男性,16岁,6小时前被自行车撞伤左上腹部,当时除左腹部疼痛外无其他症状。回家后逐渐出现全腹疼痛,来诊时血压75/45mmHg.(10/6kPa),神志清楚,有全腹压痛和腹膜刺激现象,移动性浊音(+),此病人的处理不妥当的是 A. 给予杜冷丁止痛 B. 留院观察 C. 静脉输液 D. 急诊行剖腹探查手术 E. B超检查

题目
男性,16岁,6小时前被自行车撞伤左上腹部,当时除左腹部疼痛外无其他症状。回家后逐渐出现全腹疼痛,来诊时血压75/45mmHg.(10/6kPa),神志清楚,有全腹压痛和腹膜刺激现象,移动性浊音(+),此病人的处理不妥当的是

A. 给予杜冷丁止痛
B. 留院观察
C. 静脉输液
D. 急诊行剖腹探查手术
E. B超检查

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  • 第1题:

    男性,17岁,被自行车撞伤左上腹5小时,伤后逐渐出现全腹疼痛。查体:血压95/60mmHg,神志清楚,左上腹压痛、反跳痛,移动性浊音(±),腹穿(-),以下处理最不恰当的是( )

    A.再次腹腔穿刺
    B.给予哌替啶止痛
    C.B超
    D.静脉输液
    E.继续观察

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    男性,19岁。上腹部撞伤7小时,腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐。查体:神志清,血压75/45mmHg,全腹压痛,伴腹膜刺激征,肝区叩痛(+),移动性浊音(+)。最可能的诊断是()。

    • A、胃穿孔
    • B、小肠破裂
    • C、左肾破裂
    • D、肝破裂
    • E、腹膜后血肿

    正确答案:D

  • 第3题:

    男性,17岁。被自行车撞伤左上腹5小时,伤后逐渐出现全腹疼痛。查体:血压95/60mmHg,神志清楚,左上腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音(±),腹穿(-)。以下处理错误的是()

    • A、禁食、胃肠减压
    • B、血、尿常规,淀粉酶检查
    • C、静脉输液,补充血容量
    • D、腹腔穿刺阴性,可保守治疗
    • E、B超检查

    正确答案:A

  • 第4题:

    患者,女性,22岁。左上腹撞击伤4小时。当时除左腹部疼痛外无其他症状。回家后出现全腹疼痛,来诊时血压75/45mmHg,神志清楚,有全腹压痛和腹膜刺激现象,移动性浊音(+)。此时不适宜的处理是()。

    • A、给予哌替啶(度冷丁)镇痛
    • B、血型配型
    • C、生命体征监测
    • D、急诊行剖腹探查手术
    • E、B超检查

    正确答案:A

  • 第5题:

    男性,19岁。被汽车撞伤左上腹5小时,伤后逐渐出现全腹疼痛。查体:血压95/60mmHg,神志清楚,左上腹压痛、反跳痛,移动性浊音(±),腹穿(-),以下处理最不恰当的是()

    • A、给予哌替啶止痛
    • B、继续观察
    • C、静脉输液
    • D、再次腹腔穿刺
    • E、B超

    正确答案:A

  • 第6题:

    男性,17岁,被自行车撞伤左上腹5小时,伤后逐渐出现全腹疼痛。查体:血压95/60mmHg,神志清楚,左上腹压痛、反跳痛,移动性浊音(-),腹穿(-),以下处理最不恰当的是( )

    • A、给予度冷丁止痛
    • B、继续观察
    • C、静脉输液
    • D、再次腹腔穿刺
    • E、B超

    正确答案:A

  • 第7题:

    男,17岁。被自行车撞伤左上腹5小时,伤后逐渐出现全腹疼痛。查体:血压95/60mmHg,神志清楚,左上腹压痛、反跳痛,移动性浊音(±),腹穿(-),以下处理最不恰当的是()

    • A、给予哌替啶止痛
    • B、继续观察
    • C、静脉输液
    • D、再次腹腔穿刺
    • E、B超

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    男,17岁。被自行车撞伤左上腹5小时,伤后逐渐出现全腹疼痛。查体:血压95/60mmHg,神志清楚,左上腹压痛、反跳痛,移动性浊音(±),腹穿(-),以下处理哪项最不恰当?(  )
    A

    给予哌替啶止痛

    B

    继续观察

    C

    静脉输液

    D

    再次腹腔穿刺

    E

    B超


    正确答案: A
    解析:
    对腹痛者未明确诊断前不能给予强效镇痛药以及吗啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性镇痛药以免掩盖病情或贻误诊断。只有当诊断初步确立后始能应用镇痛药或解痉药缓解患者的痛苦。