刘某,男,70岁,已婚,汉族,工人,初中文化。4年前家人发现患者经常丢三落四,东西放下即忘,近2年来忘事更严重,外出买菜忘记将菜带问家,以后在小区散步,找不到回家的路。近1年来开始忘记原来很熟练的钳工技术。经常上完厕所找不到回房的路。在家反复无目的地东摸摸西摸摸。不会穿衣,常将双手插入一个袖子中,或将衣服穿反,或将内衣扣与外衣扣扣在一起,家人纠正,他反而生气。不知主动进食,或光吃饭,或光吃菜。常呆坐呆立。从不主动与人交谈,不关心家人。入院前3天无目的地外出走失,被家人找回送入医院。体格检查未发现神经系统定

题目

刘某,男,70岁,已婚,汉族,工人,初中文化。4年前家人发现患者经常丢三落四,东西放下即忘,近2年来忘事更严重,外出买菜忘记将菜带问家,以后在小区散步,找不到回家的路。近1年来开始忘记原来很熟练的钳工技术。经常上完厕所找不到回房的路。在家反复无目的地东摸摸西摸摸。不会穿衣,常将双手插入一个袖子中,或将衣服穿反,或将内衣扣与外衣扣扣在一起,家人纠正,他反而生气。不知主动进食,或光吃饭,或光吃菜。常呆坐呆立。从不主动与人交谈,不关心家人。入院前3天无目的地外出走失,被家人找回送入医院。体格检查未发现神经系统定位征,C检测提示轻度脑萎缩。(1)该老人最可能的医疗诊断是什么?(2)请列出该老人的2个主要护理诊断/问题。

(3)针对列出的2个护理诊断,有哪些护理措施要点?


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  • 第1题:

    患者,女,40岁。3年前发现患有风湿性心脏病,近半年来,体力活动明显受限,轻度活动即出现心悸,气短。其心功能为( )

    A.1级

    B.2级

    C.3级

    D.4级

    E.以上均非


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者,女,40岁。3年前发现患有风湿性心脏病,近半年来,体力活动明显受限,轻度活动即出现心悸,气短。其心功能为

    A.1级
    B.2级
    C.3级
    D.4级
    E.以上均非

    答案:C
    解析:
    心功能分级:1级:患者患有心脏病,但活动量不受限制,平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。2级:心脏病患者的体力活动受到轻度的限制,休息时无自觉症状,但一般体力活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。3级:心脏病患者体力活动明显受限,小于平时一般活动即引起上述的症状。4级:心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下出现心衰的症状,体力活动后加重。患者有心脏病史,体力活动明显受限,轻度活动即出现心衰症状,属于心功能3级。

  • 第3题:

    共用题干
    患者男,41岁。目前处于昏迷状态。

    属于社会状况评估的是
    A:已婚,无过敏史
    B:患者入院前性格内向
    C:姓名:王某性别:男性年龄:41岁
    D:经济状况差,家庭关系良好
    E:民族:汉族职业:工人

    答案:D
    解析:
    首优问题:是直接威胁患者生命,需要立即行动去解决的问题。社会状况包括家庭关系、经济状况、工作环境等。

  • 第4题:

    患者,女,4()岁。3年前发现患有风湿性心脏病,近半年来,体力活动明显受限。轻度活动即出现心悸,气短。其心功能为’


    正确答案:C

  • 第5题:

    共用题干
    患者男,31岁。目前处于昏迷状态。

    属于社会状况评估的是
    A:已婚,无过敏史
    B:患者入院前性格内向
    C:姓名:王某性别:男性年龄:31岁
    D:经济状况差,家庭关系良好
    E:民族:汉族职业:工人

    答案:D
    解析:
    优先解决的问题:是直接威胁患者生命,需要立即行动去解决的问题。

    社会状况包括家庭关系、经济状况、工作环境等。