初孕妇，30岁，妊娠40周，规律宫缩四小时入院，因产程不佳，给予缩宫素静脉滴注，加强宫缩，2小时后下腹疼痛难忍，孕妇烦躁不安，呼吸急促，心率110次/分，胎心率100次/分，子宫下段有明显压痛，导尿见血尿，本例最可能的诊断是A.先兆子宫破裂B.子宫破裂C.强直性宫缩D.羊水栓塞E.胎盘早期剥离

题目

初孕妇，30岁，妊娠40周，规律宫缩四小时入院，因产程不佳，给予缩宫素静脉滴注，加强宫缩，2小时后下腹疼痛难忍，孕妇烦躁不安，呼吸急促，心率110次/分，胎心率100次/分，子宫下段有明显压痛，导尿见血尿，本例最可能的诊断是

A.先兆子宫破裂

B.子宫破裂

C.强直性宫缩

D.羊水栓塞

E.胎盘早期剥离

相似考题

1.初产妇，妊娠40周，产程进展24小时，宫口开大4cm。给予静脉滴注缩宫素后，宫缩持续不缓解，胎心率l00次／分，耻骨联合处有压痛。应考虑为A.前置胎盘B.胎盘早剥C.痉挛性子宫D.先兆子宫破裂E.子宫收缩过强

2.初产妇，妊娠40周。产程进展24h，宫口开大4cm给予静脉点滴缩宫素后，宫缩持续不缓解，胎心100次/分，耻骨联合处有压痛。应考虑为（ ）。A.前置胎盘B.胎盘早期C.痉挛性子宫D.先兆子宫破裂E.子宫收缩过强

3.患者，女性，30岁，孕40周，第一胎，入院待产。不规律腹痛16小时后，宫口开大1cm，以5％葡萄糖液500ml及缩宫素5单位，20～30滴／分静脉滴注，观察产程进展。提示：4小时后宫口开大9cm，产妇烦躁不安，疼痛难忍。见脐下1指处呈环状凹陷，有压痛，胎心132次／分。此时最可能的诊断是A、胎盘早剥B、前置胎盘C、子宫破裂D、先兆子宫破裂E、妊娠合并急性胰腺炎F、高张性宫缩乏力G、低张性宫缩乏力提示：患者腹痛加重，呕吐，烦燥，导尿发现为肉眼血尿。此时最适宜的处理是A、停止缩宫素静脉滴注待宫口开全后阴道助产B、即刻行产钳助产术C、即刻行胎头吸引术D、停止缩宫素静脉滴注即刻行剖宫产术E、即刻肌注度冷丁，等待自然分娩F、给予硫酸镁抑制宫缩G、即刻肌注安定提示：在到达手术室后，患者感下腹撕裂样的疼痛，随后腹痛缓解。患者现在可能为A、胎盘早剥B、前置胎盘C、子宫破裂D、先兆子宫破裂E、妊娠合并急性胰腺炎F、高张性宫缩乏力G、低张性宫缩乏力

4.瘢痕子宫妊娠分娩过程中子宫破裂的先兆是( )A、宫缩过强B、子宫下段压痛C、胎盘粘连D、强直宫缩

更多“初孕妇，30岁，妊娠40周，规律宫缩四小时入院，因产程不佳，给予缩宫素静脉滴注，加强宫缩，2小时后下腹疼痛难忍，孕妇烦躁不安，呼吸急促，心率110次/分，胎心率100次/分，子宫下段有明显压痛，导尿见血尿，本例最可能的诊断是A.先兆子宫破裂B.子宫破裂C.强直性宫缩D.羊水栓塞E.胎盘早期剥离”相关问题

  • 第1题：

    初孕妇，30岁，妊娠40周，规律宫缩4小时入院，因产程不佳，给予缩宫素静脉滴注，加强宫缩，2小时后下腹疼痛难忍，孕妇烦躁不安，呼吸急促，心率110次／分，胎心率100次／分，子宫下段有明显压痛，导尿见血尿，本例最可能的诊断是

    A、先兆子宫破裂

    B、子宫破裂

    C、强直性宫缩

    D、羊水栓塞

    E、胎盘早期剥离


    参考答案：A

  • 第2题：

    初孕妇30岁，妊娠40周，规律性宫缩4小时入院。因产程进展不佳，给予缩宫素静脉滴注，加强宫缩。2小时后下腹疼痛难忍，孕妇烦躁不安，呼吸急促，心率ll0次/分，心率100次/分，子宫下段有明显压痛，导尿血尿。本例最可能的诊断是（ ）。

