患者术前血压170/100mmHg,心率84次/分,在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时。血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性早搏。此时低血压最可能的原因是( ) A.血容量过低,回心血量少 B.麻醉药物选择不当 C.病人出现急性心力衰竭 D.吸入麻醉过深,心血管受抑制 E.术中发生脑血管意外

题目
患者术前血压170/100mmHg,心率84次/分,在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时。血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性早搏。

此时低血压最可能的原因是( )
A.血容量过低,回心血量少
B.麻醉药物选择不当
C.病人出现急性心力衰竭
D.吸入麻醉过深,心血管受抑制
E.术中发生脑血管意外

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  • 第1题:

    病历摘要:患者术前血压170/100mmHg,心率84次/min,在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/min,EKG出现多个室性早搏。手术中吸入2%~3%异氟烷维持麻醉,术中分离胆囊时血压达182/105mmHg,HR118次/min。造成血压升高的可能原因()

    • A、麻醉深度不足,疼痛刺激反应
    • B、急性高血压危象
    • C、膀胱胀满
    • D、高碳酸血症
    • E、交感神经过度受抑制

    正确答案:A,B,C,D

  • 第2题:

    患者男,68岁,既往有高血压病史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。该患者麻醉中血压管理哪项不妥()

    • A、将血压维持在120/75mmHg左右
    • B、血压维持在麻醉前水平
    • C、维持血压于平时可耐受水平
    • D、补充血容量
    • E、血压偏低时提高氧供和HCT

    正确答案:B

  • 第3题:

    病历摘要:患者术前血压170/100mmHg,心率84次/min,在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/min,EKG出现多个室性早搏。此时低血压最可能的原因是()

    • A、血容量过低,回心血量少
    • B、麻醉药物选择不当
    • C、病人出现急性心力衰竭
    • D、吸入麻醉过深,心血管受抑制
    • E、术中发生脑血管意外

    正确答案:D

  • 第4题:

    患者术前血压170/100mmHg,心率84次/分,在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时。血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性早搏。如病人经减浅麻醉、少量扩容及升压处理后。低血压持续半小时仍难矫正,仍有频发早搏,此时应考虑()

    • A、加大多巴胺的用量
    • B、出现心衰,立即给强心药处理
    • C、脑血管破裂,紧急输血
    • D、围术期输液过少,应加速输液
    • E、可能出现心肌梗死,立即行紧急处理

    正确答案:E

  • 第5题:

    男性,66岁。既往有高血压痛史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。目前主张抗高血压药用至()。

    • A、术前1周
    • B、术前3天
    • C、术前2天
    • D、术前
    • E、术前1天

    正确答案:D

  • 第6题:

    单选题
    男性,68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年,长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg,心率84次/分。心电图:电轴左偏,心脏顺钟向转位。X线胸片:心脏增大。在静吸复合麻醉下行胃窦癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。目前主张抗高血压药物需用至().
    A

    术前1周

    B

    术前3天

    C

    术前2天

    D

    手术当天

    E

    术前1天


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    病历摘要:患者术前血压170/100mmHg,心率84次/min,在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/min,EKG出现多个室性早搏。如病人经减浅麻醉、少量扩容及升压处理后,低血压持续半小时仍难矫正,仍有频发早搏,此时应考虑()
    A

    血管反应性差,继续观察

    B

    出现心衰,立即给强心药处理

    C

    脑血管破裂,血管运动中枢麻痹

    D

    围术期输液过少;应加速输液

    E

    可能出现心肌严重缺血,立即行紧急处理


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男,68岁,既往有高血压病史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。诱导后低血压最可能的原因是()
    A

    吸入麻醉过深,心血管受抑制

    B

    血容量过低,回心血量少

    C

    麻醉药物选择不当

    D

    患者出现急性心衰

    E

    术中发生脑血管意外


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男,68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年,长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg,心率84次/分。心电图:电轴左偏,心脏顺钟向转位。X线胸片:心脏增大。在静吸负荷麻醉下行胃窦癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。目前主张抗高血压药物需用至()
    A

    术前1周

    B

    术前3天

    C

    术前2天

    D

    手术当天

    E

    术前1天


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,66岁。既往有高血压痛史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。目前主张抗高血压药用至()。
    A

