老年男性。咳嗽、咳痰20余年,气喘10年,3天前感冒后痰多伴气喘。查体:呼吸急促,口唇发绀,双肺少许湿啰音及哮鸣音,血白细胞11×109/L,中性粒细胞84%,淋巴细胞16%,X线胸片示双肺纹理粗乱,散在小点片状阴影。最可能的诊断为:( )A.支气管哮喘发作 B.支气管扩张继发感染 C.肺结核继发感染 D.阻塞性肺炎 E.慢性喘息型支气管炎继发感染

题目
老年男性。咳嗽、咳痰20余年,气喘10年,3天前感冒后痰多伴气喘。查体:呼吸急促,口唇发绀,双肺少许湿啰音及哮鸣音,血白细胞11×109/L,中性粒细胞84%,淋巴细胞16%,X线胸片示双肺纹理粗乱,散在小点片状阴影。最可能的诊断为:( )

A.支气管哮喘发作
B.支气管扩张继发感染
C.肺结核继发感染
D.阻塞性肺炎
E.慢性喘息型支气管炎继发感染

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  • 第1题:

    患者男性,61岁,因“咳嗽、咳痰20余年,气喘10年,感冒后痰多伴气喘3日”来诊。查体:呼吸急促,口唇发绀,双肺闻及少许湿啰音及哮鸣音。实验室检查:白细胞11×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.13,胸部X线片:双肺纹理粗重,散在小点片状阴影。诊断为慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重。 COPD急性加重期的治疗原则包括()

    • A、确定急性加重期的原因及严重程度
    • B、根据病情严重程度决定门诊还是住院治疗
    • C、支气管舒张剂,严重者可雾化吸入治疗
    • D、控制性氧疗,一般吸氧浓度为20%~30%
    • E、应用抗生素
    • F、应用糖皮质激素
    • G、机械通气

    正确答案:A,B,C,D,E,F,G

  • 第2题:

    男性,70岁,间断咳嗽、咳痰、喘息26年,活动后气短7年,3天前受凉后咳痰、气喘加重,咳黄痰,夜间不能平卧,伴尿少,双下肢水肿。查体:口唇发绀、呼吸急促,桶状胸,双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音,心率124次/分,律不齐,肝肋下3cm,轻度压痛,双下肢凹陷性水肿。白细胞13.1×10/L,中性粒细胞占82%。 以下检查结果可能与诊断不符的是( )

    • A、血气分析PaO为46mmHg
    • B、X线检查心胸比例<O.5
    • C、X线检查示右下肺动脉干为19mm
    • D、心电图示房颤
    • E、肺功能示通气功能正常

    正确答案:E

  • 第3题:

    老年男性。咳嗽、咳痰20余年,气喘10年,3天前感冒后痰多伴气喘。查体:呼吸急促,口唇发绀,双肺少许湿啰音及哮鸣音,血白细胞11×10。/L,中性粒细胞84%,淋巴细胞16%,X线胸片示双肺纹理粗乱,散在小点片状阴影。最可能的诊断为:()

    • A、支气管哮喘发作
    • B、支气管扩张继发感染
    • C、肺结核继发感染
    • D、阻塞性肺炎
    • E、慢性喘息型支气管炎继发感染

    正确答案:E

  • 第4题:

    男性,25岁,咳嗽,咳黄脓痰伴胸闷3天。查体:双肺散在干啰音血常规示白细胞8.0×109/L,胸片示双肺纹理粗乱。目前患者最可能的诊断是()

    • A、肺炎
    • B、咽炎
    • C、肺结核
    • D、肺脓肿
    • E、急性气管-支气管炎

    正确答案:E

  • 第5题:

    老年男性。咳嗽、咳痰20余年,气喘10年,3天前感冒后痰多伴气喘。查体:呼吸急促,口唇发绀,双肺少许湿啰音及哮鸣音,血白细胞ll×109/L,中性粒细胞84%,淋巴细胞16%,X线胸片示双肺纹理粗乱,散在小点片状阴影。最可能的诊断为:()

    • A、支气管哮喘发作
    • B、支气管扩张继发感染
    • C、肺结核继发感染
    • D、阻塞性肺炎
    • E、慢性喘息型支气管炎继发感染

    正确答案:E

  • 第6题:

