男性，45岁，硬膜外阻滞下行大隐静脉抽剥术，穿刺L1～2间隙顺利，硬膜外注入试验剂量2％利多卡因5ml，主诉全身发麻，四肢无力，数分钟后病人表现为呼之不应，呼吸停止，血压64／42mmHg。其诊断首先考虑为 A.局麻药中毒 B.全脊麻 C.癔症 D.空气栓塞 E.脑出血

题目
男性，45岁，硬膜外阻滞下行大隐静脉抽剥术，穿刺L1～2间隙顺利，硬膜外注入试验剂量2％利多卡因5ml，主诉全身发麻，四肢无力，数分钟后病人表现为呼之不应，呼吸停止，血压64／42mmHg。

其诊断首先考虑为
A.局麻药中毒
B.全脊麻
C.癔症
D.空气栓塞
E.脑出血
相似考题

1.患者，女性，67岁。硬膜外麻下行右半结肠切除术。穿刺成功后回抽无血，推注2％利多卡因5mL，2分钟后病人烦躁不安，多言，寒战，血压升高，心率加快。此时最可能的诊断是( )。A、全脊麻B、局麻药的不良反应C、广泛的硬膜下阻滞D、缺氧E、二氧化碳蓄积

2.男，25岁，阑尾切除术。取T12～L1间隙穿刺成功，回抽无血无液，头向置管3cm后，一次性注入2％利多卡因15ml，5分钟后患者突感胸闷遂呼吸停止。抢救无效死亡，此病例可能诊断是A、急性脑卒中B、硬膜下阻滞C、广泛硬膜外麻醉D、全脊椎麻醉E、局麻药中毒

3.女，43岁，诊断为乳腺癌，选择高位硬膜外阻滞麻醉，拟施行乳癌根治术。硬膜外腔穿刺插管后，注射1．0％利多卡因5ml，2分钟后出现呼吸困难，血压下降，不久意识消失，接着发生呼吸心跳停止。事后从硬膜外导管中抽出脑脊液。该病人引起呼吸心跳停止的原因一般可除外A、全脊椎麻醉B、麻醉药物过敏反应C、气胸D、急性心肌梗死E、硬膜外腔血肿形成

4.男性，45岁，硬膜外阻滞下行大隐静脉抽剥术，穿刺L1～2间隙顺利，硬膜外注入试验剂量2％利多卡因5ml，主诉全身发麻，四肢无力，数分钟后病人表现为呼之不应，呼吸停止，血压64／42mmHg。下面的处理错误的是 A.人工辅助呼吸或气管插管 B.加快输液 C.使用升压药维持循环稳定 D.紧急送CT室头颅CT扫描 E.桡动脉穿刺监测血压

更多“男性，45岁，硬膜外阻滞下行大隐静脉抽剥术，穿刺L1～2间隙顺利，硬膜外注入试验剂量2％利多卡因5ml，主诉全身发麻，四肢无力，数分钟后病人表现为呼之不应，呼吸停止，血压64／42mmHg。”相关问题

  • 第1题：

    某患者甲状腺功能亢进，拟行阑尾切除术。取T12～L1间隙穿刺成功，回抽无血无液，头向置管3cm后一次注入2％利多卡因15ml，5min后病人突感胸闷，遂即呼吸停止，心跳亦随之停止。经抢救无效死亡。此时可能发生了：（）

    • A、全脊麻
    • B、局麻药不良反应
    • C、广泛硬膜外阻滞
    • D、急性脑卒中
    • E、硬膜下阻滞

    正确答案:A

  • 第2题：

    患者男性，35岁，因恶心、呕吐，转移性右下腹痛，发热，以急性阑尾炎入院，拟急诊硬膜外麻醉下行阑尾切除术。既往体健。在T-T间隙穿刺成功后，向头端置管4cm。注入试验剂量2%利多卡因3ml，5分钟后又注入2%利多卡因12ml，2分钟后患者诉胸闷，随即呼之不应，呼吸停止。应该迅速采取什么措施（）。

