参考答案和解析
答案:B
解析:
肝硬化患者失代偿期患者伴有门脉高压症,脾脏因充血而肿大。当患者出现大量失血后,门脉压力下降,脾脏内血液外流补充全身循环血量,因而导致脾脏缩小。肝脏无明显变化,腹水量可增加,腹壁静脉曲张不会加重。
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  • 第1题:

    患者,男性,52岁,肝硬化病史10年,下列哪项体征说明现为失代偿期

    A.肝掌

    B.蜘蛛痣

    C.肝大

    D.脾大

    E.乳房发育


    正确答案:D

  • 第2题:

    肝硬化并发肝肾综合征是

    A、肝硬化失代偿期合并肾小管坏死
    B、肝硬化失代偿期发生氮质血症及少尿等肾功能损害
    C、肝硬化晚期合并急性肾炎
    D、肝硬化代偿期并慢性肾炎
    E、肝硬化失代偿期并慢性肾炎

    答案:B
    解析:
    肝癌患者多伴有肝硬化,肝硬化在肝功能失代偿时,常会突然或逐渐发生少尿或无尿、氮质血症等功能性肾功能衰竭的表现,而此时肾脏并无器质性病变,称此为肝肾综合征(或肝性肾功能衰竭)。

  • 第3题:

    肝硬化失代偿期门脉高压的体征是
    A.黄疸 B.肝大
    C.腹壁静脉曲张 D.皮肤紫癜


    答案:C
    解析:
    ①肝硬化代偿期的体征可有肝脾肿大,肝脏质地偏硬。请注意:肝硬化早期肝脏肿 大,肝硬化晚期为肝体积缩小。②肝硬化失代偿期可有门脉高压,导致门-体侧支循环开放,表现为食管 胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张(C)和痔静脉扩张。③黄疽、皮肤紫癜为肝硬化失代偿斯肝功能减退的表 现,而与门脉高压无关。

  • 第4题:

    肝硬化失代偿期病人出现皮肤色素沉着的原因是________________________________。
    肾上腺皮质功能减退

  • 第5题:

    肝硬化失代偿期出现腹水时应注意和哪些疾病相鉴别?


    正确答案:肝硬变出现腹水时应注意和心性腹水、肾性腹水及结核性腹膜炎所引起的腹水相鉴别:
    1)心功能不全引起的腹水:往往有心脏病病史,表现喘咳,不能平卧,检查体征有颈静脉怒张,心界扩大及心脏杂音,肝脏肿大并有压痛,下肢呈凹性水肿,X线显示心界增大。
    2)肾脏病引起的腹水则因肾小球基底膜漏出大量白蛋白引起血浆蛋白降低所致。往往有肾脏病史下肢及全身性水肿,化验:尿蛋白阳性,血浆蛋白降低,肾功能障碍。某些肝硬变晚期的难治性腹水,可出现肝肾综合征而有尿检查异常,此时应从病史、体征,症状,实验室检查及其他检查进行鉴别。
    3)结核性腹膜炎:可有结核病史,以发热,盗汗、腹痛、腹泻等为主要表现,腹部可能扪及包块,血沉增快,腹水检验为渗出液性质等可以鉴别。

  • 第6题:

    二尖瓣狭窄患者咯血多发生在()。

    • A、左心房代偿期
    • B、左心房失代偿期
    • C、左心室代偿期
    • D、左心室失代偿期
    • E、右心室失代偿期

    正确答案:B

  • 第7题:

    肝炎后肝硬化失代偿期()

    • A、肝脾肿大
    • B、肝大,脾缩小
    • C、肝缩小,脾大
    • D、肝脾缩小
    • E、肝脾正常

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    患者女。肝硬化失代偿期,大量腹水,与腹水无关的体征是().
    A

    移动性浊音

    B

    脐疝

    C

    振水音

    D

    蛙腹状

    E

    液波震颤


    正确答案: B
    解析: 腹水会使腹部膨隆。

  • 第9题:

    单选题
    肝硬化失代偿期患者发生大呕血后出现的体征变化,正确的是(  )。
    A

    肝脏缩小

    B

    脾脏缩小

    C

    腹水量明显减少

    D

    腹壁静脉曲张加重

    E

    蜘蛛痣消失


    正确答案: D
    解析:
    B项,脾大是肝硬化门静脉高压较早出现的体征。脾静脉回流阻力增加及门静脉压力逆传到脾,使脾脏被动淤血性肿大,脾组织和脾内纤维组织增生。大量呕血后门静脉压力降低,使脾脏被动淤血减少,脾脏缩小。A项,肝硬化失代偿期肝脏缩小是因为肝硬化时正常肝小叶被假小叶取代,肝纤维化造成,不可逆转。

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,45岁,肝硬化失代偿期患者。用力排便后出现呕血及黑便,下列护理措施不正确的是()。
    A