    术前1周

    B

    术前3天

    C

    术前2天

    D

    术前

    E

    术前1天


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    病历摘要:患者术前血压170/100mmHg,心率84次/min,在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/min,EKG出现多个室性早搏。手术中吸入2%~3%异氟烷维持麻醉,术中分离胆囊时血压达182/105mmHg,HR118次/min。造成血压升高的可能原因()
    A

    麻醉深度不足,疼痛刺激反应

    B

    急性高血压危象

    C

    膀胱胀满

    D

    高碳酸血症

    E

    交感神经过度受抑制


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    男性,66岁。既往有高血压痛史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。诱导后低血压最可能的原因是()。

    • A、吸入麻醉过深,心血管受抑制
    • B、血容量过低,回心血量少
    • C、麻醉药物选择不当
    • D、患者出现急性心衰
    • E、术中发生脑血管意外

    正确答案:A

  • 第13题:

    患者男,68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年,长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg,心率84次/分。心电图:电轴左偏,心脏顺钟向转位。X线胸片:心脏增大。在静吸负荷麻醉下行胃窦癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。诱导后发生低血压最可能的原因是()。

    • A、吸入麻醉过深,心血管受抑制
    • B、血容量不足,回心血量少
    • C、麻醉药物选择不当
    • D、急性心衰
    • E、脑血管意外

    正确答案:A

  • 第14题:

    患者男,68岁,既往有高血压病史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。目前主张抗高血压药用至()

    • A、术前1周
    • B、术前3天
    • C、术前2天
    • D、术前
    • E、术前1天

    正确答案:D

  • 第15题:

    病历摘要:患者术前血压170/100mmHg,心率84次/min,在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/min,EKG出现多个室性早搏。如病人经减浅麻醉、少量扩容及升压处理后,低血压持续半小时仍难矫正,仍有频发早搏,此时应考虑()

    • A、血管反应性差,继续观察
    • B、出现心衰,立即给强心药处理
    • C、脑血管破裂,血管运动中枢麻痹
    • D、围术期输液过少;应加速输液
    • E、可能出现心肌严重缺血,立即行紧急处理

    正确答案:E

  • 第16题:

    单选题
    男性,66岁。既往有高血压痛史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。该患者麻醉中血压管理哪项不妥()。
    A

    将血压维持在120/75mmHg左右

    B

    血压维持在麻醉前水平

    C

    维持血压于平时可耐受水平

    D

    补充血容量

    E

    血压偏低时提高氧供和HCT


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    病历摘要:患者术前血压170/100mmHg,心率84次/min,在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/min,EKG出现多个室性早搏。目前主张抗高血压药物用至()
    A

    术前1周

    B

    术前3天

    C

    术前2天

    D

    术前

    E

    术前1天


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    病历摘要:患者术前血压170/100mmHg,心率84次/min,在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/min,EKG出现多个室性早搏。经加深麻醉后,血压仍高达180/110mmHg,HRl25次/min,SpO100%,此时应立即做哪一项()
    A

    停止手术操作,减少刺激

    B

    继续加深麻醉,直至血压控制

    C

    静滴硝酸甘油降压

    D

    停止输液,必要时放血

    E

    检查呼吸活瓣并更换新钠石灰


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    病历摘要:患者术前血压170/100mmHg,心率84次/min,在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/min,EKG出现多个室性早搏。此时首先应作哪项处理()
    A

    立即加快输液,扩充血容量

    B

    静注麻黄碱15mg,必要时连续追加

    C

    立即静滴多巴胺5~10μg/(kg·min)

    D

    静注2%利多卡因1~2mg/kg

    E

    先减浅麻醉,再视情况给予升压和抗心律失常治疗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    病历摘要:患者术前血压170/100mmHg,心率84次/min,在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/min,EKG出现多个室性早搏。处理术中高血压哪一点最正确()
    A

    一旦出现高血压,应立即用降压药控制

    B

    伴有心率慢者可用Labetalol

    C

    硝普钠降压效果最佳,应为首选

    D

    降压同时注意控制输液量

    E

    先寻找原因,再作相应处理


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男,68岁,既往有高血压病史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。目前主张抗高血压药用至()
    A

    术前1周

    B

    术前3天

    C

    术前2天

    D

    术前

    E

    术前1天


    正确答案: C
    解析: 暂无解析