患者,女,60岁,早晨起床时发现右上下肢麻木,但可以自行上厕所,回到卧室因右下肢无力摔倒。检查:神志清楚,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退。根据临床,最可能的诊断是A、蛛网膜下腔出血B、脑血栓形成C、脑出血D、脑栓塞E、脑挫裂伤患者入院后病情加重。发病36小时查体:嗜睡,右上下肢肌力0级。为明确诊断,最有鉴别价值的辅助检查为A、脑血管造影B、头颅CTC、腰穿D、TCDE、DSA

题目

患者,女,60岁,早晨起床时发现右上下肢麻木,但可以自行上厕所,回到卧室因右下肢无力摔倒。检查:神志清楚,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退。根据临床,最可能的诊断是A、蛛网膜下腔出血

B、脑血栓形成

C、脑出血

D、脑栓塞

E、脑挫裂伤

患者入院后病情加重。发病36小时查体:嗜睡,右上下肢肌力0级。为明确诊断,最有鉴别价值的辅助检查为A、脑血管造影

B、头颅CT

C、腰穿

D、TCD

E、DSA


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    患者入院后病情加重,发病36小时检查:嗜睡,右上下肢肌力0级。为明确诊断,最有鉴别价值的辅助检查为( )
    A.腰穿
    B.TCD
    C.脑血管造影
    D.SPECT
    E.头颅CT

    答案:E
    解析:

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    女性,60岁,早晨起床时发现右上下肢麻木,但可以自行上厕所,回到卧室因右下肢无力摔倒。检查:神志清楚,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退

    根据临床,最可能的诊断是
    A.蛛网膜下腔出血
    B.脑血栓形成
    C.脑出血
    D.脑栓塞
    E.脑挫裂伤

    答案:B
    解析:
    1.安静状态下逐渐发病,提示脑血栓形成。脑出血一般在活动中发病,而脑栓塞发病更快,所以选择B。
    2.最有价值的辅助检查是CT,可以很好鉴别缺血和出血性病变,所以选择B。

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    女性,60岁,早晨起床时发现右上下肢麻木,但可以自行上厕所,回到卧室因右下肢无力摔倒。检查:神志清楚,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退。患者入院后病情加重,发病36小时检查:嗜睡,右上下肢肌力0级。为明确诊断,最有鉴别价值的辅助检查为()

    A脑血管造影

    B腰穿

    CSPECT

    D头颅CT

    ETCD


    D

  • 第4题:

    女性,60岁,早晨起床时发现右上下肢麻木,但可以自行上厕所,回到卧室因右下肢无力摔倒。检查:神志清楚,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退

    患者入院后病情加重,发病36小时检查:嗜睡,右上下肢肌力0级。为明确诊断,最有鉴别价值的辅助检查为
    A.脑血管造影
    B.头颅CT
    C.腰穿
    D.TCD
    E.SPECT

    答案:B
    解析:
    1.安静状态下逐渐发病,提示脑血栓形成。脑出血一般在活动中发病,而脑栓塞发病更快,所以选择B。
    2.最有价值的辅助检查是CT,可以很好鉴别缺血和出血性病变,所以选择B。

  • 第5题:

    女性,60岁,早晨起床时发现右上下肢麻木,但可以自行上厕所,回到卧室因右下肢无力摔倒。检查:神志清楚,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退。

    患者入院后病情加重,发病36小时检查:嗜睡,右上下肢肌力0级。为明确诊断,最有鉴别价值的辅助检查为( )
    A.脑血管造影
    B.腰穿
    C.头颅CT
    D.TCD
    E.SPECT

    答案:C
    解析:

  • 第6题:

    女性,60岁,早晨起床时发现右上下肢麻木,但可以自行上厕所,回到卧室因右下肢无力摔倒。检查:神志清楚,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退。根据临床,最可能的诊断是()

    A蛛网膜下腔出血

    B脑血栓形成

    C脑栓塞

    D脑出血

    E脑挫裂伤


    B