    • A、静脉注射咪达唑仑
    • B、静脉注射甲泼尼龙
    • C、人工呼吸
    • D、查心梗三项
    • E、查血气

    正确答案:C

  • 第3题：

    男性，45岁，硬膜外阻滞下行大隐静脉抽剥术，穿刺L间隙顺利，硬膜外注入试验剂量2%利多卡因5ml，主诉全身发麻，四肢无力，数分钟后病人表现为呼之不应，呼吸停止，血压64／42mmHg。下面的处理错误的是（）。

    • A、人工辅助呼吸或气管插管
    • B、加快输液
    • C、使用升压药维持循环稳定
    • D、紧急送CT室头颅CT扫描
    • E、桡动脉穿刺监测血压

    正确答案:D

  • 第4题：

    多选题
    患者男性，35岁，因恶心、呕吐，转移性右下腹痛，发热，以急性阑尾炎入院，拟急诊硬膜外麻醉下行阑尾切除术。既往体健。在T11-T12间隙穿刺成功后，向头端置管4cm。注入试验剂量2%利多卡因3ml，5分钟后又注入2%利多卡因12ml，2分钟后患者诉胸闷，随即呼之不应，呼吸停止。 经8分钟心肺复苏后，血压73／41mmHg，心率42bpm，进一步应如何处理？（）
    A

    静脉持续输注多巴胺

    B

    监测血气

    C

    继续补充血容量

    D

    开始进行手术

    E

    送回病房观察


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    患者男性，35岁，因恶心、呕吐，转移性右下腹痛，发热，以急性阑尾炎入院，拟急诊硬膜外麻醉下行阑尾切除术。既往体健。在T-T间隙穿刺成功后，向头端置管4cm。注入试验剂量2%利多卡因3ml，5分钟后又注入2%利多卡因12ml，2分钟后患者诉胸闷，随即呼之不应，呼吸停止。此患者可能出现的问题是（）。
    A

    局麻药中毒

    B

    局麻药过敏

    C

    急性心肌梗死

    D

    全脊髓麻醉

    E

    肺栓塞


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    男性，45岁，硬膜外阻滞下行大隐静脉抽剥术，穿刺L间隙顺利，硬膜外注入试验剂量2％利多卡因5ml，主诉全身发麻，四肢无力，数分钟后病人表现为呼之不应，呼吸停止，血压64／42mmHg。其诊断首先考虑为（）
    A

    局麻药中毒

    B

    全脊麻

    C

    癔症

    D

    空气栓塞

    E

    脑出血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    女，43岁，诊断为乳腺癌，选择高位硬膜外阻滞麻醉，拟施行乳癌根治术。硬膜外腔穿刺插管后，注射1．0％利多卡因5ml，2分钟后出现呼吸困难，血压下降，不久意识消失，接着发生呼吸心跳停止。事后从硬膜外导管中抽出脑脊液。该病人引起呼吸心跳停止的原因一般可除外
    A

    全脊椎麻醉

    B

    麻醉药物过敏反应

    C

    气胸

    D

    急性心肌梗死

    E

    硬膜外腔血肿形成


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    患者男性，35岁，因恶心、呕吐，转移性右下腹痛，发热，以急性阑尾炎入院，拟急诊硬膜外麻醉下行阑尾切除术。既往体健。在T-T间隙穿刺成功后，向头端置管4cm。注入试验剂量2%利多卡因3ml，5分钟后又注入2%利多卡因12ml，2分钟后患者诉胸闷，随即呼之不应，呼吸停止。经8分钟心肺复苏后，血压73／41mmHg，心率42bpm，进一步应如何处理（）。