    单选题
    男性,70岁,间断咳嗽、咳痰、喘息26年,活动后气短7年,3天前受凉后咳痰、气喘加重,咳黄痰,夜间不能平卧,伴尿少,双下肢水肿。查体:口唇发绀、呼吸急促,桶状胸,双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音,心率124次/分,律不齐,肝肋下3cm,轻度压痛,双下肢凹陷性水肿。白细胞13.1×109/L,中性粒细胞占82%。以下检查结果可能与诊断不符的是()
    A

    血气分析PaO2为46mmHg

    B

    X线检查心胸比例

    C

    X线检查示右下肺动脉干为19mm

    D

    心电图示房颤

    E

    肺功能示通气功能正常


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    患者男性,61岁,因“咳嗽、咳痰20余年,气喘10年,感冒后痰多伴气喘3日”来诊。查体:呼吸急促,口唇发绀,双肺闻及少许湿啰音及哮鸣音。实验室检查:白细胞11×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.13,胸部X线片:双肺纹理粗重,散在小点片状阴影。诊断为慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重。 Ⅲ级、Ⅳ级COPD急性加重患者有铜绿假单孢菌感染危险因素时,可选用的抗菌药物有()
    A

    头孢他啶

    B

    利奈唑胺

    C

    哌拉西林/他唑巴坦

    D

    亚胺培南

    E

    替加环素

    F

    环丙沙星

    G

    万古霉素


    正确答案: B,G
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    老年男性。咳嗽、咳痰20余年,气喘10年,3天前感冒后痰多伴气喘。查体:呼吸急促,口唇发绀,双肺少许湿啰音及哮鸣音,血白细胞ll×10。/L,中性粒细胞84%,淋巴细胞16%,X线胸片示双肺纹理粗乱,散在小点片状阴影。最可能的诊断为()。
    A

    支气管哮喘发作

    B

    支气管扩张继发感染

    C

    肺结核继发感染

    D

    阻塞性肺炎

    E

    慢性喘息型支气管炎继发感染


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    老年男性。咳嗽、咳痰20余年,气喘10年,3天前感冒后痰多伴气喘。查体:呼吸急促,口唇发绀,双肺少许湿啰音及哮鸣音,血白细胞11×10/L,中性粒细胞84%,淋巴细胞16%,X线胸片示双肺纹理粗乱,散在小点片状阴影。最可能的诊断为()
    A

    支气管哮喘发作

    B

    支气管扩张继发感染

    C

    肺结核继发感染

    D

    阻塞性肺炎

    E

    慢性喘息型支气管炎继发感染


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    老年男性。咳嗽、咳痰20余年,气喘10年,3天前感冒后痰多伴气喘。查体:呼吸急促,口唇发绀,双肺少许湿啰音及哮鸣音,血白细胞11×109/L,中性粒细胞84%,淋巴细胞16%,X线胸片示双肺纹理粗乱,散布小点片状阴影。最可能的诊断为:()
    A

    支气管哮喘发作

    B

    支气管扩张继发感染

    C

    肺结核继发感染

    D

    阻塞性肺炎

    E

    慢性喘息型支气管炎继发感染


    正确答案: C
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  • 第11题:

    男性,70岁,间断咳嗽、咳痰、喘息26年,活动后气短7年,3天前受凉后咳痰、气喘加重,咳黄痰,夜间不能平卧,伴尿少,双下肢水肿。查体:口唇发绀、呼吸急促,桶状胸,双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音,心率124次/分,律不齐,肝肋下3cm,轻度压痛,双下肢凹陷性水肿。白细胞13.1×109/L,中性粒细胞占82%。以下检查结果可能与诊断不符的是()

    • A、血气分析PaO2为46mmHg
    • B、X线检查心胸比例
    • C、X线检查示右下肺动脉干为19mm
    • D、心电图示房颤
    • E、肺功能示通气功能正常

    正确答案:E

  • 第12题:

    男性,70岁,间断咳嗽、咳痰、喘息26年,活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重,咳黄痰,夜间不能平卧,伴尿少、双下肢水肿。查体:口唇发绀,呼吸急促,桶状胸,双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音,心率124次/分,心律不齐,肝肋下3cm,轻度压痛,双下肢可凹性水肿。白细胞计数13.1×109L,中性粒细胞占82%,尿常规蛋白(+)。 以下检查结果中可能与诊断不符的是()

    • A、血气分析Pa02=46mmHg
    • B、X线检查示心胸比例<0.5
    • C、X线检查示右下肺动脉干=19mm
    • D、肺功能示通气功能正常
    • E、心电图示心房颤动

    正确答案:D

  • 第13题:

    男性,70岁,间断咳嗽、咳痰、喘息26年,活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重,咳黄痰,夜间不能平卧,伴尿少、双下肢水肿。查体:口唇发绀,呼吸急促,桶状胸,双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音,心率124次/分,心律不齐,肝肋下3cm,轻度压痛,双下肢可凹性水肿。白细胞计数13.1×10/L,中性粒细胞占82%,尿常规蛋白(+)。以下检查结果中可能与诊断不符的是()

    • A、血气分析Pa02=46mmHg
    • B、X线检查示心胸比例<0.5
    • C、X线检查示右下肺动脉干=19mm
    • D、肺功能示通气功能正常
    • E、心电图示心房颤动

    正确答案:D

  • 第14题:

    老年男性。咳嗽、咳痰20余年,气喘10年,3天前感冒后痰多伴气喘。查体:呼吸急促,口唇发绀,双肺少许湿啰音及哮鸣音,血白细胞11×109/L,中性粒细胞84%,淋巴细胞16%,X线胸片示双肺纹理粗乱,散布小点片状阴影。最可能的诊断为:()

    • A、支气管哮喘发作
    • B、支气管扩张继发感染
    • C、肺结核继发感染
    • D、阻塞性肺炎
    • E、慢性喘息型支气管炎继发感染

    正确答案:E

  • 第15题:

    多选题
    患者男性,61岁,因“咳嗽、咳痰20余年,气喘10年,感冒后痰多伴气喘3日”来诊。查体:呼吸急促,口唇发绀,双肺闻及少许湿啰音及哮鸣音。实验室检查:白细胞11×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.13,胸部X线片:双肺纹理粗重,散在小点片状阴影。诊断为慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重。 COPD合并细菌感染时,常见的病原菌有()
    A

    肺炎链球菌

    B

    流感嗜血杆菌

    C

    卡他莫拉菌

    D

    肺炎克雷伯杆菌

    E

    铜绿假单胞菌

    F

    大肠杆菌

    G

    金黄色葡萄球菌


    正确答案: G,F
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    多选题
    患者男性,61岁,因“咳嗽、咳痰20余年,气喘10年,感冒后痰多伴气喘3日”来诊。查体:呼吸急促,口唇发绀,双肺闻及少许湿啰音及哮鸣音。实验室检查:白细胞11×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.13,胸部X线片:双肺纹理粗重,散在小点片状阴影。诊断为慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重。 COPD急性加重期的治疗原则包括()
    A

    确定急性加重期的原因及严重程度

    B

    根据病情严重程度决定门诊还是住院治疗

    C

    支气管舒张剂,严重者可雾化吸入治疗

    D

    控制性氧疗,一般吸氧浓度为20%~30%

    E

    应用抗生素

    F

    应用糖皮质激素

    G

    机械通气


    正确答案: G,F
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    老年男性。咳嗽、咳痰20余年,气喘10年,3天前感冒后痰多伴气喘。查体:呼吸急促,口唇发绀,双肺少许湿啰音及哮鸣音,血白细胞ll×109/L,中性粒细胞84%,淋巴细胞16%,X线胸片示双肺纹理粗乱,散在小点片状阴影。最可能的诊断为:()
    A

    支气管哮喘发作

    B

    支气管扩张继发感染

    C

    肺结核继发感染

    D

    阻塞性肺炎

    E

    慢性喘息型支气管炎继发感染


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患儿3岁,咳嗽3天。查体:呼吸急促,三凹征阴性,双肺呼吸音粗,闻及少许哮鸣音,心、肺正常,诊断为急性支气管炎。支气管肺炎与本病主要区别是(  )。
    A

    喘息

    B

    刺激性咳嗽,频繁

    C

    肺部固定湿啰音

    D

    口唇发绀

    E

    白细胞增高,以中性粒细胞为主


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    男性,70岁,间断咳嗽、咳痰、喘息26年,活动后气短7年,3天前受凉后咳痰、气喘加重,咳黄痰,夜间不能平卧,伴尿少,双下肢水肿。查体:口唇发绀、呼吸急促,桶状胸,双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音,心率124次/分,律不齐,肝肋下3cm,轻度压痛,双下肢凹陷性水肿。白细胞13.1×10/L,中性粒细胞占82%。 以下检查结果可能与诊断不符的是( )
    A

    血气分析PaO为46mmHg

    B

    X线检查心胸比例<O.5

    C

    X线检查示右下肺动脉干为19mm

    D

    心电图示房颤

    E

    肺功能示通气功能正常


    正确答案: D
    解析: 暂无解析