患者女,20岁。进食海鲜后3小时出现腹痛、腹泻、呕吐,大便为稀水样,共便10余次。化验粪常规可见少量白细胞,末梢血象正常。该患者最主要的治疗措施是A.立即应用抗生素 B.静脉补充碳酸氢钠 C.迅速静脉补液 D.立即给予甘露醇 E.应用糖皮质激素

题目
患者女,20岁。进食海鲜后3小时出现腹痛、腹泻、呕吐,大便为稀水样,共便10余次。化验粪常规可见少量白细胞,末梢血象正常。该患者最主要的治疗措施是

A.立即应用抗生素
B.静脉补充碳酸氢钠
C.迅速静脉补液
D.立即给予甘露醇
E.应用糖皮质激素

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  • 第1题:

    患者,男性,20岁。进食海鲜3小时后出现腹泻,呕吐伴轻微腹痛,大便为稀水样,共便20次。查体:烦躁不安,脱水貌,双侧腓肠肌痉挛。粪常规可见少量白细胞,未见红细胞。

    该患者最可能的诊断是

    A.霍乱

    B.细菌性痢疾

    C.细菌性食物中毒

    D.急性胃肠炎

    E.胃肠型感冒


    正确答案:A

  • 第2题:

    患者,女,42岁。到东南亚旅行期间出现腹泻、呕吐,伴腹痛,自服小檗碱无效,腹泻渐由稀便变为大量米泔样便,每日10余次,伴喷射状呕吐。查体:BP 80/60mmHg,P 108次/分,皮肤弹性差,眼窝凹陷,双肺呼吸音清晰,心率108次/分,律齐,腹无压痛。粪便常规:可见少量红、白细胞。该患者最可能的诊断为

    A.急性胃肠炎

    B.霍乱

    C.大肠杆菌性肠炎

    D.中毒性痢疾

    E.沙门菌肠炎


    正确答案:B

  • 第3题:

    知识点:霍乱

    男,20岁,8月5日来诊,进食海鲜后3小时后出现腹泻,呕吐伴轻微腹痛,大便为稀水样,共便20次,查体,烦躁不安,脱水貌,双侧腓肠肌痉挛,粪常规可见少量白细胞,未见红细胞,该患最适合的治疗措施是:
    A.静脉点滴抗生素

    B.静脉点滴碳酸氢钠

    C.静脉补充电解质和液体

    D.口服补液盐

    E.口服止泻药


    答案:C
    解析:
    患者脱水貌,应该首先防止脱水休克的发生

  • 第4题:

    男,20岁,进食海鲜后3小时出现腹泻,呕吐伴轻微腹痛,大便为稀水样,共便20余次。查体:烦躁不安,脱水貌,双侧腓肠肌痉挛,粪常规可见少量白细胞,未见红细胞。
    该患者最可能的诊断是()
    A.霍乱
    B.细菌性痢疾
    C.细菌性食物中毒
    D.急性胃肠炎
    E.胃肠性感冒


    答案:A
    解析:
    男性患者,进食海鲜后腹泻,呕吐,稀水样便。查体出现:脱水貌,双侧腓肠肌痉挛,考虑霍乱。霍乱,是由霍乱弧菌所致的肠道传染病,临床上以剧烈无痛性泻吐、米泔样大便、严重脱水、肌肉痛性痉挛及周围循环衰竭等为特征。

  • 第5题:

    共用题干
    患者,男性,20岁。进食海鲜3小时后出现腹泻,呕吐伴轻微腹痛,大便为稀水样,共便20次。查体:烦躁不安,脱水貌,双侧腓肠肌痉挛。粪常规可见少量白细胞,未见红细胞。

