患者，女，沁岁。10天来咳嗽、发热38T，自服感冒药不见好转，黄痰逐渐增多，30~50ml/d，偶尔有脓血 痰。外周血白细胞19 X 109/L，胸片见右肺有大片模糊阴影，其中有一带液平面的薄壁空洞。首先考虑 A.肺结核 B.肺癌 C.支气管肺炎 D.肺脓肿

题目
患者，女，沁岁。10天来咳嗽、发热38T，自服感冒药不见好转，黄痰逐渐增多，30~50ml/d，偶尔有脓血 痰。外周血白细胞19 X 109/L，胸片见右肺有大片模糊阴影，其中有一带液平面的薄壁空洞。首先考虑
A.肺结核 B.肺癌 C.支气管肺炎 D.肺脓肿

相似考题

1.患者女，56岁，10天来咳嗽、发烧38℃，自服感冒药不见好转，黄痰逐渐增多，30～50ml／／d，偶尔有脓血痰。白细胞19×109/L，胸片见右肺有大片模糊阴影，其中有一带液平面的薄壁空洞。门诊首先考虑A．肺结核B．中央型肺癌C．支气管肺炎D．肺脓肿E．周围型肺癌

2.女，56岁，10天来咳嗽、发热38℃，自服感冒药不见好转，黄痰逐渐增多， 30～50ml/d，偶尔有脓血痰。白细胞 19×109/L。胸片见右肺有大片模糊阴影，其中有一带液平面的薄壁空洞。门诊首先考虑A．肺结核B．中央型肺癌C．支气管肺炎D．肺脓肿E．周围型肺癌

3.女，56岁，10d来咳嗽，发热，体温38℃，自服感冒药不见好转，黄痰逐渐增多，30～50ml／d，偶尔有脓血痰。白细胞19X 109,／L．x线胸片见右肺有大片模糊阴影，其中有一带液平面的薄壁空洞。门诊首先考虑A.肺结核B.中央型肺癌C.支气管肺炎D.肺脓肿E.周围型肺癌

4.患者女，56岁，10天来咳嗽、发热38℃，自服感冒药不见好转，黄痰逐渐增多，30～50ml/d，偶尔有脓血痰。白细胞19×109/L。胸片见右肺有大片模糊阴影，其中有一带液平面的薄壁空洞。门诊首先考虑A．肺结核B．中央型肺癌C．支气管肺炎D．肺脓肿E．周围型肺癌

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  • 第1题：

    患者，女，56岁，10d来咳嗽、发热38℃，自服感冒药不见好转，黄痰逐渐增多，痰量30～50ml／d，偶尔有脓血痰．白细胞19 x 109/L．X线胸片见右肺有大片模糊阴影，其中有一带液平面的薄壁空洞．门诊首先考虑

    A.肺结核

    B.中央型肺癌

    C.支气管肺炎

    D.肺脓肿

    E.周围型肺癌


    正确答案：D
    肺脓肿的X线特点为大片浓密模糊浸润阴影，边缘不清，或为团片状浓密阴影，分布在～个或数个肺段。在肺组织坏死、肺脓肿形成后，脓液经支气管排出，脓腔出现圆形透亮区及液平面，其四周被浓密炎症浸润所环绕。患者咳大量脓痰，白细胞增高，X线特征符合肺脓肿，故该患者首先考虑肺脓肿。考点：肺脓肿的临床特点

  • 第2题：

    患者，女性，56岁。10天来咳嗽、发烧38℃，自服感冒药不见好转，黄痰逐渐增多，30～50ml/d，偶尔有脓血痰。白细胞19*109/L，胸片见右肺有大片模糊阴影，其中有一带液平面的薄壁空洞。门诊首先考虑

    A:肺结核
    B:中央型肺癌
    C:支气管肺炎
    D:肺脓肿
    E:周围型肺癌

    答案：D
    解析：
    咳大量脓痰，白细胞升高，影像示带液平面的薄壁空洞应考虑肺脓肿。

  • 第3题：

    女，56岁，10天来咳嗽、发烧38℃，自服感冒药不见好转，黄痰逐渐增多，30～50ml/d，偶尔有脓血痰。白细胞19×109/L。胸片见右肺有大片模糊阴影，其中有一带液平面的薄壁空洞，门诊首先考虑（）

