女性患者60岁，患胆石症多年，2天前突然出现腹痛、寒战高热、黄疸。在门诊给予抗生素治疗效果不佳，今来住院治疗。查体发现神不清，血压10．7／6．7kPa(80／50mmHg)，应考虑A.胆囊穿孔伴急性腹膜炎 B.急性化脓性胆囊炎 C.急性黄疸性胆囊炎 D.急性重症胆管炎 E.胆总管结石

题目
女性患者60岁，患胆石症多年，2天前突然出现腹痛、寒战高热、黄疸。在门诊给予抗生素治疗效果不佳，今来住院治疗。查体发现神不清，血压10．7／6．7kPa(80／50mmHg)，应考虑

A.胆囊穿孔伴急性腹膜炎
B.急性化脓性胆囊炎
C.急性黄疸性胆囊炎
D.急性重症胆管炎
E.胆总管结石
相似考题

1.女性，55岁，有胆石症多年，三天前因腹痛、寒战高热、黄疽门诊治疗，无好转，现神志不清，血压10． 6/6． 7kPa（80/50mmHg）。考虑是A．胆道蛔虫病伴感染B．急性胆囊炎C．急性胰腺炎D．胆总管结石E．急性梗阻性化脓性胆管炎

2.某女士，50岁，患胆石症多年，3d前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作，经门诊用抗生素输液治疗无效，今日住院，护理中发现患者神志不清，血压10．5／6．7kPa(80／50mmHg)，考虑( )A．胆道蛔虫伴感染B．急性坏疽性胆囊炎C．胆总管结石症D．胆囊穿孔腹膜炎E．急性梗阻性化脓性胆管炎

3.男，60岁，胆石症多年，2天前腹痛、寒战高热和黄疸发作，经抗生素治疗无效，1小时前患者意识不清，血压80／60 mmHg。应考虑A．急性坏疽性胆囊炎B．急性梗阻性化脓性胆管炎C．胆总管结石症D．胆道蛔虫伴感染E．胆囊穿孔腹膜炎

4.患者，女性，50岁，胆石症多年。3天前腹痛、寒战、高热和黄疸，在门诊抗生素静脉滴注效果不显著，今日患者神志不清，血压80/50mmHg，考虑为()。A.急性坏疽性胆囊炎B.胆总管结石症C.胆囊穿孔腹膜炎D.急性重症胆管炎E.胆道蛔虫伴感染

参考答案和解析
答案：D
解析：
更多“女性患者60岁，患胆石症多年，2天前突然出现腹痛、寒战高热、黄疸。在门诊给予抗生素治疗效果不佳，今来住院治疗。查体发现神不清，血压10．7／6．7kPa(80／50mmHg)，应考虑”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，43岁，患胆石症6年，2天前因腹痛、寒战，高热和黄疸发作，门诊用抗生素、输液治疗无效入院，来院时发现患者神志不清，血压75／50mmHg，考虑

    A．急性坏疽性胆囊炎

    B．急性重症胆管炎

    C．慢性胆囊炎急性发作

    D．胆道蛔虫伴感染

    E．胆囊穿孔


    正确答案：B
    具备Charcot三联征、休克、神经精神症状即可诊断急性重症胆管炎。

  • 第2题：

    女性，50岁患胆石症多年，3天前因腹痛寒战，高热和黄疸发作，经门诊用抗生素，输液治疗无效，今日住院护理中发现病人神志不清，血压10.5/6.7kPa，应考虑为( )。

    A．急性坏疽性胆囊炎

    B．急性重症胆管炎

    C．胆总管结石症

    D．胆道蛔虫伴感染

    E．胆囊穿孔腹膜炎


    正确答案：B
    解析：胆道特殊检查与护理

  • 第3题：

    女性，55岁，有胆石症多年，3天前因急腹痛、寒战、高热、黄疸来门诊治疗，无好转，现神志不清，血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg)，考虑是

    A、胆道蛔虫病伴感染

    B、急性胆囊炎

    C、急性胰腺炎

    D、胆总管结石

    E、急性梗阻性化脓性胆管炎


    参考答案：E

  • 第4题：

    女性，55岁，有胆石症多年，3天前因急腹痛、寒战、高热、黄疸来门诊治疗，无好转，现神志不清，血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg)，考虑是

    A.胆道蛔虫病伴感染
    B.急性胆囊炎
    C.急性胰腺炎
    D.胆总管结石
    E.急性梗阻性化脓性胆管炎

    答案：E
    解析：
    病人出现腹痛、寒战、高热、黄疸（Charcot三联征）之后又出现神志不清，血压偏低，且有胆石症病史，应考虑因胆石梗阻造成的急性梗阻性化脓性胆管炎。

  • 第5题：


    男，8岁，乘凉时吃生黄瓜后，感腹部不适，半夜出现高热，伴抽搐。查体：神志不清，瞳孔等大，对光反射好，颈软，血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg)。

    应首选哪项检查
    A.脑脊液检查
    B.头颅
    C.腹部B超
    D.肛拭子检查
    E.脑电图

    答案：D
    解析：

  • 第6题：

    患者，女性，50岁。胆石症病史2年。3天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作，经门诊用抗生素输液等治疗无效，今日住院。护理中发现患者神志不清，体温39℃，脉搏112次／分，血压80／60mmHg。实验室检查：WBC 12.5×10／L，中性粒细胞0.85。

    为明确诊断，首选的检查方法是
    A.X线腹部平片
    B.CT
    C.B超
    D.MRI
    E.PTC

    答案：C
    解析：

  • 第7题：

    患者，女，52岁，患胆石症多年，3天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作，经门诊用抗生素输液治疗无效，今日住院。护理中发现患者神志不清，血压10.5/6.7kPa，化验：白细胞12.4×109/L，核左移。该患者的临床诊断考虑（）

    • A、急性坏疽性胆囊炎
    • B、胆总管结石
    • C、胆囊穿孔腹膜炎
    • D、急性重症胆管炎
    • E、胆道蛔虫伴感染

    正确答案:D

  • 第8题：

    患者，女性，43岁，患胆石症6年，2天前因腹痛、寒战，高热和黄疸发作，门诊用抗生素、输液治疗无效入院，来院时发现患者神志不清，血压75/50mmHg，考虑（）。

    • A、急性坏疽性胆囊炎
    • B、急性重症胆管炎
    • C、慢性胆囊炎急性发作
    • D、胆道蛔虫伴感染
    • E、胆囊穿孔

    正确答案:B

  • 第9题：

    女性，58岁，10天前曾划破右下肢皮肤。3天来高热，伴皮肤瘀点。查体：血压80／50mmHg（10．7／6．7kPa）。诊断为败血症、感染中毒性休克，经积极治疗后仍高热不退，且出现气急，未吸氧时PaO45mmHg。X线示肺纹理增多、模糊，该患者出现呼吸困难的原因首先考虑为（）

    • A、肺栓塞
    • B、血源性肺脓肿
    • C、左心功能不全
    • D、ARDS
    • E、合并支气管哮喘

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    患者，女，52岁，患胆石症多年，3天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作，经门诊用抗生素输液治疗无效，今日住院。护理中发现患者神志不清，血压10.5/6.7kPa，化验：白细胞12.4×109/L，核左移。该患者此时的治疗关键是（）
    A

    快速补充血容量

    B

    注射维生素K

    C

    应用大剂量有效抗生素

    D

    纠正酸中毒

    E

    及时进行手术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，52岁，患胆石症多年，3天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作，经门诊用抗生素输液治疗无效，今日住院。护理中发现患者神志不清，血压10.5/6.7kPa，化验：白细胞12.4×109/L，核左移。该患者的临床诊断考虑（）
    A

    急性坏疽性胆囊炎

    B

    胆总管结石

    C

    胆囊穿孔腹膜炎

    D

    急性重症胆管炎

    E

    胆道蛔虫伴感染


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，43岁，患胆石症6年，2天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作，门诊用抗生素输液治疗无效入院，来院时发现患者神志不清，血压75/50 mmHg，考虑（   ）
    A

    急性坏疽性胆囊炎

    B

    急性梗阻性化脓性胆管炎

    C

    慢性胆囊炎急性发作

    D

    胆道蛔虫伴感染

    E

    胆囊穿孔


    正确答案： C
    解析：

  • 第13题：

    男，60岁，胆石症多年，2天前腹痛寒战、高热和黄疸发作，经抗生素治疗无效，1小时前患者意识不清，BP80/60mmlg。应考虑

    A．急性坏疽性胆囊炎

    B．急性梗阻性化脓性胆管炎

    C．胆总管结石症

    D．胆道蛔虫伴感染

    E．胆囊穿孔腹膜炎


    正确答案：B

  • 第14题：

    女性患者，62岁，患胆石症多年，2日前突发剑突下绞痛，继而寒战、高热，恶心、呕吐并出现黄疸，在当地输液治疗无效。查体：病人神志不清，体温39.6℃，血压80/50mmHg。

    该病人的诊断应首先考虑

    A．急性重症胆管炎

    B．胆道蛔虫伴感染

    C．慢性胆囊炎急性发作

    D．胆囊穿孔并腹膜炎

    E．急性胰腺炎


    正确答案：A

  • 第15题：

    患者，女性，48岁。胆石症多年，2天前因急腹痛、寒战、高热、黄疸门诊治疗，无好转，现神志不清，血压10/6.7kPa(75/50mmHg)，应考虑为

    A.暴发性肝炎
    B.急性梗阻性化脓性胆管炎
    C.急性化脓性胆管炎
    D.肝总管结石
    E.急性胆囊炎

    答案：B
    解析：

  • 第16题：

    女性，55岁。有胆石症多年，3天前因急腹痛、寒战、高热、黄疸来门诊治疗，无好转，现神志不清，血压80／50mmHg，考虑是（）。

    A．胆道蛔虫病伴感染
    B．急性胆囊炎
    C．急性胰腺炎
    D．胆总管结石
    E．急性梗阻性化脓性胆管炎

    答案：E
    解析：
    急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现为Charcot三联征，即腹痛、寒战、高热和黄疸。患者有胆石症病史，出现Charcot三联征之后又出现神志不清、血压偏低等休克早期症状，应考虑因胆石梗阻造成的急性梗阻性化脓性胆管炎。

  • 第17题：

    患者，女性，50岁。胆石症病史2年。3天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作，经门诊用抗生素输液等治疗无效，今日住院。护理中发现患者神志不清，体温39℃，脉搏112次／分，血压80／60mmHg。实验室检查：WBC 12.5×10／L，中性粒细胞0.85。

    该患者的临床诊断为
    A.急性胆囊炎
    B.急性胆管炎
    C.胆囊穿孔
    D.胆道蛔虫症
    E.急性重症胆管炎

    答案：E
    解析：

  • 第18题：

    患者，女性，50岁。胆石症病史2年。3天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作，经门诊用抗生素输液等治疗无效，今日住院。护理中发现患者神志不清，体温39℃，脉搏112次／分，血压80／60mmHg。实验室检查：WBC 12.5×10／L，中性粒细胞0.85。

    若对该患者拟行手术治疗，术前护理措施中关键在于
    A.观察病情
    B.有效止痛
    C.肠道准备
    D.抗休克治疗
    E.皮肤准备

    答案：D
    解析：

  • 第19题：

    患者，女，52岁，患胆石症多年，3天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作，经门诊用抗生素输液治疗无效，今日住院。护理中发现患者神志不清，血压10.5/6.7kPa，化验：白细胞12.4×109/L，核左移。该患者此时的治疗关键是（）

    • A、快速补充血容量
    • B、注射维生素K
    • C、应用大剂量有效抗生素
    • D、纠正酸中毒
    • E、及时进行手术

    正确答案:E

  • 第20题：

    患者，女，50岁。患胆石症多年，3天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作，经门诊用抗生素输液治疗无效今日住院，护理中发现患者神志不清，血压80/50mmHg，应考虑为（）

    • A、胆道蛔虫伴感染
    • B、急性坏疽性胆囊炎
    • C、胆总管结石症
    • D、胆囊穿孔腹膜炎
    • E、急性梗阻性化脓性胆管炎

    正确答案:E

  • 第21题：

    患者，男，60岁。患胆石症多年，2天前因腹痛寒战，高热和黄疸发作，经门诊用抗生素，输液治疗无效，今日入院治疗。护理中发现患者意识不清，血压80/60mmHg，应考虑（）。

    • A、急性坏疽性胆囊炎
    • B、急性梗阻性化脓性胆管炎
    • C、胆总管结石症
    • D、胆道蛔虫伴感染
    • E、胆囊穿孔腹膜炎

    正确答案:B

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，60岁。患胆石症多年，2天前因腹痛寒战，高热和黄疸发作，经门诊用抗生素，输液治疗无效，今日入院治疗。护理中发现患者意识不清，血压80/60mmHg，应考虑（）。
    A

    急性坏疽性胆囊炎

    B

    急性梗阻性化脓性胆管炎

    C

    胆总管结石症

    D

    胆道蛔虫伴感染

    E

    胆囊穿孔腹膜炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女，50岁。患胆石症多年，3天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作，经门诊用抗生素输液治疗无效今日住院，护理中发现患者神志不清，血压80/50mmHg，应考虑为（）
    A

    胆道蛔虫伴感染

    B

    急性坏疽性胆囊炎

    C

    胆总管结石症

    D

    胆囊穿孔腹膜炎

    E

    急性梗阻性化脓性胆管炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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