男性,65岁,心绞痛病史3年,近日发作较频繁,药物治疗未能缓解,心肌酶不高。临床诊断为不稳定型心绞痛,急做冠状动脉造影,发现左冠状动脉主干及其分叉处阻塞>90%。 该例的预后,下列哪项正确A.预后仅次于2支病变 B.预后仅次于3支病变 C.预后比3支病变差,一年死亡率>30% D.预后应结合左室射血分数才能决定

题目
男性,65岁,心绞痛病史3年,近日发作较频繁,药物治疗未能缓解,心肌酶不高。临床诊断为不稳定型心绞痛,急做冠状动脉造影,发现左冠状动脉主干及其分叉处阻塞>90%。
该例的预后,下列哪项正确


A.预后仅次于2支病变
B.预后仅次于3支病变
C.预后比3支病变差,一年死亡率>30%
D.预后应结合左室射血分数才能决定

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  • 第1题:

    患者,女性,49岁。诊断为稳定型心绞痛,一年来一直药物治疗,近2周内频繁发作心绞痛,该病人首选的治疗方法是

    A、将治疗心绞痛的药物加量

    B、行冠状动脉造影术

    C、经皮穿刺腔内冠状动脉成形术

    D、冠状动脉旁路移植术

    E、人工选择起搏器安置术


    参考答案:C

  • 第2题:

    男性,65岁,心绞痛病史3年,近日发作较频繁,药物治疗未能缓解,心肌酶不高。临床诊断为不稳定型心绞痛,急做冠状动脉造影,发现左冠状动脉主干及其分叉处阻塞>90%。
    针对该例,选择以下最佳的治疗方案


    A.严格内科治疗,包括抗凝、扩冠、调脂治疗
    B.内科治疗+体外反搏治疗
    C. PTCA放置支架
    D.手术冠脉搭桥

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    男性,61岁,心绞痛病史3年,近日发作较频繁,药物治疗未能缓解,心肌酶不高。临床诊断为不稳定型心绞痛,急做冠状动脉造影,发现左冠状动脉主干及其分叉处阻塞>90%该例一旦出现心肌梗死,最严重的并发症是()

    • A、急性左心衰
    • B、室性早搏
    • C、原发性室颤
    • D、心源性休克
    • E、室壁瘤的形成

    正确答案:D

  • 第4题:

    男性,61岁,心绞痛病史3年,近日发作较频繁,药物治疗未能缓解,心肌酶不高。临床诊断为不稳定型心绞痛,急做冠状动脉造影,发现左冠状动脉主干及其分叉处阻塞>90%针对该例,选择以下最佳的治疗方案()

    • A、手术冠脉搭桥
    • B、内科治疗+体外反搏治疗
    • C、PICA放置支架
    • D、心肌激光打孔建立侧支循环
    • E、内科药物治疗

    正确答案:A

  • 第5题:

    男性,61岁,心绞痛病史3年,近日发作较频繁,药物治疗未能缓解,心肌酶不高。临床诊断为不稳定型心绞痛,急做冠状动脉造影,发现左冠状动脉主干及其分叉处阻塞>90%急性心肌梗死患者,住院第3天突然大汗、胸闷及血压下降,心电图示窦性心动过速,对患者目前的诊断不考虑()

    • A、心脏游离壁破裂
    • B、室间隔穿孔
    • C、再梗死或梗死延展
    • D、Dressler综合征
    • E、乳头肌断裂

    正确答案:D

  • 第6题:

    男性,64岁。原有冠心病、心绞痛史5年。近1周来心绞痛发作频繁,发作时间不定,硝酸甘油含片需要量增多。临床诊断为不稳定型心绞痛。下列哪项检查为禁忌()

    • A、心电图
    • B、心电图运动负荷试验
    • C、超声心动图
    • D、核素心肌显像
    • E、冠状动脉造影

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    男性,61岁,心绞痛病史3年,近日发作较频繁,药物治疗未能缓解,心肌酶不高。临床诊断为不稳定型心绞痛,急做冠状动脉造影,发现左冠状动脉主干及其分叉处阻塞>90%该例一旦出现心肌梗死,最严重的并发症是()
    A

    急性左心衰

    B

    室性早搏

    C

    原发性室颤

    D

    心源性休克

    E

    室壁瘤的形成


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性,61岁,心绞痛病史3年,近日发作较频繁,药物治疗未能缓解,心肌酶不高。临床诊断为不稳定型心绞痛,急做冠状动脉造影,发现左冠状动脉主干及其分叉处阻塞>90%紧急处置中,不应包括()
    A

    应该迅速建立静脉通路

    B

    立即进行冠状动脉造影

    C

    升压药维持血压

    D

    床旁超声检查明确诊断

    E

    备好除颤器


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,61岁,心绞痛病史3年,近日发作较频繁,药物治疗未能缓解,心肌酶不高。临床诊断为不稳定型心绞痛,急做冠状动脉造影,发现左冠状动脉主干及其分叉处阻塞>90%该例的预后,下列哪项正确()
    A

