男性，50岁，左上腹包块3年余，近半个月高热，脾大平脐。红细胞计数为2.0×10／L，白细胞计数为350×10／L，分类为原始粒细胞14％，早幼粒细胞26％，杆状核粒细胞为14％，分叶粒细胞为42％，血小板计数为35×10／L，NAP轻度增高。根据病历信息，首先考虑哪种白血病 A.急性淋巴细胞白血病 B.急性髓系白血病 C.慢性粒细胞白血病缓慢期 D.慢性粒细胞白血病急变 E.慢性淋巴细胞白血病
题目
／L，白细胞计数为350×10
／L，分类为原始粒细胞14％，早幼粒细胞26％，杆状核粒细胞为14％，分叶粒细胞为42％，血小板计数为35×10
／L，NAP轻度增高。A.急性淋巴细胞白血病
B.急性髓系白血病
C.慢性粒细胞白血病缓慢期
D.慢性粒细胞白血病急变
E.慢性淋巴细胞白血病
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参考答案和解析
2.慢性粒细胞平均发病年龄50岁左右，起病隐匿，病程缓慢，粒细胞显著增生，脾常明显肿大，90％以上的患者可检出特异性的费城染色体及其分子标志BCR／ABL融合基因。急变期的诊断标准有：原始粒细胞在血中或（和）骨髓中＞10％，外周血中原早幼粒细胞＞30％等。
更多“男性，50岁，左上腹包块3年余，近半个月高热，脾大平脐。红细胞计数为2.0×10／L，白细胞计数为350×10／L，分类为原始粒细胞14％，早幼粒细胞26％，杆状核粒细胞为14％，分叶粒细胞为42％，血小板计数为35×10／L，NAP轻度增高。”相关问题
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第1题：
男性，40岁，因发热就诊。血红蛋白90g／L，白细胞30×10
／L．分类显示：中性中幼粒细胞10％，中性晚幼粒细胞11％，中性杆状核粒细胞30％，中性分叶核粒细胞30％，淋巴细胞为10％，嗜碱性分叶核粒细胞为3％。血小板为95×10
／L，NAP积分为0分，该病历最可能诊断的是A.严重病毒感染
B.严重细菌感染
C.慢性粒细胞白血病
D.类白血病反应
E.急性白血病答案：C解析：慢性粒细胞白血病慢性期最显著的特点为白细胞显著增高，血涂片中性粒细胞显著增多，可见各阶段粒细胞，以中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞增多为主，原始粒细胞与早幼粒细胞小于10％，嗜酸和嗜碱粒细胞增多，后者可达到10％～20％，为慢粒的特征之一，有助于诊断，淋巴细胞相对减少。NAP积分显著降低，甚至为0分。 -
第2题：
可诊断为急性粒细胞白血病的患者是（）
- A、男性，12岁。突然发热，疲倦，全身淋巴结明显肿大，白细胞计数20×10/L，外周血可见原始淋巴细胞，骨髓原始淋巴细胞＞30%
- B、男性，25岁。面色苍白，乏力一周，外周血白细胞增多，并见原始粒细胞，骨髓原始粒细胞＞30%
- C、女性，50岁。近半年自觉乏力，不适，查体脾肿大，白细胞计数30×10/L，分类成熟淋巴细胞占60%
- D、儿童，男性。发热及右颈淋巴结肿大20天，查血白细胞正常，骨髓分类可见幼稚细胞，骨髓中成熟淋巴细胞占70%
- E、女性，48岁。自觉饭后左上腹饱胀已半年，查体脾脏轻度肿大，白细胞计数35×10/L，分类主要为中、晚幼和杆状核粒细胞，骨髓分类主要为中、晚幼、分叶及杆状核粒细胞。原始细胞很少
正确答案:B -
第3题：
男，40岁，左上腹包块2年余，近半个月高热，全身骨关节疼痛，脾大平脐；检验结果：红细胞2.0×1012／L，白细胞300×109／L，血小板40×109／L，分类示原粒细胞0.15，早幼粒细胞0.25，杆状核粒细胞0.12，分叶核粒细胞0.4，嗜酸性粒细胞0.08；NAP活力轻度增高，考虑为CML白血病急变下列关于CML白血病急变期的诊断标准正确的是（）
- A、原始细胞（Ⅰ型+Ⅱ型）在血和（或）骨髓中>10％
- B、外周血中嗜碱粒细胞>20％
- C、外周血原粒细胞+早幼粒细胞>30％
- D、NAP积分减低甚至0分
- E、染色体检查仅有Ph染色体出现
正确答案:C -
第4题：
男性，50岁，左上腹包块3年余，近半个月高热，脾大平脐。红细胞计数为2.0×109／L，白细胞计数为350×109／L，分类为原始粒细胞14％，早幼粒细胞26％，杆状核粒细胞为14％，分叶粒细胞为42％，血小板计数为35×109／L，NAP轻度增高。下列出现在本类疾病中的是（）
- A、PML／RARA融合基因
- B、BCR／ABL融合基因
- C、t（9；11）
- D、t（15；17）
- E、t（8；21）
正确答案:B -
第5题：