    A．先兆子宫破裂

    B．子宫破裂

    C．强直性宫缩

    D．羊水栓塞

    E．胎盘早期剥离


    正确答案：A
    先兆子宫破裂四大主要表现：子宫病理缩复环、下腹部压痛、胎心率改变及肉眼血尿。因此本题的正确答案为A。(2000年考试真题)

  • 第3题：

    刘女，23岁。临产12小时，胎心168次／分，宫缩45—50秒／2—3分，烦躁不安，下腹见一环状凹陷，有压痛，解尿困难，导尿见血尿，最可能的诊断是（ ）。

    A．不完全子宫破裂

    B．完全子宫破裂

    C．子宫瘢痕破裂

    D．先兆子宫破裂

    E．子宫破裂


    正确答案：D
    病理缩复环、血尿为先兆子宫破裂症状、体征。

  • 第4题：

    某孕妇足月临产，宫缩发动13个小时，宫缩强烈，产妇烦躁不安，不断告诉护士腹痛难忍，检查：子宫呈葫芦状，腹部有个环状凹陷与脐平，下腹压痛，胎位不清，胎心168次/分。下述护理措施哪项不妥A、吸氧

    B、建立静脉通路

    C、给予抑制宫缩药物

    D、测量体温变化

    E、指导病人做深呼吸

    诊断最大可能是A、子宫不协调性收缩

    B、子宫收缩过强

    C、先兆子宫破裂

    D、子宫破裂

    E、胎盘早剥


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：A

  • 第5题：

    某孕妇足月临产，宫缩发动13h，宫缩强烈，产妇烦躁不安，不断告诉护士腹痛难忍。检查：子宫呈葫芦状。腹部有个环状凹陷与脐平，下腹压痛，胎位不清，胎心168次/分。

    诊断最大可能是（ ）

    A．子宫不协调收缩

    B．子宫收缩过强

    C．先兆子宫破裂

    D．子宫破裂

    E．胎盘早剥


    正确答案：C

  • 第6题：

    初孕妇，30岁．妊娠40周，规律宫缩4h入院，因产程不佳，给予缩宫素静脉滴注，加强宫缩，2h后下腹疼痛难忍，孕妇烦躁不安，呼吸急促，心率1 10／min，胎心率100／min，子宫下段有明显压痛，导尿见血尿。本例最可能的诊断是

    A.先兆子宫破裂

    B.子宫破裂

    C.强直性宫缩

    D.羊水栓塞

    E.胎盘早期剥离


    正确答案：A
    先兆子宫破裂的临床表现是①产妇烦躁不安和下腹疼痛，排尿困难或出现血尿及少量阴道出血；②心率、呼吸加快，子宫收缩频繁，呈强直性或痉挛性收缩，可出现病理性收缩环；③胎动频繁，胎心加快或减慢，胎儿心电图可出现不同程度的胎儿窘迫征象。本题中患者出现的症状符合先兆子宫破裂的临床表现，且入院后接受过缩宫素静脉滴注，故本题正确答案是A考点：先兆子宫破裂的临床表现

  • 第7题：

    某孕妇，妊娠38周，产程进展24小时，宫孔开大4cm，肌注缩宫素10U，宫缩持续不缓解，胎心100次／分，耻骨联合上方有压痛，腹部有一环状凹陷，最可能的诊断是

    A.痉挛性子宫收缩过强
    B.强直性子宫收缩过强
    C.高张性宫缩乏力
    D.先兆子宫破裂
    E.胎盘早剥

    答案：D
    解析：

  • 第8题：

    初产妇，34岁。孕39周，规律宫缩2小时，宫口开大4cm，给予肌注缩宫素3U，宫缩持续不缓解，胎心率为90～100次/分，缩复环上升达脐平，首先应考虑的诊断是( )

    A.痉挛性子宫收缩
    B.胎盘早剥
    C.子宫收缩过强
    D.高张性宫缩乏力
    E.先兆子宫破裂

    答案：E
    解析：

  • 第9题：

    初孕妇，32岁，孕37周，有轻度妊娠高血压综合征。今晨不慎摔倒，2小时后自觉下腹不适，有少量阴道出血，急诊入院。检查；宫缩弱，持续30秒，间歇10分钟。宫高33cm，子宫软，右侧子宫有轻度局限性压痛，胎心率140/min。该孕妇最可能的诊断是