    • A、静脉持续输注多巴胺
    • B、监测血气
    • C、继续补充血容量
    • D、开始进行手术
    • E、送回病房观察

    正确答案:A,B,C

  • 第9题：

    女，43岁，诊断为乳腺癌，选择高位硬膜外阻滞麻醉，拟施行乳癌根治术。硬膜外腔穿刺插管后，注射1.O%利多卡因5ml，2分钟后出现呼吸困难，血压下降，不久意识消失，接着发生呼吸心跳停搏。事后从硬膜外导管中抽出脑脊液。该病人引起呼吸心跳停搏的原因一般为（）

    • A、全脊髓麻醉
    • B、局麻药过敏反应
    • C、硬膜外血肿形成
    • D、急性心肌梗死
    • E、气胸

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    患者男性，35岁，因恶心、呕吐，转移性右下腹痛，发热，以急性阑尾炎入院，拟急诊硬膜外麻醉下行阑尾切除术。既往体健。在T11-T12间隙穿刺成功后，向头端置管4cm。注入试验剂量2%利多卡因3ml，5分钟后又注入2%利多卡因12ml，2分钟后患者诉胸闷，随即呼之不应，呼吸停止。 经30分钟的监测和观察，患者维持在血压120/50mmHg，心率70bpm，自主呼吸有所恢复，进一步应如何处理？（）
    A

    继续观察

    B

    取消手术

    C

    尽快完成手术

    D

    送回ICU观察

    E

    送回病房观察


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，35岁，因恶心、呕吐，转移性右下腹痛，发热，以急性阑尾炎入院，拟急诊硬膜外麻醉下行阑尾切除术。既往体健。在T-T间隙穿刺成功后，向头端置管4cm。注入试验剂量2%利多卡因3ml，5分钟后又注入2%利多卡因12ml，2分钟后患者诉胸闷，随即呼之不应，呼吸停止。经30分钟的监测和观察，患者维持在血压120/50mmHg，心率70bpm，自主呼吸有所恢复，进一步应如何处理（）。
    A

    继续观察

    B

    取消手术

    C

    尽快完成手术

    D

    送回ICU观察

    E

    送回病房观察


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者男性，35岁，因恶心、呕吐，转移性右下腹痛，发热，以急性阑尾炎入院，拟急诊硬膜外麻醉下行阑尾切除术。既往体健。在T-T间隙穿刺成功后，向头端置管4cm。注入试验剂量2%利多卡因3ml，5分钟后又注入2%利多卡因12ml，2分钟后患者诉胸闷，随即呼之不应，呼吸停止。患者随即出现心跳停止，应该迅速采取什么措施（）。
    A

    人工心脏按压

    B

    气管插管，人工通气

    C

    静脉注射肾上腺素

    D

    快速输液

    E

    应用催醒药物


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    患者男性，35岁，因恶心、呕吐，转移性右下腹痛，发热，以急性阑尾炎入院，拟急诊硬膜外麻醉下行阑尾切除术。既往体健。在T-T间隙穿刺成功后，向头端置管4cm。注入试验剂量2%利多卡因3ml，5分钟后又注入2%利多卡因12ml，2分钟后患者诉胸闷，随即呼之不应，呼吸停止。应该迅速采取什么措施（）。
    A

    静脉注射咪达唑仑

    B

    静脉注射甲泼尼龙

    C

    人工呼吸

    D

    查心梗三项

    E

    查血气


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    患者男性，35岁，因恶心、呕吐，转移性右下腹痛，发热，以急性阑尾炎入院，拟急诊硬膜外麻醉下行阑尾切除术。既往体健。在T11-T12间隙穿刺成功后，向头端置管4cm。注入试验剂量2%利多卡因3ml，5分钟后又注入2%利多卡因12ml，2分钟后患者诉胸闷，随即呼之不应，呼吸停止。 此患者可能出现的问题是（）。
    A

    局麻药中毒

    B

    局麻药过敏

    C

    急性心肌梗死

    D

    全脊髓麻醉

    E

    肺栓塞


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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