男性，60岁。2年前曾因脑梗死住院治疗，此后常进食呛咳，1周前出现咳嗽、咳痰。体检：双下肺可闻及湿啰音，胸片示双下肺炎。 治疗上除抗感染等处理外，应A.留置胃管，鼻词 B.利尿 C.强心 D.降压

题目
男性，60岁。2年前曾因脑梗死住院治疗，此后常进食呛咳，1周前出现咳嗽、咳痰。体检：双下肺可闻及湿啰音，胸片示双下肺炎。
治疗上除抗感染等处理外，应


A.留置胃管，鼻词
B.利尿
C.强心
D.降压
相似考题

1.男性，78岁，3天前着凉后出现发热，体温38.2C，伴有咳嗽，咳黄痰，痰不易咳出。既往病史：3年前患脑梗死，卧床，生活不能自理。偶有进食呛咳。体检：双下肺可闻及细小水泡音。胸片提示：右下肺背段片状影。血WBC 10.8 X 109/L，中性79％，应用头孢唑林体温控制不佳。该患者可能合并哪类病原体感染?A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 B．军团菌C．肺炎链球菌 D．真菌E．厌氧菌

2.诊断肺炎，主要的肺部体征是( )A．双肺可及捻发音B．双肺呼吸音增粗C．双肺呼吸音减弱D．双下肺可闻及固定湿啰音E．双肺可有不固定的干、湿啰音，体位改变可减少或消失

3.男性，60岁。2年前曾因脑梗死住院治疗，此后常进食呛咳，1周前出现咳嗽、咳痰。体检：双下肺可闻及湿啰音，胸片示双下肺肺炎。该患者诊断为吸入性肺炎，请问吸入性肺炎好发部位是A．右上肺B．右下肺C．左上肺D．左下肺

4.患者，男性，68岁，既往长期吸烟史，反复咳嗽、咳痰23年，冬春季明显，经抗感染治疗后好转。6天前受凉后出现发热，咳嗽、咳痰加重，双肺可闻及干、湿性啰音，X线提示：双肺肺纹理增多，最可能的诊断为A、慢性支气管炎急性发作B、肺结核C、支气管哮喘D、肺炎E、支气管扩张

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  • 第1题：

    治疗上除抗感染等处理外，应

    A．留置胃管，鼻饲

    B．利尿

    C．强心

    D．降压


    正确答案：A

  • 第2题：

    男性，46岁，反复咳嗽、咳痰、喘5年余，冬季加重，1周前上述症状加重，经治疗无效住院。体检：胸廓对称，双肺干湿啰音，X线胸片示双肺纹理增强，其诊断可能为（ ） 。


    正确答案：B

  • 第3题：

    男性，60岁，近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短，每次经抗感染治疗后好转，近2周又出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，经克林霉素抗感染治疗无明显好转，胸部×线片可见双中下肺野弥漫斑片影，双下肺可闻及广泛湿啰音。

    该患者考虑诊断为
    A.亚急性血行播散性肺结核
    B.慢支急性感染
    C.肺间质纤维化
    D.肺炎球菌性肺炎
    E.慢支+心衰

    答案：B
    解析：
    血行播散性肺结核病变以双肺中上为主，从病史分析符合慢性支气管炎急性感染的诊断。对于该患应该首先明确病原学诊断。该患病程中反复应用抗生素，故应根据药敏结果选用抗生素。

  • 第4题：

    男性，60岁。2年前曾因脑梗死住院治疗，此后常进食呛咳，1周前出现咳嗽、咳痰。体检：双下肺可闻及湿啰音，胸片示双下肺炎。
    该患者诊断为吸入性肺炎，请问吸入性肺炎好发部位是


    A.右上肺
    B.右下肺
    C.左上肺
    D.左下肺

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    患者，男，30岁，平素体健，2周前因淋雨后感冒，出现畏寒、发热、咳嗽、咳痰，1周前咳大量黄色脓性痰，痰中带有血丝，经青霉素、头孢菌素等抗感染治疗无效。体检：T40℃，呼吸急促，双肺中下野可闻及湿啰音。血白细胞／L，中性粒细胞0．92。X线胸片提示：双肺中下野斑片状实变阴影，并有多个脓肿腔和肺气囊肿。本病例最可能的诊断为（）
    A.干酪性肺炎
    B.支原体肺炎
    C.大叶性肺炎
    D.肺炎克雷伯杆菌肺炎
    E.葡萄球菌肺炎


