对于上例患者，下列哪几项为腰麻后头痛的特点A.头痛持续时间常达数年 B.头痛发生与局麻药的品种有关 C.以老年病人为多 D.抬头或坐起时加重，平卧后减轻或消失 E.多发生于麻醉后1～2天

题目
对于上例患者，下列哪几项为腰麻后头痛的特点

A.头痛持续时间常达数年
B.头痛发生与局麻药的品种有关
C.以老年病人为多
D.抬头或坐起时加重，平卧后减轻或消失
E.多发生于麻醉后1～2天
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1.患者，女性，42岁。因转移性有下腹痛一天入院，诊断为急性阑尾炎，即在腰麻下行阑尾切除术。手术进行顺利，术后血压及尿量均正常。术后第2天，患者起床活动，发生头痛，平卧后消失。腰麻患者术后典型的头痛可发生在穿刺后A、3～5hB、4～6hC、6～12hD、12～15hE、18～24h腰麻术后头痛的主要原因是A、患者体质过于敏感B、麻醉平面过高C、低颅压性头痛D、术前用药不当E、高颅压性头痛该患者术后的主要护理原则是A、嘱患者平卧休息B、应用镇痛药对症处理C、加快输液速度D、甘露醇脱水治疗E、抗菌药治疗

2.（）是腰麻后最常见的并发症，在腰麻后，该症状的平均发生率外科手术为13%，妇产科为18%。A、头痛B、腹痛C、低血压D、呕吐

3.蛛网膜下腔阻滞麻醉（腰麻）后头痛的特点和原因有哪些？如何预防？

4.对于上例患者，下列哪几项为腰麻后头痛的预防措施A.术后平卧24小时 B.采用细穿刺针 C.尽量避免多次穿刺 D.减少液体摄入量 E.局麻药中不加肾上腺素

参考答案和解析
答案：D,E
解析：
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  • 第1题：

    腰麻术后头痛主要是低压性头痛，其特点是（），（）。


    正确答案:坐起时加重；平卧后减轻或消失

  • 第2题：

    有关腰麻后头疼的机制与处理的叙述哪项不正确。（）

    • A、腰麻后头痛属低压性头疼
    • B、腰麻后应去枕平卧6小时
    • C、腰麻后头痛一般发生在术后第一次抬头时开始
    • D、积极输入10%葡萄糖是治疗的方法之一
    • E、对症治疗

    正确答案:D

  • 第3题：

    男，20岁，急性阑尾炎发作在腰麻下行阑尾切除术。术后24小时发生剧烈头痛，坐起时加重，平卧后减轻。腰麻后头痛的特点是（）

    • A、以老年病人为多
    • B、多发生于麻醉后1～3天
    • C、4天后消失，10%持续一周
    • D、头痛发生与局麻药的品种有关
    • E、抬头或坐起时加重，平卧后减轻或消失

    正确答案:B,C,E

  • 第4题：

    单选题
    连续硬脊膜外麻醉的特点，除外（）。
    A

    适应范围比腰麻广

    B

    不受手术时间限制

    C

    血压下降比腰麻晚

    D

    用药量是腰麻的3-5倍

    E

    也易发生麻醉后头痛


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    （）是腰麻后最常见的并发症，在腰麻后，该症状的平均发生率外科手术为13%，妇产科为18%。
    A

    头痛

    B

    腹痛

    C

    低血压

    D

    呕吐


    正确答案： B
    解析： [解析] 头痛是腰麻后最常见的并发症，在腰麻后，该症状的平均的发生率外科手术13%，妇产科为18%。

  • 第6题：

    单选题
    患者，女性，42岁。因转移性右下腹痛一天入院，诊断为急性阑尾炎，即在腰麻下行阑尾切除术。手术进行顺利，术后血压及尿量均正常。术后第2天，患者起床活动，发生头痛，平卧后消失。腰麻术后头痛的主要原因是（）
    A

    患者体质过于敏感

    B

    麻醉平面过高

    C

    低颅压性头痛

    D

    术前用药不当

    E

    高颅压性头痛


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    问答题
    腰麻后发生头痛的原因及防治措施?

    正确答案： 头痛多因穿刺针太粗，脑脊膜留有较大针孔，使脑脊液流失，颅内压降低所致.防治措施:选用细针穿刺，术中术后给予足量补液，术后去枕平卧6～8小时，头痛发生后以平卧休息为主，必要时用针灸或止痛泵，重者可用0.9%生理盐水、5%葡萄糖、右旋糖酐15～30ml注入硬膜外腔
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    连续硬脊膜外麻醉的特点，除外（）。

    • A、适应范围比腰麻广
    • B、不受手术时间限制
    • C、血压下降比腰麻晚
    • D、用药量是腰麻的3-5倍
    • E、也易发生麻醉后头痛

    正确答案:E

  • 第9题：

    病历摘要：女性患者54岁，子宫肌瘤，行全子宫切除术，麻醉选择硬膜外-腰麻联合麻醉该患者选择硬膜外-腰麻联合麻醉而不选择单纯9号针头的单次脊麻的主要原因是哪一项（）

    • A、脊麻后腰背痛
    • B、脊麻后尿潴留
    • C、脊麻后颅内感染
    • D、脊麻后头痛
    • E、害怕注入错误药

    正确答案:D

  • 第10题：

    腰麻后头痛的特点和原因有哪些？如何预防？


    正确答案: 腰麻后头痛多发生在麻醉后1～3天。当病人企图起床时突然感到头晕头痛，头痛以枕部或顶部居多。其特点是坐起、站立时加重，卧倒后减轻。头痛的发生与所用麻醉药的品种无关，但与穿刺针的粗细和穿刺技术有明显关系。反复刺破硬脊膜者发生率高于一次成功者。脑脊液从穿刺孔漏入硬脊膜外腔可能是产生头痛的主要原因，当脑脊液的漏失超过它的生成速度时，脑脊液压力降低，脑组织失去支撑而下沉，造成对脑膜、颅神经和脑血管的牵拉，因而产生头痛。预防的方法是采用细针穿刺，同时避免多次穿刺损伤硬脊膜，术中、术后注意补液，防止脱水。

  • 第11题：

    填空题
    腰麻术后头痛主要是低压性头痛，其特点是（），（）。

    正确答案： 坐起时加重,平卧后减轻或消失
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女性，42岁。因转移性有下腹痛一天入院，诊断为急性阑尾炎，即在腰麻下行阑尾切除术。手术进行顺利，术后血压及尿量均正常。术后第2天，患者起床活动，发生头痛，平卧后消失。腰麻患者术后典型的头痛可发生在穿刺后（）。
    A

    3～5h

    B

    4～6h

    C

    6～12h

    D

    12～15h

    E

    18～24h


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    问答题
    腰麻后头痛的特点和原因有哪些?如何预防?

    正确答案： 腰麻后头痛多发生在麻醉后1～3天。当病人企图起床时突然感到头晕头痛，头痛以枕部或顶部居多。其特点是坐起、站立时加重，卧倒后减轻。头痛的发生与所用麻醉药的品种无关，但与穿刺针的粗细和穿刺技术有明显关系。反复刺破硬脊膜者发生率高于一次成功者。脑脊液从穿刺孔漏入硬脊膜外腔可能是产生头痛的主要原因，当脑脊液的漏失超过它的生成速度时，脑脊液压力降低，脑组织失去支撑而下沉，造成对脑膜、颅神经和脑血管的牵拉，因而产生头痛。预防的方法是采用细针穿刺，同时避免多次穿刺损伤硬脊膜，术中、术后注意补液，防止脱水。
    解析： 暂无解析

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