6个月男婴,高热、咳嗽6天,气促3天,今日抽搐2次。已接种卡介苗。查体:体温39.2℃,脉搏180次/分,呼吸70次/分。处于昏睡状态,面色发绀,双目凝视。前囟稍饱满,双肺散在细湿哕音,肝肋下3.0cm,颈软,克氏征阴性,巴氏征阳性。血白细胞10.2×10/L,中性粒细胞40%,淋巴细胞60%。脑脊液:外观清,蛋白定性阴性,细胞数2×10/L,糖3.9mmol/L,氯化物120mmol/L。最可能的诊断是( )A.金黄色葡萄球菌肺炎,中毒性心肌炎,败血症 B.支气管肺炎,化脓性脑膜炎 C.毛细支气管

题目
6个月男婴,高热、咳嗽6天,气促3天,今日抽搐2次。已接种卡介苗。查体:体温39.2℃,脉搏180次/分,呼吸70次/分。处于昏睡状态,面色发绀,双目凝视。前囟稍饱满,双肺散在细湿哕音,肝肋下3.0cm,颈软,克氏征阴性,巴氏征阳性。血白细胞10.2×10/L,中性粒细胞40%,淋巴细胞60%。脑脊液:外观清,蛋白定性阴性,细胞数2×10/L,糖3.9mmol/L,氯化物120mmol/L。最可能的诊断是( )

A.金黄色葡萄球菌肺炎,中毒性心肌炎,败血症
B.支气管肺炎,化脓性脑膜炎
C.毛细支气管炎,心力衰竭,高热惊厥
D.粟粒性肺结核,结合性脑膜炎
E.病毒性肺炎,心力衰竭,中毒性脑病

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  • 第1题:

    10个月婴儿,高热、咳嗽6天,气促2天,今日抽搐3次。已接种卡介苗。查体:体温39.2℃,脉搏170次/min,呼吸65次/min。处于昏睡状态,面色发绀,双目凝视。前囟稍饱满,颈软,双肺散在细湿啰音,肝肋下3.5cm,克氏征阴性,巴氏征阳性。血白细胞10×10^9/L,中性粒细胞40%,淋巴细胞60%。脑脊液:外观清,蛋白定性阴性,细胞数2×10^12/L,糖3.9mmol/L,氯化物120mmol/L。最可能的诊断是( )

    • A、支气管肺炎,化脓性脑膜炎
    • B、病毒性肺炎,心力衰竭,中毒性脑病
    • C、金黄色葡萄球菌肺炎,中毒性心肌炎,败血症
    • D、毛细支气管炎,心力衰竭,高热惊厥
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    正确答案:B

  • 第2题:

    6个月婴儿,高热、咳嗽6天,气促3天,今日抽搐2次。已接种卡介苗。查体:体温39℃:,脉搏180次/分,呼吸70次/分。处于嗜睡状态,面色紫绀,双目凝视。前囟稍饱满,双肺散在细湿啰音,肝肋下3.0cm,颈软,克氏征阴性,巴氏征阴性。血白细胞10×109/L,中性粒细胞40%,淋巴细胞60%,脑脊液:外观清,蛋白定性阴性,细胞数2×106/L,糖3.9mmol/L,氯化物120mmol/L。最可能的诊断是()

    • A、支气管肺炎,化脓性脑膜炎
    • B、病毒性肺炎,心力衰竭,中毒性脑病
    • C、金黄色葡萄球肺炎,中毒性心肌炎,败血症
    • D、毛细支气管炎,心力衰竭,高热惊厥
    • E、粟粒性肺结核,结核性脑膜炎

    正确答案:B

  • 第3题:

    1岁男孩,持续高热、咳嗽7天,伴喘憋、嗜睡2天,今日抽搐2次,抽后神志不清。体检:浅昏迷,体温39.5℃,呼吸80次/分,心率180次/分,面色苍白,口周发绀,三凹征明显,两肺呼吸音粗,左背下部叩诊浊音,可闻支气管呼吸音及中细湿啰音,心音低钝,肝肋下4cm,前囟饱满,凯尔尼格征阴性,巴宾斯基征阳性,血白细胞10×10/L。脑脊液检查:细胞数6×10/L,潘氏试验阴性,糖3.6mmol/L,氧化物120mmol/L。最可能的诊断是()

    • A、腺病毒肺炎,心力衰竭,中毒性脑病
    • B、粟粒性肺结核,结核性脑膜炎
    • C、呼吸道合胞病毒肺炎,心力衰竭,高热抽搐
    • D、金葡菌肺炎,心力衰竭,高热抽搐
    • E、支原体肺炎,心力衰竭,化脓性脑膜炎

    正确答案:A

  • 第4题:

    6个月男婴,高热、咳嗽6天,气促3天,今日抽搐2次。已接种卡介苗。查体:体温39.2℃,脉搏180次/分,呼吸70次/分。处于昏睡状态,面色发绀,双目凝视。前囟稍饱满,双肺散在细湿啰音,肝肋下3.0cm,颈软,克氏征阴性,巴氏征阳性。血白细胞10.2×109/L,中性粒细胞40%,淋巴细胞60%。脑脊液:外观清,蛋白定性阴性,细胞数2×106/L,糖3.9mmol/L,氯化物120mmol/L。最可能的诊断是()

    • A、毛细支气管炎,心力衰竭,高热惊厥
    • B、病毒性肺炎,心力衰竭,中毒性脑病
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    • E、金黄色葡萄球菌肺炎,中毒性心肌炎,败血症

    正确答案:B

  • 第5题:

    不定项题
    7个月婴儿,高热、咳嗽6天,气促3天,今日抽搐3次。已接种卡介苗。查体:体温39℃,脉搏180次/分,呼吸70次/分。处于昏睡状态,面色发绀,双目凝视。前囟稍饱满,双肺散在细湿啰音,肝肋下3.5cm,颈软,克氏征阴性,巴氏征阳性。血白细胞9×109/L,中性粒细胞0.35,淋巴细胞0.65。脑脊液:外观清,蛋白定性阴性,细胞数2×106/L,糖3.7mmol/L,氯化物118mmol/L。糖皮质激素应用的指征()
    A

    憋喘或呼吸衰竭

    B

    全身中毒症状明显

    C

    合并感染中毒性休克

    D

    脑水肿

    E

    发热


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    8个月婴儿,高热、咳嗽7天,气促3天,今日抽搐2次。已接种卡介苗。查体:T39℃,P180次/min,R70次/min。昏睡状态,面色发绀,双目凝视,前囟稍饱满,双肺散在细湿啰音,肝肋下3cm,颈软,克氏征阴性,巴氏征阳性。血常规:WBC10×109/L,N0.40,L0.60。脑脊液:外观清,蛋白定性阴性,细胞数2×106/L,糖3.9mmol/L(70mg/dl),氯化物120mmol/L(700mg/dl)。最可能是()
    A

    支气管肺炎,化脓性脑膜炎

    B

    病毒性肺炎,心力衰竭,中毒性脑病

    C

    金黄色葡萄球菌肺炎,中毒性心肌炎,败血症

    D

    毛细支气管炎,心力衰竭,高热惊厥

    E

    粟粒型肺结核,结核性脑膜炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    1岁男孩,持续高热,咳嗽7天,伴喘憋,嗜睡2天,今日惊厥2次,抽后神志不清。体检:浅昏迷,体温39.5℃,呼吸80次/分,心率180次/分,面色苍白,口周发绀,三凹征明显,两肺呼吸音粗,左背下部叩诊浊音,可闻支气管呼吸音及中细湿哕音,心音低钝,肝肋下4cm,前囟饱满,Kerning征阴性,Barbinski征阳性,血白细胞10×109/L。脑脊液检查:细胞数6×106/L,潘氏试验阴性,糖3.6mmol/L,氯化物12mmol/L。最可能的诊断是()

    • A、腺病毒肺炎,心力衰竭,中毒性脑病
    • B、粟粒性肺结核,结脑
    • C、呼吸道合胞病毒肺炎,心力衰竭,高热惊厥
    • D、金葡菌肺炎,心力衰竭,高热惊厥
    • E、支原体肺炎,心力衰竭,化脓性脑膜炎

    正确答案:A

  • 第8题:

    10个月婴儿,高热、咳嗽6天,气促2天,今日抽搐3次。已接种卡介苗。查体:体温39.2℃,脉搏170次/min,呼吸65次/min。处于昏睡状态,面色发绀,双目凝视。前囟稍饱满,颈软,双肺散在细湿啰音,肝肋下3.5cm,克氏征阴性,巴氏征阳性。血白细胞10×109/L,中性粒细胞40%,淋巴细胞60%。脑脊液:外观清,蛋白定性阴性,细胞数2×1012/L,糖3.9mmol/L,氯化物120mmol/L。最可能的诊断是()

    • A、支气管肺炎,化脓性脑膜炎
    • B、病毒性肺炎,心力衰竭,中毒性脑病
    • C、金黄色葡萄球菌肺炎,中毒性心肌炎,败血症
    • D、毛细支气管炎,心力衰竭,高热惊厥
    • E、粟粒性肺结核,结核性脑膜炎

    正确答案:B

  • 第9题:

    8个月婴儿,高热、咳嗽6天,喘憋3天,今惊厥2次,出生时接种过卡介苗。体检:肛温39℃,呼吸70/min,神志模糊,面色青灰,口周青紫,前囟稍饱满,颈无抵抗,心率190/min,肝肋下3.5cm,克氏征阴性,双侧巴氏征阳性。血白细胞计数9.5×109/L,中性粒细胞0.4,淋巴细胞0.6;脑脊液:外观清,蛋白阴性,细胞数2个,糖2.5mmol/L,氯化物120mmol/L,OT试验(1:2000),皮肤硬结8mm。最可能的诊断为:()

    • A、支气管炎,并发化脓性脑膜炎早期
    • B、病毒性肺炎、心力衰竭、中毒性脑病
    • C、金黄色葡萄球菌肺炎、中毒性心肌炎、败血症
    • D、呼吸道合胞病毒肺炎、心力衰竭、高热惊厥
    • E、粟粒性结核、结核性脑膜炎

    正确答案:B

  • 第10题:

    8个月婴儿,高热、咳嗽6d,喘憋3d,今惊厥2次。出生时接种过卡介苗。体检:肛温39℃,呼吸70/min,神志模糊,面色青灰,口周青紫,前囟稍饱满,颈无抵抗,心率190/min、心音钝、律齐,右下肺叩诊浊,有少量中、小水泡音,肝肋下3.5cm,克氏征阴性,双侧巴氏征阳性。血白细胞计数9.5×10/L,中性粒细胞0.4,淋巴细胞0.6;脑脊液:外观清,蛋白阴性,细胞数2个,糖2.5mmol/L,氯化物120mmol/L,OT试验(1:2000)皮肤硬结8mm。可能诊断为()

    • A、支气管肺炎,并发化脓性脑膜炎早期
    • B、病毒性肺炎、心力衰竭、中毒性脑病
    • C、金黄色葡萄球菌肺炎、中毒性心肌炎、败血症
    • D、呼吸道合胞病毒肺炎、心力衰竭、高热惊厥
    • E、粟粒性结核、结核性脑膜炎

    正确答案:B

  • 第11题:

    单选题
    8个月婴儿,高热、咳嗽7天,气促3天,今抽搐2次。已接种卡介苗。查体:T39℃,P180次/min,R70次/min。昏睡状态,面色发绀,双目凝视,前囱稍饱满,双肺散在细湿啰音,肝肋下3cm,颈软,克氏征阴性,巴氏征阳性。血常规:WBC10×10/L,N0.40,L0.60。脑脊液:外观清,蛋白定性阴性,细胞数2×10/L,糖3.9mmol/L(70mg/dl),氯化物120mmol/L(700mg/dl)。最可能是()
    A

    支气管肺炎,化脓性脑膜炎

    B

    病毒性肺炎,心力衰竭,中毒性脑病

    C

    金黄色葡萄球菌肺炎,中毒性心肌炎,败血症

    D

    毛细支气管炎,心力衰竭,高热惊厥

    E

    粟粒型肺结核,结核性脑膜炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    6个月婴儿,高热、咳嗽6天,气促3天,今日抽搐2次。已接种卡介苗。查体:体温39℃:,脉搏180次/分,呼吸70次/分。处于嗜睡状态,面色紫绀,双目凝视。前囟稍饱满,双肺散在细湿啰音,肝肋下3.0cm,颈软,克氏征阴性,巴氏征阴性。血白细胞10×10/L,中性粒细胞40%,淋巴细胞60%,脑脊液:外观清,蛋白定性阴性,细胞数2×10/L,糖3.9mmol/L,氯化物120mmol/L。最可能的诊断是
    A

    支气管肺炎,化脓性脑膜炎

    B

    病毒性肺炎,心力衰竭,中毒性脑病

    C

    金黄色葡萄球肺炎,中毒性心肌炎,败血症

    D

    毛细支气管炎,心力衰竭,高热惊厥

    E

    粟粒性肺结核,结核性脑膜炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析