在癌痛处理中，以下哪项不是阿片类药进行剂量滴定的基本原则( )A、确定初始剂量B、增加每日剂量C、处理突破性疼痛D、提高单次用量E、增加用药次数

题目

在癌痛处理中，以下哪项不是阿片类药进行剂量滴定的基本原则( )

A、确定初始剂量

B、增加每日剂量

C、处理突破性疼痛

D、提高单次用量

E、增加用药次数

相似考题

1.第一阶梯癌痛治疗方案下述哪项是正确的A、静脉注射止痛药B、非阿片类药＋辅助药C、口服阿片类药D、坚持每日用止痛药，逐渐增加药量E、首选阿片类镇痛药

2.第一阶梯癌痛治疗方案正确的是A、静脉注射镇痛药B、非阿片类药+辅助药C、口服阿片类药D、每天用镇痛药，逐渐增加剂量E、首选麻醉性镇痛药

3.阿片类药物术后应用时估计起始剂量的最佳方法( )A、首次剂量加倍B、冲击C、小剂量静脉滴定D、采用个体化剂量

4.关于阿片类药物剂量滴定的TIME原则，叙述正确的有A、绝大多数癌痛患者初次使用吗啡剂量为30~60 mgB、相当一部分癌痛患者需通过调整初次剂量方能达到满意的镇痛效果C、爆发痛出现时应使用速效吗啡，剂量为前次用量的50%D、当患者疼痛控制不理想时，观察2~3 d后再提高每日用药剂量E、阿片类镇痛药物剂量的调整没有极限，遵从循序渐进的原则，只要镇痛效果大于不良反应，就可以加量

参考答案和解析
参考答案：A
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  • 第1题：

    降压药物应用的基本原则包括()

    A、初始小剂量用药，逐步增加剂量

    B、初始足剂量

    C、优先应用长效制剂

    D、单药治疗效果不佳，采用联合用药

    E、单药治疗效果不佳，增加剂量


    答案：ACD

  • 第2题：

    患者男，50岁，晚期食管癌患者。剧烈痛，VAS8分，服用硫酸吗啡缓释片，300mg/d，疼痛可缓解到VAS3分，但有严重便秘。考虑给该患者用蛛网膜下腔吗啡泵，蛛网膜下腔吗啡与口服吗啡的剂量比是A、1︰300

    B、1︰100

    C、1︰30

    D、1︰10

    E、1︰1

    吗啡导致的不良反应中，长期不耐受的是A、恶心、呕吐

    B、便秘

    C、呼吸抑制

    D、尿潴留

    E、瘙痒

    对于吗啡引起的呼吸抑制，不恰当的处理是A、强刺激疼痛有呼吸兴奋作用

    B、停用吗啡

    C、静脉注射纳洛酮0.4~0.6mg

    D、静脉注射纳洛酮0.1~0.2mg

    E、吸氧，必要时机械通气

    该患者在最初使用阿片类药时曾用静脉滴定法确定合适的镇痛药剂量，患者自控镇痛（PCA）的组成要件是A、给予负荷剂量，迅速镇痛，给予持续剂量，持续镇痛

    B、根据疼痛强度，疼痛性质，按照疼痛阶梯从非甾体消炎药，弱阿片类药过度到强阿片类药，口服1片起

    C、包括负荷剂量，持续剂量，制止突发痛的剂量，并注意负荷量和突发量的2次给药间隔时间要以药物作用高峰消失为准

    D、小量多次给药达到VAS评分减低50%

    E、首剂量要低，根据镇痛的情况逐步加量，5个药物半衰期后达到稳态

    有关阿片类药物，叙述错误的是A、根据对阿片受体的作用性质，可分为激动药、激动拮抗药、部分激动药和拮抗药

    B、激动拮抗药通常是激动κ-阿片受体，对μ-阿片受体有部分拮抗作用

    C、根据作用强度临床上又分为弱阿片类药和强阿片类药

    D、弱阿片类药增加剂量也不能达到强阿片类药的镇痛强度

    E、曲马多、羟考酮等弱阿片类药，镇痛作用不强，使用日渐萎缩


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：C


    问题 4 答案：C


    问题 5 答案：E

  • 第3题：

    镇痛药的使用原则有

    A.口服给药，尤其是强阿片类
    B.按时给药而不是按需给药
    C.按阶梯给药对于重度疼痛选强阿片类药
    D.按阶梯给药对于轻度疼痛首选弱阿片类
    E.用药剂量个体化，根据患者需要由小剂量开始逐渐加大剂量

    答案：A,B,C,E
    解析：
    考查镇痛药物的使用原则。（1）口服给药，尽可能避免创伤性给药，尤其是强阿片类药；（2）“按时”给药而不是“按需”给药；（3）按阶梯给药：轻度疼痛首选非甾体抗体炎药，中度疼痛选弱阿片类药，重度疼痛选强阿片类药。（4）用药剂量个体化，根据患者需要由小到大。

  • 第4题：

    癌症患者使用止痛药原则正确的是

    A、癌症患者使用止痛药可不受任何限制

    B、癌痛药可以突然停药

    C、哌替啶可用于慢性癌痛的长期止痛

    D、阿片类药物用于癌痛治疗不受常用剂量限制

    E、非甾体抗炎药与阿片类药物可轮流替代应用


    参考答案：D

  • 第5题：

    以下癌痛规范用药中哪些是错误的

    A、使用哌替啶是最安全有效的止痛药

    B、长期用阿片类止痛药不可避免会成瘾

    C、终末期癌症患者才能用最大耐受剂量阿片类止痛药

    D、止痛治疗能使疼痛部分缓解即可

    E、用药应根据病情递增或递减用药


    参考答案：ABCD

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