    答案：E
    解析：

  • 第6题：

    男性，60岁，近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短，每次经抗感染治疗后好转，近2周又出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，经克林霉素抗感染治疗无明显好转，胸片可见双中下肺野弥漫斑片影，双下肺可闻及广泛湿啰音

    该患者考虑诊断为
    A.亚急性血行播散性肺结核
    B.慢支急性感染
    C.肺间质纤维化
    D.肺炎球菌性肺炎
    E.慢支+心衰

    答案：B
    解析：
    (1)血行播散性肺结核病变以双肺中上为主，从病史分析符合慢性支气管炎急性感染的诊断。(2)对于该患者应该首先明确病原学诊断

  • 第7题：

    女性，34岁，干咳、低热3天就诊。查体：T37.5℃，双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常

    患者拟诊双下肺炎，应首先选择下列哪种抗生素治疗
    A.青霉素
    B.红霉素
    C.左旋氧氟沙星
    D.头曲松
    E.羟氨苄青霉素+舒巴坦

    答案：B
    解析：
    1.患者干咳无痰，有低热，双下肺可闻及少量湿性啰音，X线胸片示双下肺片状阴影，首先考虑支原体肺炎的可能，支原体肺炎首选红霉素治疗。
    2.血气分析对病因诊断意义不大。

  • 第8题：

    男性，41岁。1周前受凉后咳嗽，咳痰。体检：左下肺可闻及湿性啰音，胸片示左下肺炎，请问最可能的病原菌是（　）


      正确答案:A

    • 第9题：

      男性，63岁，近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短，每次经抗感染治疗后好转，近2周又出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，经克林霉素抗感染治疗无明显好转，胸片可见双中下肺野弥漫斑片影，双下肺可闻及广泛湿啰音。该患者考虑诊断为（）

      • A、亚急性血行播散型肺结核
      • B、慢支急性感染
      • C、肺间质纤维化
      • D、肺炎球菌性肺炎
      • E、慢性支气管炎+心脏衰竭

      正确答案:B

    • 第10题：

      男性，52岁，10年前诊断为重症肌无力，近5天来发热，咳嗽无力，痰多。体检：双肺可闻及湿啰音，胸片示双下肺炎。患者的哪种呼吸系统防御功能出现问题（　）

      • A、肺泡巨噬细胞吞噬功能
      • B、物理防御功能
      • C、免疫防御功能
      • D、化学防御功能
      • E、多形核粒细胞

      正确答案:B

    • 第11题：

      男性，60岁，近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短，每次经抗感染治疗后好转，近2周又出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，经克林霉素抗感染治疗无明显好转，胸部X线片可见双中下肺野弥漫斑片影，双下肺可闻及广泛湿啰音。该患者考虑诊断为（）

      • A、亚急性血行播散性肺结核
      • B、慢支急性感染
      • C、肺间质纤维化
      • D、肺炎球菌性肺炎
      • E、慢支+心衰

      正确答案:B

    • 第12题：

      单选题
      男性，52岁，10年前诊断为重症肌无力，近5天来发热，咳嗽无力，痰多。体检：双肺可闻及湿啰音，胸片示双下肺炎。患者的哪种呼吸系统防御功能出现问题（　）
      A

      肺泡巨噬细胞吞噬功能

      B

      物理防御功能

      C

      免疫防御功能

      D

      化学防御功能

      E

      多形核粒细胞


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第13题：

      治疗上除抗感染等处理外，应

      A．留置胃管，鼻饲

      B．利尿

      C．降压

      D．强心

      E．补液


      正确答案：A

    • 第14题：

      女性，35岁，干咳、低热5天就诊。查体： T38℃，双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常。患者拟诊双下肺炎，应首选的抗生素是

      A.庆大霉素

      B.红霉素

      C.氧氟沙星

      D.头孢曲松

      E.羟氨苄青霉素+舒巴坦


      正确答案：B
      患者干咳无痰，有低热，双下肺可闻及少量湿性哕音，x线胸片示双下肺片状阴影，首先考虑支原体肺炎的可能，支原体肺炎首选红霉素治疗。

    • 第15题：

      男性，78岁，3天前受凉后出现发热， 体温38. 2℃，伴有咳嗽，咳黄痰，痰不易咳出。既往病史：3年前患脑梗死， 卧床，生活不能自理。偶有进食呛咳。 体检：双下肺可闻及细小水泡音。胸片 提示：右下肺背段片状影。血WBC 10.8X109/L，中性粒细胞79%，应用头孢唑林体温控制不佳。该患者可能合 并哪类病原体感染？
      A.耐甲氧西林金黄色葡菊球菌
      B.军团菌
      C.肺炎链球菌
      D.真菌
      E.厌氧菌


