患者女,20岁。进食海鲜后3小时出现腹痛、腹泻、呕吐,大便为稀水样,共便10余次。化验粪常规可见少量白细胞,末梢血象正常。该患者最主要的治疗措施是A、立即应用抗生素B、静脉补充碳酸氢钠C、迅速静脉补液D、立即给予甘露醇E、应用糖皮质激素

题目

患者女,20岁。进食海鲜后3小时出现腹痛、腹泻、呕吐,大便为稀水样,共便10余次。化验粪常规可见少量白细胞,末梢血象正常。该患者最主要的治疗措施是

A、立即应用抗生素

B、静脉补充碳酸氢钠

C、迅速静脉补液

D、立即给予甘露醇

E、应用糖皮质激素


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参考答案和解析
参考答案:C
更多“患者女,20岁。进食海鲜后3小时出现腹痛、腹泻、呕吐,大便为稀水样,共便10余次。化验粪常规可见少量白 ”相关问题
  • 第1题:

    男,20岁,进食海鲜后3小时出现腹泻,呕吐伴轻微腹痛,大便为稀水样,共便20余次。查体:烦躁不安,脱水貌,双侧腓肠肌痉挛,粪常规可见少量白细胞,未见红细胞。
    该患者最可能的诊断是()
    A.霍乱
    B.细菌性痢疾
    C.细菌性食物中毒
    D.急性胃肠炎
    E.胃肠性感冒


    答案:A
    解析:
    男性患者,进食海鲜后腹泻,呕吐,稀水样便。查体出现:脱水貌,双侧腓肠肌痉挛,考虑霍乱。霍乱,是由霍乱弧菌所致的肠道传染病,临床上以剧烈无痛性泻吐、米泔样大便、严重脱水、肌肉痛性痉挛及周围循环衰竭等为特征。

  • 第2题:

    共用题干
    患者,男性,20岁。进食海鲜3小时后出现腹泻,呕吐伴轻微腹痛,大便为稀水样,共便20次。查体:烦躁不安,脱水貌,双侧腓肠肌痉挛。粪常规可见少量白细胞,未见红细胞。

    该患者最可能的诊断是
    A:霍乱
    B:细菌性痢疾
    C:细菌性食物中毒
    D:急性胃肠炎
    E:胃肠型感冒

    答案:A
    解析:
    霍乱临床表现:①泻吐期:先泻后吐(肠炎是先吐后泻),剧烈腹泻突然起病,不伴腹痛,无里急后重,不恶心但伴喷射性呕吐,呕吐物为胃内容物或米泔水样。刚开始为稀便,而后变为水便。(刚开始为稀便,而后变为脓血便是菌痢。)②脱水虚脱期:由于严重脱水,双手呈“洗衣妇手”,由于低钠,可引起双侧腓肠肌痉挛。③反应期(恢复期):症状逐渐好转。早期、足量、快速地补充液体和电解质是治疗本病的关键。

  • 第3题:

    男,20岁,8月5日来诊,进食海鲜后3小时后出现腹泻,呕吐伴轻微腹痛,大便为稀水样,共便20次,查体,烦躁不安,脱水貌,双侧腓肠肌痉挛,粪常规可见少量白细胞,未见红细胞。

    该患者最可能的诊断是:
    A.霍乱
    B.细菌性痢疾
    C.细菌性食物中毒
    D.急性胃肠炎
    E.胃肠型感冒

    答案:A
    解析:
    患者腹泻,呕吐伴轻微腹痛,大便为稀水样,共便20次,查体,烦躁不安,脱水貌,为霍乱典型表现。患者电解质紊乱,低钠导致腓肠肌痉挛。而B.细菌性痢疾临床表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便。患者粪常规可见少量白细胞,未见红细胞,可排除本诊断。C.细菌性食物中毒、D.急性胃肠炎、E.胃肠型感冒病情一般达不到本题所述程度,所以该患者最可能的诊断是A。霍乱早期、足量、快速地补液和电解质是关键,其他均不是该患最适合的治疗措施。

  • 第4题:

    患者女,20岁。进食海鲜后3小时出现腹痛、腹泻、呕吐,大便为稀水样,共便10余次。化验粪常规可见少量白细胞,末梢血象正常。该患者最主要的治疗措施是

    A.立即应用抗生素
    B.静脉补充碳酸氢钠
    C.迅速静脉补液
    D.立即给予甘露醇
    E.应用糖皮质激素

    答案:C
    解析:
    副溶血性弧菌引起的胃肠炎临床表现有:恶心、呕吐、腹痛、低热、寒战等。水样便是最显著特征.偶尔出现血便,补液是主要治疗措施。应及时输液,防止其脱水。故选C。

  • 第5题:

    男,20岁,进食海鲜后3小时出现腹泻,呕吐伴轻微腹痛,大便为稀水样,共便20余次。查体:烦躁不安,脱水貌,双侧腓肠肌痉挛,粪常规可见少量白细胞,未见红细胞。
    该患者最主要的治疗措施是()
    A.静脉点滴抗生素
    B.静脉点滴碳酸氢钠
    C.静脉补充液体及电解质
    D.口服补液盐
    E.口服止泻药


    答案:C
    解析:
    霍乱的治疗:①纠正水、电解质紊乱,补充液体和电解质是治疗本病的关键环节;②抗菌药物只能作为液体疗法的辅助治疗。