    该患者最可能的诊断是
    A:霍乱
    B:细菌性痢疾
    C:细菌性食物中毒
    D:急性胃肠炎
    E:胃肠型感冒

    答案:A
    解析:
    霍乱临床表现:①泻吐期:先泻后吐(肠炎是先吐后泻),剧烈腹泻突然起病,不伴腹痛,无里急后重,不恶心但伴喷射性呕吐,呕吐物为胃内容物或米泔水样。刚开始为稀便,而后变为水便。(刚开始为稀便,而后变为脓血便是菌痢。)②脱水虚脱期:由于严重脱水,双手呈“洗衣妇手”,由于低钠,可引起双侧腓肠肌痉挛。③反应期(恢复期):症状逐渐好转。早期、足量、快速地补充液体和电解质是治疗本病的关键。

  • 第6题:

    共用题干
    患者,男性,20岁。进食海鲜3小时后出现腹泻,呕吐伴轻微腹痛,大便为稀水样,共便20次。查体:烦躁不安,脱水貌,双侧腓肠肌痉挛。粪常规可见少量白细胞,未见红细胞。

    该患最适合的治疗措施是
    A:静脉点滴抗生素

    B:静脉点滴碳酸氢钠

    C:静脉补充电解质和液体

    D:口服补液盐

    E:口服止泻药

    答案:C
    解析:
    霍乱临床表现:①泻吐期:先泻后吐(肠炎是先吐后泻),剧烈腹泻突然起病,不伴腹痛,无里急后重,不恶心但伴喷射性呕吐,呕吐物为胃内容物或米泔水样。刚开始为稀便,而后变为水便。(刚开始为稀便,而后变为脓血便是菌痢。)②脱水虚脱期:由于严重脱水,双手呈“洗衣妇手”,由于低钠,可引起双侧腓肠肌痉挛。③反应期(恢复期):症状逐渐好转。早期、足量、快速地补充液体和电解质是治疗本病的关键。

  • 第7题:

    男性,20岁,民工,夏季喜食生冷水,于昨日下午突起剧烈腹泻,呕吐4小时,共呕吐10余次,腹泻水样便10余次,无发热,无腹痛,无里急后重,先泻后吐,量多,入院时尿量仅100ml/d应立即进行的检查是()

    • A、血培养
    • B、大便常规
    • C、血常规
    • D、大便悬滴法检查+常规
    • E、大便培养

    正确答案:D

  • 第8题:

    女性22岁,干部,因剧烈腹泻、呕吐6小时就诊,共吐泻10余次,无发热及腹痛,水样便,量多,入院时大便自肛门自动流出,为协助诊断,应立即进行下列哪项检查()

    • A、便常规
    • B、血常规
    • C、大便悬滴+便常规
    • D、大便培养
    • E、血液生化

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    男孩,15岁。突发腹泻、呕吐半日,腹泻10余次,初为稀便,后为水样便,无腹痛,无力急后重。查体:体温36.7℃,血压78/56mmHg。便常规:水样便,未见红白细胞。本例患者首先考虑的诊断为(  )。
    A

    伤寒

    B

    急性菌痢

    C

    急性肠胃炎

    D

    霍乱

    E

    食物中毒


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,28岁,1天前食海鲜后突然剧烈腹泻,呈米泔水样物,伴呕吐,无腹痛,BP100/70mmHg,P100次/分,T36.8℃,脱水外观,腓肠肌痉挛性痛,便常规:少量黏液和白细胞。目前该患者最主要的处置是
    A

    补液

    B

    升压剂

    C

    强心

    D

    利尿

    E

    抗生素


    正确答案: B
    解析:

  • 第11题:

    男,20岁,8月5日来诊,进食海鲜后3小时后出现腹泻,呕吐伴轻微腹痛,大便为稀水样,共便20次,查体:烦躁不安,脱水貌,双侧腓肠肌痉挛,粪常规可见少量白细胞,未见红细胞。该患者最可能的诊断是

    A.霍乱

    B.细菌性痢疾

    C.细菌性食物中毒

    D.急性胃肠炎

    E.胃肠型感冒


    正确答案:A

  • 第12题:

    男,25岁。发热、腹泻、呕吐2天。大便黄稀水样,每日10余次,量多,粪常规:白细胞0~1/HP,血常规:WBC5.2×10/L。该患者腹泻的主要原因是

    A.肠黏膜渗出增加

    B.结肠蠕动增强

    C.直肠刺激

    D.肠腔渗透压增高

    E.肠黏膜分泌增加


    正确答案:E

  • 第13题:

    知识点:霍乱

    男,20岁,8月5日来诊,进食海鲜后3小时后出现腹泻,呕吐伴轻微腹痛,大便为稀水样,共便20次,查体,烦躁不安,脱水貌,双侧腓肠肌痉挛,粪常规可见少量白细胞,未见红细胞,该患者最可能的诊断是:
    A.霍乱

    B.细菌性痢疾

    C.细菌性食物中毒

    D.急性胃肠炎

    E.胃肠型感冒


    答案:A
    解析:
    霍乱典型症状水样便,脱水,伴肌肉痉挛

  • 第14题:

    患者女,20岁。进食海鲜后3小时出现腹痛、腹泻、呕吐,大便为稀水样,共便10余次。化验粪常规可见少量白细胞,末梢血象正常。该患者最主要的治疗措施是

    A.立即应用抗生素
    B.静脉补充碳酸氢钠
    C.迅速静脉补液
    D.立即给予甘露醇
    E.应用糖皮质激素

    答案:C
    解析:
    副溶血性弧菌引起的胃肠炎临床表现有:恶心、呕吐、腹痛、低热、寒战等。水样便是最显著特征.偶尔出现血便,补液是主要治疗措施。应及时输液,防止其脱水。故选C。

  • 第15题:

    男,20岁,进食海鲜后3小时出现腹泻,呕吐伴轻微腹痛,大便为稀水样,共便20余次。查体:烦躁不安,脱水貌,双侧腓肠肌痉挛,粪常规可见少量白细胞,未见红细胞。
    该患者最主要的治疗措施是()
    A.静脉点滴抗生素
    B.静脉点滴碳酸氢钠
    C.静脉补充液体及电解质
    D.口服补液盐
    E.口服止泻药


    答案:C
    解析:
    霍乱的治疗:①纠正水、电解质紊乱,补充液体和电解质是治疗本病的关键环节;②抗菌药物只能作为液体疗法的辅助治疗。

  • 第16题:

    共用题干
    患者,女,41岁,因进食不洁食物后发生腹泻,伴有恶心、呕吐及下腹痛,大便每日6~8次,为糊状或稀水状,伴有黏液。血常规检查提示:白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规:白细胞8~10/HP,红细胞3~5/HP。诊断:急性腹泻。医嘱:复方地芬诺酯片,2片,口服,3次/日;诺氟沙星胶囊,300mg,口服,2次/日。

    该患者在治疗中应重点监护
    A:肝功能
    B:电解质
    C:肾功能
    D:尿量
    E:体重变化

    答案:B
    解析:

  • 第17题:

    患者一天来腹泻,初为稀水样便,量多,无腹痛,4-5次后便中粪质减少,似淘米水样,且呕吐3次为胃内容物,测体温36.8℃,一天内已腹泻10余次,自感口渴,无力。大便镜检白细胞2-3,悬滴动力、制动均阳性。本例的诊断应为()

    • A、急性细菌性痢疾
    • B、食物中毒
    • C、急性胃肠炎
    • D、疑似霍乱

    正确答案:D

  • 第18题:

    男性,22岁,水样便1天入院,起病后无发热和里急后重,大便含少量粪质,每日10余次,无腹痛,4小时后出现喷射性呕吐,为连续性。拟诊为霍乱。该患者临床病程属何期()

    • A、休克期
    • B、恢复期
    • C、脱水期
    • D、吐泻期
    • E、潜伏期

    正确答案:D

  • 第19题:

    单选题
    男孩,15岁。9月15日来诊,突发腹泻、呕吐半日,腹泻10余次,初为稀便,后为水样便,无腹痛,无里急后重。查体:体温36.7℃,血压78/56mmHg。便常规:水样便,未见红白细胞。本例患者首先考虑的诊断为(  )。
    A

    伤寒

    B

    急性菌痢

    C

    急性肠胃炎

    D

    霍乱

    E

    食物中毒


    正确答案: B
    解析: 暂无解析