    去枕平卧,头偏向一侧

    B

    立即建立静脉通路

    C

    准备三腔二囊管

    D

    密切观察生命征

    E

    给予流质饮食


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    肝硬化并发功能性肾衰竭是()
    A

    肝硬化失代偿期合并器质性肾脏损害

    B

    肝硬化失代偿期发生氮质血症及少尿等功能性损害

    C

    肝硬化晚期合并急性肾炎

    D

    肝硬化代偿期合并慢性肾炎

    E

    肝硬化失代偿期合并慢性肾炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    肝硬化并发肝肾综合征是()
    A

    肝硬化失代偿期合并肾小管坏死

    B

    肝硬化失代偿期发生氮质血症及少尿等肾功能损害

    C

    肝硬化晚期合并急性肾炎

    D

    肝硬化代偿期并慢性肾炎

    E

    肝硬化失代偿期并慢性肾炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者肝硬化失代偿期,症见腹胀,大如鼓,按之如囊裹水,有波动感。首先应考虑的是( )A.水饮SX

    患者肝硬化失代偿期,症见腹胀,大如鼓,按之如囊裹水,有波动感。首先应考虑的是( )

    A.水饮

    B.水臌

    C.痞满

    D.积聚

    E.血臌


    正确答案:B

  • 第14题:

    失代偿期肝硬化最常见的临床体征是
    A.肝掌 B.蜘蛛痣 C.黄疸 D.腹水、下肢水肿


    答案:D
    解析:
    肝硬化失代偿时,由于肝对雌激素的灭活作用减弱,导致体内雌激素水平增高,在面部、颈、上 胸、肩背和上肢等部位出现蜘蛛痣和毛细血管扩张;在手掌大鱼际、小鱼际有红斑,称肝掌。肝功能减退 时可出现黄疸。腹水伴或不伴下肢水肿是失代偿期肝硬化最常见的临床表现。

  • 第15题:

    患者,男,45岁,肝硬化失代偿期患者。用力排便后出现呕血及黑便,下列护理措施不正确的是

    A.密切观察生命征
    B.立即建立静脉通路
    C.给予流质饮食
    D.去枕平卧,头偏向一侧
    E.准备三腔二囊管

    答案:C
    解析:

  • 第16题:

    肝硬化失代偿期病人出现贫血的原因有______________________,______________________,__________________________,____________________________。
    营养不良、 肠道吸收障碍 、胃肠道失血 、脾功能亢进

  • 第17题:

    肝硬化肝功能失代偿期的主要体征有哪些?


    正确答案:失代偿期均出现肝功能障碍及门静脉高压的表现:
    患者面色灰暗,缺少光泽,皮肤、巩膜黄疸可见蜘蛛痣、肝掌,男性乳房发育,有压痛,肝脏由肿大而缩小,质地变硬,表面不光滑。脾脏轻度肿大至中度肿大,下肢可出现浮肿。
    腹水是肝硬化最突出的表现。
    侧枝循环形成静脉曲张,临床上重要有三条,食管-胃底静脉曲张可表现为呕血、黑粪及休克、肝昏迷等症状,严重时危及生命。脐静脉曲张形成海蛇头,痔静脉曲张形成便血。

  • 第18题:

    肝硬化失代偿期患者视、触、叩、听诊检查有何异常体征?


    正确答案:肝硬化失代偿期的患者可表现为:
    视诊:肝病面容,蜘蛛痣,肝掌,黄疸,男性乳房发育,蛙腹,腹壁静脉曲张。
    触诊:脾肿大、液波震颤。
    叩诊:移动性浊音。
    听诊:脐周可听到连续性静脉嗡鸣音

  • 第19题:

    填空题
    肝硬化失代偿期病人出现贫血的原因有______________________,______________________,__________________________,____________________________。

    正确答案: 营养不良、 肠道吸收障碍 、胃肠道失血 、脾功能亢进
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    认为肝硬化患者在失代偿期发生的少尿是功能性少尿,有何根据?

    正确答案: 根据是:死于肾衰竭的肝硬化患者其肾经组织学检查未见异常;死于肾衰竭的肝硬化患者的肾脏移植给尿毒症患者,被移植的肾发挥正常泌尿功能;将功能正常的肝脏移植给发生肾衰竭的肝硬化患者,其肾脏功能可恢复正常
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    肝硬化失代偿期患者视、触、叩、听诊检查有何异常体征?

    正确答案: 肝硬化失代偿期的患者可表现为:
    视诊:肝病面容,蜘蛛痣,肝掌,黄疸,男性乳房发育,蛙腹,腹壁静脉曲张。
    触诊:脾肿大、液波震颤。
    叩诊:移动性浊音。
    听诊:脐周可听到连续性静脉嗡鸣音
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    填空题
    肝硬化失代偿期病人出现皮肤色素沉着的原因是________________________________。

    正确答案: 肾上腺皮质功能减退
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    肝硬化失代偿期临床主要表现为肝功能减退和( )所致的症状和体征。

    正确答案:
    解析: