抗菌药物的作用机制哪项是错误的( )A.喹诺酮类能抑制DNA合成 B.多黏菌素类选择性地与细菌细胞壁的磷脂结合使细胞壁通透性增加 C.氨基糖苷类影响蛋白质合成的多环节 D.利福平抑制DNA多聚酶 E.青霉素抑制转肽酶阻碍细胞壁合成

第1题：

第2题：

简述四环素类药物的抗菌谱和抗菌作用机制。

正确答案:四环素类药物的抗菌谱：四环素类抗生素抗菌谱广，对某些革兰阳性菌如肺炎球菌、溶血性链球菌、草绿色链球菌、破伤风杆菌、炭疽杆菌敏感，对革兰阴性菌中脑膜炎球菌、痢疾杆菌、大肠杆菌、布氏杆菌敏感。对肺炎支原体、衣原体、立克次体和螺旋体也有抑制作用。四环素的抗菌作用机制：主要作用于细菌核蛋白体30S亚基，特异性的与其结合，阻止氨基酰－tRNA进入A位，从而阻止肽链延伸和细菌蛋白质的合成。

第3题：

试述抗菌药物的抗菌作用机制并举例相应的代表药物。

正确答案: 抗菌药物的抗菌作用机制主要有以下几点：（1）抑制细菌细胞壁的合成，主要代表药物有青霉素类、头孢菌素、糖肽类抗菌药物。（2）改变胞浆膜的通透性，主要代表药物有多粘菌素E、两性霉素B等。（3）抑制细菌蛋白质的合成，主要代表药物有氨基糖苷类、四环素、氯霉素/大环内酯类等。（4）抑制细菌DNA回旋酶，影响核酸代谢，主要代表药物有喹诺酮类。（5）影响细菌叶酸代谢，主要代表药物有磺胺类。

第4题：

试述磺胺类药物的抗菌作用机制。

正确答案:对磺胺类敏感的细菌，在生长繁殖过程中不能利用现成的叶酸，必须以蝶啶，对氨苯甲酸为原料，在二氢蝶酸合酶的作用下合成二氢蝶酸，并进一步与谷氨酸生成二氢叶酸，后者在二氢叶酸还原酶作用下生成四氢叶酸，四氢叶酸活化后，可作为一碳基团载体的辅酶参与嘧啶及嘌呤的合成。磺胺类药物的基本结构与PABA相似，能与PABA竞争二氢蝶酸合酶，进而阻止细菌二氢叶酸的合成，从而发挥抑菌作用。

第5题：

简述抗菌药物的作用机制？

正确答案:①抑制细菌细胞壁合成。②影响胞浆膜通透性。③抑制蛋白质合成。④影响叶酸及核酸代谢。

第6题：

氨基糖苷类抗生素的抗菌机制是（），磺胺类药物的抗菌机制是（），喹诺酮类药物的抗菌机制是（）。

正确答案:抑制细菌蛋白质合成；干扰细菌叶酸代谢，抑制细菌DNA合成

第7题：

抗菌药物的应用涉及临床各科，了解抗菌药物的分类、作用机制、适用范围及不良反应等，有助于其正确、合理的应用。提示：抗菌药物的作用机制分为，抑制细菌细胞壁合成、影响细胞膜通透性、抑制蛋白质合成、抑制核酸代谢和影响叶酸代谢等。下述抗菌药物作用机制，正确的有哪些（）

• A、喹诺酮类药物的作用机制为：抑制细菌的DNA回旋酶及拓朴异构酶
• B、青霉素类的作用机制为：抑制细菌细胞壁的合成
• C、大环内酯类的作用机制为：抑制细菌蛋白质的合成
• D、氨基糖苷类的作用机制为：影响细胞膜的通透性
• E、磺胺类的作用机制为：影响叶酸代谢
• F、利福平的作用机制为：影响细胞膜的通透性

正确答案:A,B,C,E

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

抗菌药物通过哪几种方式发挥其抗菌作用？每类抗菌作用机制各列举一个代表药名。

正确答案:（1）影响叶酸代谢：抑制二氢叶酸合成酶或还原酶，最终抑制蛋白质合成，抑制细菌生长繁殖，如磺胺类、TMP。
（2）抑制细菌细胞壁合成：如青霉素G。
（3）影响细胞膜通透性：使菌体内容物外漏，如两性霉素B。
（4）抑制蛋白质合成：如庆大霉素。
（5）抑制核酸代谢：使RNA或DNA不能合成，如利福平。

第14题：

有关大环内酯类的描述错误的是（）

• A、在酸性环境中抗菌作用减弱
• B、在碱性环境中抗菌作用减弱
• C、作用机制是与核蛋白的50s亚基结合抑制细菌蛋白质的分成
• D、细菌在本类药物之间有不完全交叉耐药
• E、抗菌谱相似

正确答案:B

第15题：

异烟肼的抗菌作用，抗菌机制，临床应用，不良反应，药物的相互作用。

正确答案:自身特点：性质稳定，易溶于水。杀菌力强，不良反应少，口服方便，价格低廉。
抗菌作用：（抗菌特点）
1）对生长旺盛的活动期结合杆菌有强大的杀灭作用，是治疗活动性结核的首选。
2）对静止期结核杆菌无杀灭作用而仅有抑菌作用，清除药物后，结核杆菌又能增殖活动。
3）选择性高，穿透力强。
4）能杀灭细胞内外的结核杆菌。
抗菌机制：
1）通过抑制结核杆菌DNA的合成发挥抗菌作用。
2）通过抑制分支菌酸的生物合成，阻止分支菌酸前体物质长链脂肪酸的延伸，使结核杆菌细胞壁合成受阻而导致细菌死亡。
3）异烟肼与对其敏感的分支杆菌菌株中的一种酶结合，引起结核杆菌代谢紊乱而死。
临床应用：治疗各结核病的首选药，单独使用还可用于结核病的预防。
不良反应：
1）神经系统：周围神经炎，大剂量可出现头痛，头晕，兴奋和视神经炎，严重时可导致中毒性脑病和精神病。
2）肝脏毒性：损伤肝细胞，少数出现黄疸。
3）其他：各种皮疹，发烧，胃肠道反应，粒细胞减少，血小板减少和溶血性贫血。
相互作用：
1）异烟肼为肝药酶抑制剂，可使双香豆素类抗凝药，苯妥英钠及交感胺的代谢减慢，血药浓度升高，合用时应调整剂量。
2）饮酒和利福平合用均可增加对肝的毒性。
3）与肾上腺皮质激素合用，血药浓度降低，与肼屈嗪合用则毒性增加。

第16题：

抗菌药物的抗菌作用机制有哪些？

正确答案:⑴抑制细菌细胞壁的合成
⑵改变胞质膜的通透性
⑶抑制蛋白质的合成
⑷影响核酸和叶酸代谢

第17题：

举例简述抗菌药物的作用机制。

正确答案: 抗菌药物的抗菌作用主要是通过干扰病原菌的生化代谢过程而产生，其作用机制为：
①阻碍细菌细胞壁合成，如青霉素类和头孢菌素类；
②影响胞浆膜通透性，如多黏菌素，制霉菌素；
③抑制蛋白质合成，如氨基糖苷类，四环素类，大环内酯类等抗生素；
④抑制核酸合成，如喹诺酮类，利福平，磺胺类，甲氧苄啶等。

第18题：

简述抗菌药物抗菌的作用机制。

正确答案: ①干扰细菌细胞壁合成。
②增加细菌细胞质膜的通透性
③抑制细菌蛋白质合成。
④抗叶酸代谢。
⑤抑制核酸代谢。

第19题：

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：

第24题：