    • A、空洞型肺结核
    • B、中央型肺癌
    • C、支气管肺炎
    • D、肺脓肿
    • E、周围型肺癌

    正确答案:D

  • 第4题：

    单选题
    患者女性，56岁，10天来咳嗽、发热38℃，自服感冒药不见好转，黄痰逐渐增多，30～50ml/d，偶尔有脓血痰。白细胞19×109/L。胸片见右肺有大片模糊阴影，其中有一带液平面的薄壁空洞。诊断首先考虑（　　）。
    A

    肺结核

    B

    中央型肺癌

    C

    支气管肺炎

    D

    肺脓肿

    E

    周围型肺癌


    正确答案： B
    解析： 肺脓肿起病急，有高热、咳嗽、大量脓臭痰，X线检查可见团片状阴影，其中有空腔伴液平面，经有效抗生素治疗后炎症可完全吸收消散。

  • 第5题：

    患者，女，56岁，10d来咳嗽、发热38℃，自服感冒药不见好转，黄痰逐渐增多，痰量30～50ml／d，偶尔有脓血痰。白细胞19×10／L。X线胸片见右肺有大片模糊阴影，其中有一带液平面的薄壁空洞。门诊首先考虑

    A.肺结核

    B.中央型肺癌

    C.支气管肺炎

    D.肺脓肿

    E.周围型肺癌


    正确答案：D
    肺脓肿的X线特点为大片浓密模糊浸润阴影，边缘不清，或为团片状浓密阴影，分布在一个或数个肺段。在肺组织坏死、肺脓肿形成后，脓液经支气管排出，脓腔出现圆形透亮区及液平面，其四周被浓密炎症浸润所环绕。患者咳大量脓痰，白细胞增高，X线特征符合肺脓肿，故该患者首先考虑肺脓肿。

  • 第6题：

    共用题干
    女性，56岁。10天来咳嗽、发热38℃，自服感冒药不见好转，黄痰逐渐增多，30～50ml/d，偶尔有脓血痰。白细胞19*109/L。胸片见右肺有大片模糊阴影，其中有一带液平面的薄壁空洞。

    门诊首选考虑
    A:空洞型肺结核
    B:中央型肺癌
    C:支气管肺炎
    D:肺脓肿
    E:周围型肺癌

    答案：D
    解析：
    患者咳嗽、发热、脓血痰。血常规显示白细胞19*109/L，胸片见右肺有大片模糊阴影，其中有一带液平面的薄壁空洞，考虑为肺脓肿。慢性肺脓肿更常见的体征是杵状指。

  • 第7题：

    女，56岁，10天来咳嗽、发烧38℃，自服感冒药不见好转，黄痰逐渐增多，30～50ml/d，偶尔有脓血痰。白细胞19×10/L。胸片见右肺有大片模糊阴影，其中有一带液平面的薄壁空洞，门诊首先考虑（）

    • A、空洞型肺结核
    • B、中央型肺癌
    • C、支气管肺炎
    • D、肺脓肿
    • E、周围型肺癌

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    女，56岁，10天来咳嗽、发烧38℃，自服感冒药不见好转，黄痰逐渐增多，30～50ml/d，偶尔有脓血痰。白细胞19×109/L。胸片见右肺有大片模糊阴影，其中有一带液平面的薄壁空洞，门诊首先考虑（）
    A

    空洞型肺结核

    B

    中央型肺癌

    C

    支气管肺炎

    D

    肺脓肿

    E

    周围型肺癌


    正确答案： A
    解析： 患者有发热、咳嗽，咳脓痰，血常规检查白细胞总数高，胸片示大片模糊阴影，其中有一带液平面的薄壁空洞，考虑为急性肺脓肿，空洞型肺结核病一般有先期低热史，X线胸片在空洞周围有纤维、硬结病变，或播散病灶的存在，可资鉴别，排除A；中央型肺癌X线显示病灶为厚壁偏心空洞，排除B，考虑患者为肺脓肿。

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