骨盆骨折患者,小便不能自解,顺利插入导尿管后无尿液流出,从导尿管注入生 理盐水250ml,仍无尿液排出。 该患者最可能的诊断为骨盆骨折合并 A.前尿道断裂 B.后尿道断裂 C.膀胱破裂 D.输尿管断裂

题目
骨盆骨折患者,小便不能自解,顺利插入导尿管后无尿液流出,从导尿管注入生 理盐水250ml,仍无尿液排出。
该患者最可能的诊断为骨盆骨折合并
A.前尿道断裂 B.后尿道断裂 C.膀胱破裂 D.输尿管断裂


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  • 第1题:

    护士为该患者行导尿术,导尿管已经插入一定深度,但是未见尿液流出,且在导尿管尖端见血迹。考虑可能的原因是

    A.导尿管插入方法不对

    B.导尿管前段没有润滑

    C.尿路梗阻

    D.骨盆骨折合并尿道断裂

    E.骨盆骨折合并膀胱血肿


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者男性,30岁,不慎被车撞伤致骨盆骨折,不能排尿,置尿管顺利,但无尿液引出,自尿管注入生理盐水200ml,仍无尿液排出,应考虑

    A.肾损伤

    B.尿道损伤

    C.膀胱破裂

    D.输尿管损伤

    E.无泌尿系损伤


    正确答案:C

  • 第3题:

    男性,30岁,不慎被车撞伤致骨盆骨折,不能排尿,置尿管顺利,但无尿液引出,自尿管注入生理盐水200ml,仍无尿液排出。
    上述病例最可靠的诊断应做


    A. IVP
    B.膀胱造影
    C.腹平片
    D.膀胱镜

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    骨盆骨折患者,小便不能自解,顺利插入导尿管后无尿液流出,从导尿管注入生 理盐水250ml,仍无尿液排出。
    对本例患者的正确处理是
    A.从尿道插入导尿管持续导尿 B.耻骨上膀胱造瘘
    C.修补破口 +耻骨上膀胱造痿 D.尿道会师术


    答案:C
    解析:
    导尿管能顺利插入膀胱,膀胱测漏试验阳性,可排除尿道断裂,诊断为 膀胱破裂。作膀胱造影见到造影剂外泄,可确诊。由于膀胱破裂后大量尿液可渗入腹腔(腹膜内型破裂) 或耻骨后间隙(腹膜外型破裂),因此治疗原则为清理创面,吸净尿液,破裂口修补+耻骨上膀胱造瘘。

  • 第5题:

    男性,30岁,不慎被车撞伤致骨盆骨折,不能排尿,置尿管顺利,但无尿液引出,自尿管注入生理盐水200ml,仍无尿液排出。
    关于上述病例的治疗,下列哪项是错误的


    A.应用抗生素
    B.持续引流膀胱
    C.手术修补
    D.如有盆腔血肿,应立即切开

    答案:D
    解析:

  • 第6题:

    患者男性,67岁,因“马车碾压小腹,腰与骨盆疼痛”来诊。查体:休克;不能自行排尿,膀胱胀满;直肠指诊,指套上染有血迹;骨盆挤压试验阳性。给予患者导尿时,橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹,此时考虑()

    • A、导尿管插入深度不够
    • B、导尿管插入方法不对
    • C、导尿管堵塞
    • D、骨盆骨折合并尿道断裂
    • E、骨盆骨折合并膀胱损伤

    正确答案:D

  • 第7题:

    在施行女患者导尿过程中,用血管钳持气囊导尿管对准尿道口轻轻插入_______Cm,见尿液流出后再插入_______Cm左右,固定导尿管,引流尿液。


    正确答案:4~6|3~4

  • 第8题:

    单选题
    男性患者,被重物砸伤后,体检:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱充盈。导尿管插入一定深度未见尿液流出,导尿管尖端见新鲜血液流出,此时应该考虑(  )。
    A

    导尿管插人方法不正确

    B

    患者根本就没有尿液

    C

    导尿管插入深度不足

    D

    骨盆骨折合并膀胱损伤

    E

    骨盆骨折合并尿道断裂


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    填空题
    在施行女患者导尿过程中,用血管钳持气囊导尿管对准尿道口轻轻插入_______Cm,见尿液流出后再插入_______Cm左右,固定导尿管,引流尿液。

    正确答案: 4~6|3~4
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    患者男,21岁。重物砸伤下腹部。查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱胀满,硅胶导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹。此时应考虑

    A.导尿管插入深度不足

    B.导尿管插入方法不正确

    C.导尿管阻塞

    D.骨盆骨折合并尿道断裂

    E.骨盆骨折合并膀胱损伤


    正确答案:D
    挤压试验阳性证明有骨盆骨折;膀胱胀满,证明膀胱未破裂,且积有尿液,此时导尿未引出尿液且有血,必定有尿道损伤。

  • 第11题:

    男性,35,车祸后4小时入院,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱胀满,导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹,此时应考虑

    A.导尿管插入深度不足

    B.导尿管插入方法不对

    C.导尿管阻塞

    D.骨盆骨折合并膀胱损伤

    E.骨盆骨折合并尿道断裂


    正确答案:E
    85.[答案]E 解析:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性提示有骨盆骨折,橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹,提示尿道损伤。

  • 第12题:

    骨盆骨折患者,小便不能自解,顺利插入导尿管后无尿液流出,从导尿管注入生 理盐水250ml,仍无尿液排出。
    为确诊本病例,首选检查是
    A. B超 B. X线 C.膀胱造影 D.IVP


    答案:C
    解析:
    导尿管能顺利插入膀胱,膀胱测漏试验阳性,可排除尿道断裂,诊断为 膀胱破裂。作膀胱造影见到造影剂外泄,可确诊。由于膀胱破裂后大量尿液可渗入腹腔(腹膜内型破裂) 或耻骨后间隙(腹膜外型破裂),因此治疗原则为清理创面,吸净尿液,破裂口修补+耻骨上膀胱造瘘。

  • 第13题:

    男性,30岁,不慎被车撞伤致骨盆骨折,不能排尿,置尿管顺利,但无尿液引出,自尿管注入生理盐水200ml,仍无尿液排出。
    该患者应考虑


    A.尿道损伤
    B.膀胱破裂
    C.肾损伤
    D.输尿管损伤

    答案:B
    解析:

  • 第14题:

    患者,男性,30岁。不慎被车撞伤致骨盆骨折,不能排尿,置尿管顺利,但无尿液引出,自尿管注人生理盐水200m1,仍无尿液排出,应考虑

    A:肾损伤
    B:尿道损伤
    C:膀胱破裂
    D:输尿管损伤
    E:无泌尿系损伤

    答案:C
    解析:
    该患者为导尿试验阳性的典型表现。导尿管置管顺利但无尿液,注入生理盐水,仍无尿液提示膀胱破裂的可能性大。

  • 第15题:

    患者,因车祸致下腹部损伤入院,查体:骨盆挤压试验阳性,耻骨联合处压痛阳性,膀胱胀满,导尿管插入一段后未能引出尿液,导尿管前段可见少量血液。应考虑为()

    • A、骨盆骨折合并膀胱损伤
    • B、骨盆骨折合并尿道损伤
    • C、导尿管插入方法不对
    • D、导尿管插入深度不足
    • E、导尿管阻塞

    正确答案:B

  • 第16题:

    单选题
    患者,男,35岁,不慎被车撞伤致骨盆骨折,不能排尿,置尿管顺利,但无尿液引出,从尿管注入生理盐水200ml,仍无尿液排出,最可能诊断是
    A

    尿道损伤

    B

    输尿管损伤

    C

    肾损伤

    D

    膀胱破裂

    E

    无泌尿系损伤


    正确答案: A
    解析:

  • 第17题:

    单选题
    患者,男,马车翻车时砸伤下腹部,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱胀满,橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹,此时应考虑()
    A

    导尿管插入深度不足

    B

    导尿管插入方法不对

    C

    导尿管阻塞

    D

    骨盆骨折合并尿道断裂

    E

    骨盆骨折合并膀胱损伤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析