    A.先兆予痫
    B.子宫破裂
    C.先兆早产
    D.胎盘早剥
    E.前置胎盘

    答案：D
    解析：

  • 第10题：

    初产妇，妊娠40周，产程进展24小时，宫口开大4cm，宫缩强，患者烦躁不安，腹部拒按，有血尿，胎心率为90-100次/分，应考虑哪种诊断最合适（）

    • A、胎盘早期剥离
    • B、先兆子宫破裂
    • C、子宫收缩过强
    • D、高张性宫缩乏力
    • E、子宫不全破裂

    正确答案:B

  • 第11题：

    某初产妇34岁，妊娠39周，规律宫缩2小时，宫口开大4cm，给予肌内注射缩宫素3U，宫缩持续不缓解，胎心率为90～100次／分，缩复环上升达脐平 。应考虑的诊断是（）

    • A、痉挛性子宫收缩
    • B、胎盘早剥
    • C、子宫收缩过强
    • D、高张性宫缩乏力
    • E、先兆子宫破裂

    正确答案:E

  • 第12题：

    配伍题
    产妇下腹压痛、烦躁不安，脉搏呼吸加快，血尿形成，胎心改变或听不清。（）|产妇感撕裂状剧烈疼痛，随之宫缩消失，疼痛缓解，很快又感到全腹痛，脉搏加快微弱，呼吸急促，血压下降。（）|有子宫下段剖宫产史的孕妇妊娠晚期检查下腹部有压痛，再次行剖宫产见子宫下段肌层部分破裂，浆膜层尚未穿透。（）
    A

    子宫完全破裂

    B

    子宫不完全破裂

    C

    先兆子宫破裂

    D

    子宫体部破裂

    E

    病理性缩复环


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    初产妇孕4l周，临产6小时，胎头浮，胎膜未破，入院后检查跨耻征可疑阳性，因低张性宫缩乏力静点缩宫素，于用药后1小时宫缩加强，自然破膜，2小时后产妇下腹疼痛难忍，烦躁不安，排尿困难，导尿发现血尿，子宫外形呈葫芦状，下段压痛明显，胎心听不清应诊断为 （ ）

    A．胎盘早剥

    B．前置胎盘

    C．子宫破裂

    D．羊水栓塞

    E．先兆子宫破裂


    正确答案：E
    该产妇孕4l周，临产已6小时，胎头浮，跨耻征可疑阳性，已提示有头 盆不称(入口狭窄)的可能，应选择剖宫产结束分娩。点滴缩宫素是很危险的，在此过程中出 现以上症状与体征，应诊断为先兆子宫破裂，应立即剖宫产。如果子宫破裂则出现突然腹部撕 裂样疼痛和休克表现。胎盘早剥的典型特征是妊娠晚期持续性腹痛伴阴道出血；前置胎盘的特 点是妊娠晚期无痛性阴道出血；羊水栓塞多发生在破膜时突然的呼吸困难及休克等。

  • 第14题：

    某孕妇，妊娠38周，产程进展24h，宫口开大4cm，肌注缩宫素10U，官缩持续不缓解，胎心100次/分，耻骨联合上方有压痛，腹部有一环状凹陷，最可能的诊断是

    A．痉挛性子宫收缩过强

    B．强直性子宫收缩过强

    C．高张性宫缩乏力

    D．先兆子宫破裂

    E．胎盘早剥


    正确答案：D

  • 第15题：

    孕42周产妇,给予缩宫素引产,4h后产妇主诉腹痛难忍。査体:子宫下段压痛明显,伴血尿。诊断先兆子宫破裂。首选护理措施是()

    A.配血备皮

    B.通知家属

    C.陪伴产妇

    D.停缩宫素

    E.吸氧


    正确答案：D

  • 第16题：

    孕妇，24岁，孕2产1，孕40周，破水14h，有规律宫缩10h。检查：产妇神志清，面容痛苦，疼痛难忍，呼叫，腹痛拒按，烦躁不安，于平脐处见一环形凹陷，导尿见肉眼血尿，子宫轮廓不清，脉搏、呼吸快，胎心不清，约160次/分。此时应首先考虑的诊断是A、胎盘早剥

    B、前置胎盘

    C、先兆子宫破裂

    D、不完全子宫破裂

    E、完全子宫破裂

    最有早期诊断意义的症状、体征是A、产妇疼痛难忍、呼叫

    B、出现病理性缩复环

    C、子宫轮廓不清

    D、导尿见肉眼血尿

    E、清楚触及胎体

    对该孕妇最佳的处理措施是A、抑制宫缩，同时行剖宫术前准备

    B、乙醚麻醉下行内倒转术

    C、抗休克治疗

    D、行剖宫产术

    E、消毒胎儿手后送回阴道内


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：A

  • 第17题：

    某孕妇，足月临产，宫缩发动13小时，宫缩强烈。产妇烦躁不安，不断告诉护士腹痛难忍。检查：子宫呈葫芦状。腹部有个环状凹陷与脐平，下腹压痛，胎位不清，胎心168次／分。诊断最大可能是A、子宫不协调收缩

    B、子宫收缩过强

    C、先兆子宫破裂

    D、子宫破裂

    E、胎盘早剥

    下述护理措施不妥的是A、吸氧

    B、建立静脉通路

    C、给予抑制宫缩药物

    D、测量体温变化

    E、指导病人做深呼吸


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：D

  • 第18题：

    某初产妇34岁，妊娠39周，规律宫缩2小时，宫口开大4cm，给予肌内注射缩宫素3U，宫缩持续不缓解，胎心率为90～100次／分，缩复环上升达脐平。

    应考虑的诊断是
    A.痉挛性子宫收缩
    B.胎盘早剥
    C.子宫收缩过强
    D.高张性宫缩乏力
    E.先兆子宫破裂

    答案：E
    解析：

  • 第19题：

    初孕妇，30岁，妊娠40周，规律宫缩4h入院，因产程不佳，给予缩宫素静脉滴注，加强宫缩，2h后下腹疼痛难忍，孕妇烦躁不安，呼吸急促，心率110次／分，胎心率100次／分，子宫下段有明显压痛，导尿见血尿，本例最可能的诊断是

    A.先兆子宫破裂
    B.子宫破裂
    C.强直性宫缩
    D.羊水栓塞
    E.胎盘早期剥离

    答案：A
    解析：
    子宫病理缩复环、下腹部压痛、胎心率改变及肉眼血尿是先兆子宫破裂的四大主要表现。

  • 第20题：

    初孕妇，32岁，孕37周，有妊娠期高血压疾病。今晨不慎摔倒，2小时后自觉下腹不适，有少量阴道出血，急诊入院。检查：宫缩弱，持续30秒，间歇10分钟。宫高33cm，子宫软，右侧子宫有轻度局限性压痛，胎心率140次/分。

    首先考虑可能的情况是
    A.前置胎盘
    B.先兆早产
    C.胎盘早剥
    D.先兆子痫
    E.子宫破裂

    答案：C
    解析：
    1.患者有妊娠高血压、外伤史，出现阴道出血，查体局部压痛，胎位、胎心清楚，应考虑胎盘早剥。
    2.胎盘早剥应及时终止妊娠。

  • 第21题：

    初产妇，妊娠40周，产程进展24h，宫口开大4cm给予静脉点滴缩宫素后，宫缩持续不缓解，胎心100次/分，耻骨联合处有压痛，应考虑为( )

    A.前置胎盘
    B.胎盘早剥
    C.痉挛性子宫
    D.先兆子宫破裂
    E.子宫收缩过强

    答案：C
    解析：
    宫缩持续不缓解即宫缩过强。此反应是由缩宫素引诱出来的。缩宫素的不良反应是痉挛性子宫收缩。

  • 第22题：

    某孕妇，足月临产，宫缩发动13小时，宫缩强烈。产妇烦躁不安，不断告诉护士腹痛难忍。检查：子宫呈葫芦状。腹部有个环状凹陷与脐平，下腹压痛，胎位不清，胎心168次／分。诊断最大可能是（）。

    • A、子宫不协调收缩
    • B、子宫收缩过强
    • C、先兆子宫破裂
    • D、子宫破裂
    • E、胎盘早剥

    正确答案:C

  • 第23题：

    单选题
    某孕妇，足月临产，宫缩发动13小时，宫缩强烈。产妇烦躁不安，不断告诉护士腹痛难忍。检查：子宫呈葫芦状。腹部有个环状凹陷与脐平，下腹压痛，胎位不清，胎心168次／分。诊断最大可能是（）。
    A

    子宫不协调收缩

    B

    子宫收缩过强

    C

    先兆子宫破裂

    D

    子宫破裂

    E

    胎盘早剥


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    初产妇，妊娠40周，产程进展24小时，宫口开大4cm，宫缩强，患者烦躁不安，腹部拒按，有血尿，胎心率为90-100次/分，应考虑哪种诊断最合适（）
    A

    胎盘早期剥离

    B

    先兆子宫破裂

    C

    子宫收缩过强

    D

    高张性宫缩乏力

    E

    子宫不全破裂


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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