男,13岁,初始右膝内上方疼痛,后右髋关节疼痛伴跛行2年,X线片右股骨头密度增高,骨骺碎裂变扁,诊断为股骨头骨软骨病,治疗目的中错误的是( )。A.恢复股骨头的外形 B.使股骨头完全包容在髋臼内 C.避免髋臼外上缘对股骨头的局限性压力 D.减轻对股骨头的压力 E.维持髋关节有良好的活动范围

题目
男,13岁,初始右膝内上方疼痛,后右髋关节疼痛伴跛行2年,X线片右股骨头密度增高,骨骺碎裂变扁,诊断为股骨头骨软骨病,治疗目的中错误的是( )。

A.恢复股骨头的外形
B.使股骨头完全包容在髋臼内
C.避免髋臼外上缘对股骨头的局限性压力
D.减轻对股骨头的压力
E.维持髋关节有良好的活动范围

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  • 第1题:

    男性,6岁。右下肢间歇性跛行及右髋部疼痛4个月就诊。如诊断考虑股骨头骨软骨炎,最容易发现的体征是A、右髋关节"4"字试验阳性

    B、右髋关节屈伸时出现弹响

    C、双下肢不等长

    D、右髋关节屈伸受限

    E、髋关节周围压痛

    在该患儿的诊断中,最需要与以下哪种疾病鉴别A、急性化脓性髋关节炎

    B、股骨上段化脓性骨髓炎

    C、先天性髋关节脱位

    D、髋关节结核

    E、臀肌挛缩

    患儿作X线摄片检查,最符合股骨头骨软骨炎第三期的X线表现为A、股骨头骺扁平,密度增加

    B、股骨头骺扁平,分裂成小块状

    C、关节间隙变窄。髋臼也出现破坏

    D、关节肿胀间隙增宽,股骨近端虫蚀样破坏

    E、股骨头变大,股骨头密度与邻近骨质相同

    该患儿诊断为股骨头骨软骨炎需手术治疗,手术的目的在于A、切除坏死的骨组织

    B、清除坏死的软骨

    C、关节切开减压,增加髋臼对股骨头的包容

    D、增大股骨前倾角

    E、减少股骨前倾角


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:B


    问题 4 答案:C

  • 第2题:

    次发性骨骺骨软骨病X线表现为

    A.胫骨结节骨骺增大、致密或碎裂,周围软组织肿胀等

    B.晚期可见髌骨边缘骨赘形成,髌骨关节面不平滑或间隙狭窄

    C.股骨头密度增高,骨骺碎裂、变扁,股骨颈增粗及髋关节部分性脱位等

    D.受累椎体呈薄饼状,椎间隙增宽

    E.多个相邻椎体前缘变窄、密度增高、椎间隙狭窄


    正确答案:E

  • 第3题:

    男,37岁,初始右膝内上方疼痛,后右髋关节疼痛跛行1年半,无下肢放射痛,无麻木及乏力,X线片示右股骨头密度增高,骨骺碎裂变扁。首先应该考虑下列哪项诊断?()

    • A、膝骨关节炎
    • B、风湿性关节炎
    • C、股骨头缺血性坏死
    • D、股骨头骨软骨病
    • E、腰椎间盘突出症

    正确答案:C

  • 第4题:

    男性,37岁。初始右膝内上方疼痛,后右髋关节疼痛跛行1年半,无下肢放射痛,无麻木及乏力,X线片示右股骨头密度增高,骨骺碎裂变扁为进一步明确诊断最好做()

    • A、CT
    • B、B超
    • C、透视
    • D、尿常规
    • E、ECT

    正确答案:A

  • 第5题:

    男性,13岁。初始右膝内上方疼痛,后右髋关节疼痛伴跛行2年。X线检查:右股骨头密度增高,骨骺碎裂变扁。诊断为股骨头骨软骨病。下列治疗目的中,错误的是()

    • A、恢复股骨头的外形
    • B、使股骨头完全包容在髋臼内
    • C、避免髋臼外上缘对股骨头的局限性压力
    • D、减轻对股骨头的压力
    • E、维持髋关节有良好的活动范围

    正确答案:A

  • 第6题:

    单选题
    男,37岁,初始右膝内上方疼痛,后右髋关节疼痛跛行1年半,无下肢放射痛,无麻木及乏力,X线片示右股骨头密度增高,骨骺碎裂变扁。根据病史何种查体应为阴性?()
    A

    4字试验

    B

    屈颈试验

    C

    叩跟试验

    D

    大腿滚动试验

    E

    股骨头研磨试验


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男性,37岁。初始右膝内上方疼痛,后右髋关节疼痛跛行1年半,无下肢放射痛,无麻木及乏力,X线片示右股骨头密度增高,骨骺碎裂变扁根据病史下列查体应为阴性的是()
    A

    屈颈试验

    B

    大腿滚动试验

    C

    叩跟试验

    D

    4字试验

    E

    股骨头研磨试验


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性,60岁。右髋、膝关节疼痛2年,加重3个月。现感疼痛明显加重,休息后亦无明显缓解。晨起髋关节有僵硬感,一般活动15分钟后僵硬感消失。体格检查:右膝关节无异常体征。右髋关节屈曲位,右“4”字试验阳性。髋关节前方及内收肌处压痛。髋关节内旋时疼痛加重。X线显示髋关节关节间隙显著狭窄,股骨头变扁,股骨头颈处大量骨赘增生。股骨头及髋臼顶部可见多个囊性变区。右膝关节未见明显异常。该患者最可能的诊断是()。
    A