      答案：E
      解析：
      患者存在脑血管病及进食呛咳的易患因素，且部位为吸入性肺炎的好发部位即右下叶背段，均提示为吸入性肺炎。而吸入性肺炎主要致病菌为厌氧菌。第一代头孢菌素对厌氧菌效果差，该患者用头孢唑林体温控制不佳，支持病原菌为厌氧菌的观点，故正：确答案为E。

    • 第16题：

      男性，60岁。2年前曾因脑梗死住院治疗，此后常进食呛咳，1周前出现咳嗽、咳痰。体检：双下肺可闻及湿啰音，胸片示双下肺炎。
      该患者主要是哪项呼吸防御功能受损


      A.物理防御
      B.化学防御
      C.细胞吞噬
      D. IgA分泌受损

      答案：A
      解析：

    • 第17题：

      患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC16×10`9／L，N89%，L11%。

      患者胸片：双下肺肺纹理增粗，可见斑点、斑片状渗出影。最可能的诊断应为

      A.肺结核
      B.社区获得性肺炎
      C.医院获得性肺炎
      D.肺癌
      E.肺栓塞

      答案：C
      解析：

    • 第18题：

      男性，60岁，近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短，每次经抗感染治疗后好转，近2周又出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，经克林霉素抗感染治疗无明显好转，胸片可见双中下肺野弥漫斑片影，双下肺可闻及广泛湿啰音

      对于该患者目前应该做的检查是
      A.痰细菌培养及药敏
      B.痰找癌细胞
      C.胸部CT检查
      D.PPD皮试
      E.痰真菌培养

      答案：A
      解析：
      (1)血行播散性肺结核病变以双肺中上为主，从病史分析符合慢性支气管炎急性感染的诊断。(2)对于该患者应该首先明确病原学诊断

    • 第19题：

      1. 男性，41岁。1周前受凉后咳嗽，咳痰。体检：左下肺可闻及湿性啰音，胸片示左下肺炎，请问最可能的病原菌是（　）
      2. 男性，23岁。1周前因劳累后出现咳嗽、咳痰、发热。体检：右下肺可闻及湿啰音，胸片示右下肺炎，诊断为社区获得性肺炎。请问哪项不是最主要的病原菌（　）

      A肺炎链球菌

      B流感嗜血杆菌

      C军团菌

      D衣原体

      E大肠埃希菌


      1. A
      2. D

      略

    • 第20题：

      男性，60岁，近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短，每次经抗感染治疗后好转，近2周又出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，经克林霉素抗感染治疗无明显好转，胸片可见双中下肺野弥漫斑片影，双下肺可闻及广泛湿啰音 对于该患者目前应该做的检查是（）

      • A、痰细菌培养及药敏
      • B、痰找癌细胞
      • C、胸部CT检查
      • D、PPD皮试
      • E、痰真菌培养

      正确答案:A

    • 第21题：

      男性，63岁，近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短，每次经抗感染治疗后好转，近2周又出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，经克林霉素抗感染治疗无明显好转，胸片可见双中下肺野弥漫斑片影，双下肺可闻及广泛湿啰音。 对于该患者目前应该做的检查是（　）

      • A、痰细菌培养及药物敏感试验
      • B、痰找癌细胞
      • C、胸部CT检查
      • D、PPD皮试
      • E、痰真菌培养

      正确答案:A

    • 第22题：

      男性，60岁，近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短，每次经抗感染治疗后好转，近2周又出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，经克林霉素抗感染治疗无明显好转，胸片可见双中下肺野弥漫斑片影，双下肺可闻及广泛湿啰音 该患者考虑诊断为（）

      • A、亚急性血行播散性肺结核
      • B、慢支急性感染
      • C、肺间质纤维化
      • D、肺炎球菌性肺炎
      • E、慢支+心衰

      正确答案:B

    • 第23题：

      单选题
      男性，63岁，近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短，每次经抗感染治疗后好转，近2周又出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，经克林霉素抗感染治疗无明显好转，胸片可见双中下肺野弥漫斑片影，双下肺可闻及广泛湿啰音。 对于该患目前适宜的治疗为（　）
      A

      根据药物敏感试验选用敏感抗菌药抗感染、对症

      B

      试验性抗结核治疗

      C

      抗感染治疗+抗结核治疗

      D

      改为大环内酯类抗感染治疗

      E

      联合头孢Ⅱ代抗感染治疗


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

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