    预后仅次于3支病变

    B

    预后仅次于2支病变

    C

    预后比3支病变差,一年死亡率>30%

    D

    其预后应结合左室射血分数才能决定

    E

    其预后视心电稳定性而定


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,63岁,高血压病病史3年,活动平板阳性,Holter提示多次发作性心肌缺血,冠脉造影见左冠脉前降支中段70%狭窄,近日出现心绞痛,入院1周来积极抗凝、抗血小板、扩冠、抗心绞痛等治疗,症状未见明显改善,昨晚睡眠过程疼痛而醒,ECG见V5~6ST段抬高,给予相应处理后症状缓解,ST段恢复正常,12h抽血心肌酶值不高。 目前该例的心绞痛为不稳定型心绞痛合并有()
    A

    冠状动脉痉挛

    B

    相关血管完全堵塞

    C

    合并心功能不全

    D

    无Q性心肌梗死

    E

    硝酸酯类耐药


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患者女性,51岁。诊断为稳定型心绞痛,1年来一直药物治疗,近2周内频繁发作心绞痛。该患者首选的治疗方法是

    A、将治疗心绞痛的药物加量

    B、行冠状动脉造影术

    C、经皮穿刺腔内冠状动脉成形术

    D、冠状动脉旁路移植术

    E、人工选择起搏器安置术


    参考答案:C

  • 第12题:

    患者,女性,49岁。诊断为稳定型心绞痛,一年来一直药物治疗,近2周内频繁发作心绞痛,该病人首选的治疗方法是

    A.将治疗心绞痛的药物加量
    B.行冠状动脉造影术
    C.经皮穿刺腔内冠状动脉成形术
    D.冠状动脉旁路移植术
    E.人工选择起搏器安置术

    答案:C
    解析:
    稳定型心绞痛药物疗效欠佳是经皮穿刺腔内冠状动脉成形术的适应证,故选择C。【该题针对“.循环系统疾病病人常用诊疗技术及护理”知识点进行考核】

  • 第13题:

    男性,61岁,心绞痛病史3年,近日发作较频繁,药物治疗未能缓解,心肌酶不高。临床诊断为不稳定型心绞痛,急做冠状动脉造影,发现左冠状动脉主干及其分叉处阻塞>90%该例的预后,下列哪项正确()

    • A、预后仅次于3支病变
    • B、预后仅次于2支病变
    • C、预后比3支病变差,一年死亡率>30%
    • D、其预后应结合左室射血分数才能决定
    • E、其预后视心电稳定性而定

    正确答案:C

  • 第14题:

    男性,61岁,心绞痛病史3年,近日发作较频繁,药物治疗未能缓解,心肌酶不高。临床诊断为不稳定型心绞痛,急做冠状动脉造影,发现左冠状动脉主干及其分叉处阻塞>90%紧急处置中,不应包括()

    • A、应该迅速建立静脉通路
    • B、立即进行冠状动脉造影
    • C、升压药维持血压
    • D、床旁超声检查明确诊断
    • E、备好除颤器

    正确答案:B

  • 第15题:

    卧位心绞痛属于稳定型心绞痛,通常为多支病变或病变累及左冠状动脉主干。


    正确答案:正确

  • 第16题:

    多选题
    冠状动脉旁路移植术的适应证包括()
    A

    药物治疗不能缓解或频发的心绞痛

    B

    冠状动脉左主干病变或有严重3支血管病变

    C

    经皮冠状动脉介入治疗(PCI)失败

    D

    冠心病合并心室壁瘤

    E

    不稳定型心绞痛经内科治疗症状无缓解


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者男性,68岁,冠心病史10年,近1个月心绞痛频繁发作,休息时也有发作,心电图表现为ST段压低和T波改变。口服异山梨酯和美托洛尔治疗。冠状动脉造影示三支病变。拟行非体外循环下冠状动脉搭桥术。目前患者存在()。
    A

    稳定型心绞痛

    B

    变异型心绞痛

    C

    不稳定型心绞痛

    D

    梗死后心绞痛

    E

    混合型心绞痛


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    男性,61岁,心绞痛病史3年,近日发作较频繁,药物治疗未能缓解,心肌酶不高。临床诊断为不稳定型心绞痛,急做冠状动脉造影,发现左冠状动脉主干及其分叉处阻塞>90%急性心肌梗死患者,住院第3天突然大汗、胸闷及血压下降,心电图示窦性心动过速,对患者目前的诊断不考虑()
    A

    心脏游离壁破裂

    B

    室间隔穿孔

    C

    再梗死或梗死延展

    D

    Dressler综合征

    E

    乳头肌断裂


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    男性,64岁。原有冠心病、心绞痛史5年。近1周来心绞痛发作频繁,发作时间不定,硝酸甘油含片需要量增多。临床诊断为不稳定型心绞痛。下列哪项检查为禁忌()
    A

    心电图

    B

    心电图运动负荷试验

    C

    超声心动图

    D

    核素心肌显像

    E

    冠状动脉造影


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男性,61岁,心绞痛病史3年,近日发作较频繁,药物治疗未能缓解,心肌酶不高。临床诊断为不稳定型心绞痛,急做冠状动脉造影,发现左冠状动脉主干及其分叉处阻塞>90%针对该例,选择以下最佳的治疗方案()
    A

    手术冠脉搭桥

    B

    内科治疗+体外反搏治疗

    C

    PTCA放置支架

    D

    心肌激光打孔建立侧支循环

    E

    内科药物治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析