索静脉曲张，可选择下列哪些治疗措施（）

    • A、腹膜后精索静脉曲张结扎术
    • B、腹腔镜下精索静脉曲张结扎术
    • C、腹股沟精索静脉曲张结扎术
    • D、显微镜下腹股沟精索静脉曲张结扎术
    • E、介入栓塞睾丸静脉
    • F、给予抗炎处理

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第5题：

    关于精索静脉曲张错误的是（）

    • A、左肾癌可能出现左侧精索静脉曲张
    • B、左侧精索静脉呈直角注入左肾静脉
    • C、精索静脉曲张常见于左侧，但静脉及其瓣膜均无病变
    • D、精索静脉曲张的常见症状是阴囊坠胀感
    • E、精索静脉曲张平卧位时可消失

    正确答案:C

  • 第6题：

    单选题
    患者男性，27岁，未婚，左侧阴囊坠胀感2年余，一直未行特殊处理。最近左侧阴囊坠胀感加重，表现为久站或久坐后酸胀不适。 首先对患者采取何种处理最合适（）
    A

    阴囊检查

    B

    给予解痉止痛药物治疗

    C

    行阴囊及精索静脉B超检查

    D

    住院治疗

    E

    给予抗炎药物治疗

    F

    行泌尿系CT检查


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    患者男性，27岁，未婚，左侧阴囊坠胀感2年余，一直未行特殊处理。最近左侧阴囊坠胀感加重，表现为久站或久坐后酸胀不适。 精索静脉曲张手术治疗的可能并发症有（）
    A

    鞘膜积液

    B

    静脉曲张复发

    C

    输精管损伤

    D

    睾丸萎缩

    E

    附睾炎

    F

    腹股沟疝


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，20岁。左侧阴囊有坠胀感，站立时患侧阴囊及睾丸低于右侧，阴囊表面可见扩张、迂曲之静脉。医师查体见阴囊有蚯蚓团状软性包块，平卧可使症状减轻或消失。进行精索静脉曲张术后，恢复良好，拆线时间应为术后（）
    A

    4~5天

    B

    6~7天

    C

    7~9天

    D

    10~12天

    E

    14天


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男性，27岁，未婚，左侧阴囊坠胀感2年余，一直未行特殊处理。最近左侧阴囊坠胀感加重，表现为久站或久坐后酸胀不适。 该患者体检发现左侧阴囊表面可见蚯蚓状团块，为明确诊断，首选哪项检查（）
    A

    阴囊CT

    B

    精液常规

    C

    阴囊及精索静脉B超

    D

    阴囊MRI

    E

    人绒毛膜促性腺激素（HCG）

    F

    性激素检查


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    男，18岁，左侧阴囊有坠胀感，可扪及蚯蚓状团块，平卧后团块缩小，最可能的诊断是

    A．原发性精索静脉曲张

    B．继发性静脉曲张

    C．睾丸鞘膜积液

    D．附睾结核

    E．斜疝


    正确答案：A

  • 第11题：

    患者男性，27岁，未婚，左侧阴囊坠胀感2年余，一直未行特殊处理。最近左侧阴囊坠胀感加重，表现为久站或久坐后酸胀不适。 首先对患者采取何种处理最合适（）

    • A、阴囊检查
    • B、给予解痉止痛药物治疗
    • C、行阴囊及精索静脉B超检查
    • D、住院治疗
    • E、给予抗炎药物治疗
    • F、行泌尿系CT检查

    正确答案:A

  • 第12题：

    患者男性，58岁，已婚，左侧阴囊坠胀感进行性加重1年余，体检：左侧阴囊表面可见蚯蚓状曲张团块，平卧后不消失，双侧睾丸及附睾正常。 该患者可能的诊断为（）

    • A、附睾炎
    • B、精索静脉曲张
    • C、鞘膜积液
    • D、左肾肿瘤
    • E、腹股沟疝
    • F、睾丸肿瘤

    正确答案:B,D

  • 第13题：

    男，24岁，左侧阴囊不适，劳累时坠胀感。体查：站立时阴囊皮肤松弛，可触及蚯蚓状团块、平卧后消失，婚后4年不育。 诊断首先考虑为（　）

    • A、交通性鞘膜积液
    • B、精索静脉曲张
    • C、阴囊象皮肿
    • D、腹股沟疝
    • E、睾丸附睾结核

    正确答案:B

  • 第14题：

    单选题
    男，24岁，左侧阴囊不适，劳累时坠胀感。体查：站立时阴囊皮肤松弛，可触及蚯蚓状团块、平卧后消失，婚后4年不育。 诊断首先考虑为（　）
    A

    交通性鞘膜积液

    B

    精索静脉曲张

    C

    阴囊象皮肿

    D

    腹股沟疝

    E

    睾丸附睾结核


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    区别原发性与继发性精索静脉曲张，主要依据（）
    A

    阴囊坠胀感程度

    B

    阴囊隐痛程度

    C

    静脉扩张程度

    D

    睾丸生精功能

    E

    平卧位后，曲张静脉是否消失


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    多选题
    患者男性，58岁，已婚，左侧阴囊坠胀感进行性加重1年余，体检：左侧阴囊表面可见蚯蚓状曲张团块，平卧后不消失，双侧睾丸及附睾正常。 该患者可能的诊断为（）
    A

    附睾炎

    B

    精索静脉曲张

    C

    鞘膜积液

    D

    左肾肿瘤

    E

    腹股沟疝

    F

    睾丸肿瘤


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    睾丸精原细胞最典型的临床表现是（）
    A

    睾丸疼痛

    B

    睾丸结节

    C

    阴囊坠胀感

    D

    睾丸无痛性肿大

    E

    睾丸突然出现痛性肿块


    正确答案： D
    解析： 睾丸肿瘤常见的临床表现是无痛性睾丸肿大，一般肿物生长缓慢，有沉重或下坠感

相关内容