    右膝关节骨性关节炎

    B

    右股骨头无菌性坏死

    C

    右髋关节骨性关节炎

    D

    右髋臼骨肿瘤

    E

    以上都不对


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男,37岁,初始右膝内上方疼痛,后右髋关节疼痛跛行1年半,无下肢放射痛,无麻木及乏力,X线片示右股骨头密度增高,骨骺碎裂变扁。为进一步明确诊断最好作的检查是()。
    A

    尿常规

    B

    CT

    C

    透视

    D

    B超

    E

    ECT


    正确答案: D
    解析: CT早期轴位像上骨小梁呈现为“星状征”,晚期可见中间或边缘的局限的环形的密度减低区。

  • 第10题:

    患者男,60岁。右髋关节疼痛5年,步行200m疼痛加重,休息后缓解不明显,夜间疼痛影响睡眠,口服“扶他林”疼痛缓解不明显。查体:跛行步态,右髋关节内外旋转明显受限,内旋诱发痛阳性。X线摄片左髋关节上方间隙狭窄,软骨下骨密度增高,髋臼内侧大量骨赘形成。最可能的诊断是A、右股骨头缺血坏死

    B、右髋关节结核

    C、右髋关节类风湿关节炎

    D、右髋关节骨关节炎

    E、右髋关节Charcot关节炎

    首选的治疗方法是A、关节清理

    B、人工股骨头置换

    C、关节融合

    D、髋关节滑膜切除

    E、人工髋关节置换


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:E

  • 第11题:

    男性,37岁。初始右膝内上方疼痛,后右髋关节疼痛跛行1年半,无下肢放射痛,无麻木及乏力,X线片示右股骨头密度增高,骨骺碎裂变扁根据病史下列查体应为阴性的是()

    • A、屈颈试验
    • B、大腿滚动试验
    • C、叩跟试验
    • D、4字试验
    • E、股骨头研磨试验

    正确答案:A

  • 第12题:

    男,37岁,初始右膝内上方疼痛,后右髋关节疼痛跛行1年半,无下肢放射痛,无麻木及乏力,X线片示右股骨头密度增高,骨骺碎裂变扁。根据病史何种查体应为阴性?()

    • A、4字试验
    • B、屈颈试验
    • C、叩跟试验
    • D、大腿滚动试验
    • E、股骨头研磨试验

    正确答案:B

  • 第13题:

    男性,37岁。初始右膝内上方疼痛,后右髋关节疼痛跛行1年半,无下肢放射痛,无麻木及乏力,X线片示右股骨头密度增高, 骨骺碎裂变扁首先应该考虑的诊断是()

    • A、风湿性关节炎
    • B、股骨头骨软骨病
    • C、股骨头缺血性坏死
    • D、膝骨关节炎
    • E、腰椎间盘突出症

    正确答案:C

  • 第14题:

    下列关于股骨头骨骺骨缺血坏死的X线表现中,下列哪项错误()

    • A、股骨头骨骺较小且扁
    • B、股骨头骨骺密度增高
    • C、股骨头骨骺节裂
    • D、关节间隙正常或增宽
    • E、髋臼边缘骨性破坏

    正确答案:E

  • 第15题:

    单选题
    下列关于股骨头骨骺骨缺血坏死的X线表现中,下列哪项错误()
    A

    股骨头骨骺较小且扁

    B

    股骨头骨骺密度增高

    C

    股骨头骨骺节裂

    D

    关节间隙正常或增宽

    E

    髋臼边缘骨性破坏


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    男,60.岁,右髋、膝关节疼痛2年,加重3个月,现感疼痛明显加重,休息后亦无明显缓解,晨起髋关节有僵硬感,一般活动15分钟后僵硬感消失,体检右膝关节无异常体征。右髋关节屈曲位,右“4”试验阳性,髋关节前方及内收肌处压痛,髋关节内旋时疼痛加重,X线显示髋关节关节间隙显著狭窄,股骨头变扁,股骨头颈处大量骨赘增生。股骨头及髋臼顶部可见多个囊性变区。患者最有可能的诊断是()
    A

    右膝关节骨性关节炎

    B

    右股骨头无菌性坏死

    C

    右髋关节骨性关节炎

    D

    右骨肿瘤髋臼脑挫裂伤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    男,37岁,初始右膝内上方疼痛,后右髋关节疼痛跛行1年半,无下肢放射痛,无麻木及乏力,X线片示右股骨头密度增高,骨骺碎裂变扁。首先应该考虑下列哪项诊断?()
    A

    膝骨关节炎

    B

    风湿性关节炎

    C

    股骨头缺血性坏死

    D

    股骨头骨软骨病

    E

    腰椎间盘突出症


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    男性,37岁。初始右膝内上方疼痛,后右髋关节疼痛跛行1年半,无下肢放射痛,无麻木及乏力,X线片示右股骨头密度增高, 骨骺碎裂变扁首先应该考虑的诊断是()
    A

    风湿性关节炎

    B

    股骨头骨软骨病

    C

    股骨头缺血性坏死

    D

    膝骨关节炎

    E

    腰椎间盘突出症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析