男，40岁，左上腹包块2年余，近半个月高热，全身骨关节疼痛，脾大平脐；检验结果：红细胞2.0×1012／L，白细胞300×109／L，血小板40×109／L，分类示原粒细胞0.15，早幼粒细胞0.25，杆状核粒细胞0.12，分叶核粒细胞0.4，嗜酸性粒细胞0.08；NAP活力轻度增高，考虑为CML白血病急变下列出现于CML的是（）
- A、PML－RARA融合基因
- B、BCR－ABL融合基因
- C、t（9；11）
- D、t（15；17）
- E、t（8；2）
正确答案:B -
第6题：
单选题男性，50岁，左上腹包块3年余，近半个月高热，脾大平脐。红细胞计数为2.0×109/L，白细胞计数为350×109/L，分类为原始粒细胞14%，早幼粒细胞26%，杆状核粒细胞为14%，分叶粒细胞为42%，血小板计数为35×109/L，NAP轻度增高。下列出现在本类疾病中的是（）APMURARA融合基因
BBCR/ABL融合基因
Ct（9；11）
Dt（15；17）
Et（8；21）
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第7题：
可能为急性粒细胞白血病的是（）
- A、男性，12岁。突然发热、疲倦，全身淋巴结明显肿大：外周血白细胞计数20×10/L，可见原始淋巴细胞；骨髓内原始淋巴细胞＞30%
- B、男性，25岁。面色苍白、乏力1周；外周血白细胞增多，并见原始粒细胞；骨髓内原始粒细胞＞30%
- C、女性，50岁。近半年乏力、不适，脾大；外周血白细胞计数30×10/L，其中成熟淋巴细胞占60%
- D、儿童，男性。发热及右颈淋巴结肿大20天。外周血白细胞计数、分类正常，骨髓内可见幼稚细胞，成熟淋巴细胞占70%
- E、女性，48岁。自觉饭后左上腹饱胀已半年，脾脏轻度肿大；外周血白细胞计数35×10/L，主要为中、晚幼和杆状核粒细胞；骨髓主要为中幼、晚幼、分叶核及杆状核粒细胞，原始细胞很少
正确答案:B -
第8题：
男性，50岁，左上腹包块3年余，近半个月高热，脾大平脐。红细胞计数为2.0×1012／L，白细胞计数为350×109／L，分类为原始粒细胞14％，早幼粒26％，杆状核粒细胞为14％，分叶粒细胞为42%，血小板计数为35×109／L，NAP轻度增高。根据病例信息，首先考虑哪种白血病（）
- A、急性淋巴细胞白血病
- B、急性髓系白血病
- C、慢性粒细胞白血病缓慢期
- D、慢性粒细胞白血病急变
- E、慢性淋巴细胞白血病
正确答案:D -
第9题：
男性，40岁，因发热就诊。血红蛋白90g／L，白细胞30×109／L．分类显示：中性中幼粒细胞10％，中性晚幼粒细胞11％，中性杆状核粒细胞30％，中性分叶核粒细胞30％，淋巴细胞为10％，嗜碱性分叶核粒细胞为3％。血小板为95×109／L，NAP积分为0分，该病历最可能诊断的是（）
- A、严重病毒感染
- B、严重细菌感染
- C、慢性粒细胞白血病
- D、类白血病反应
- E、急性白血病
正确答案:C -
第10题：
男性，50岁，左上腹包块3年余，近半个月高热，脾大平脐。红细胞计数为2.0×109／L，白细胞计数为350×109／L，分类为原始粒细胞14％，早幼粒细胞26％，杆状核粒细胞为14％，分叶粒细胞为42％，血小板计数为35×109／L，NAP轻度增高。根据病历信息，首先考虑哪种白血病（）
- A、急性淋巴细胞白血病
- B、急性髓系白血病
- C、慢性粒细胞白血病缓慢期
- D、慢性粒细胞白血病急变
- E、慢性淋巴细胞白血病
正确答案:D -
第11题：
单选题男性，50岁，左上腹包块3年余，近半个月高热，脾大平脐。红细胞计数为2.0×1012／L，白细胞计数为350×109／L，分类为原始粒细胞14％，早幼粒26％，杆状核粒细胞为14％，分叶粒细胞为42%，血小板计数为35×109／L，NAP轻度增高。下列出现在本类疾病中的是（）APML／RARA融合基因
BBCR／ABL融合基因
Ct（9；11）
Dt（15；17）
Et（8；21）
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题男，40岁，左上腹包块2年余，近半个月高热，全身骨关节疼痛，脾大平脐；检验结果：红细胞2．0×1012／L，白细胞300×109／L，血小板40×109／L，分类示原粒细胞0．15，早幼粒细胞0．25，杆状核粒细胞0．12，分叶核粒细胞0．4，嗜酸性粒细胞0．08；NAP活力轻度增高，考虑为CML白血病急变 下列关于CML白血病急变期的诊断标准正确的是（）A原始细胞（Ⅰ型+Ⅱ型）在血和（或）骨髓中>10％
B外周血中嗜碱粒细胞>20％
C外周血原粒细胞+早幼粒细胞>30％
DNAP积分减低甚至0分
E染色体检查仅有Ph染色体出现
正确答案： A解析： 暂无解析