一男性患者，持续左耳流脓10年，检查示左侧35dB下降的传导性耳聋，如图分别为他的鼓膜外观和颞骨CT检查，可诊断为 ( )A.以上都不是 B.慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型 C.慢性化脓性中耳炎单纯型 D.慢性化脓性中耳炎骨疡型 E.急性中耳炎

题目
一男性患者，持续左耳流脓10年，检查示左侧35dB下降的传导性耳聋，如图分别为他的鼓膜外观和颞骨CT检查，可诊断为 ( )


A.以上都不是
B.慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型
C.慢性化脓性中耳炎单纯型
D.慢性化脓性中耳炎骨疡型
E.急性中耳炎
相似考题

1.男性患者，糖尿病史多年。近日左耳持续性疼痛，流脓，并出现同侧面瘫。检查：外耳道皮肤糜烂，肉芽增生，鼓膜看不清。CT示：颞骨和邻近的枕骨有骨髓炎和局灶死骨形成。初步诊断考虑为A、急性化脓性中耳炎B、急性乳突炎C、弥漫性外耳道炎D、坏死性外耳道炎E、耳后骨膜下脓肿

2.一男性患者，持续左耳流脓10年，检查示左侧35dB下降的传导性耳聋，如图分别为他的鼓膜外观和颞骨CT检查，可诊断为（）A、慢性化脓性中耳炎单纯型B、慢性化脓性中耳炎骨疡型C、慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型D、急性中耳炎E、以上都不是

3.患者诉听力下降，Rinne试验：双耳的空气传导均优于骨传导，Weber试验发现声音偏向左侧，最可能的诊断是（）A、左耳传导性耳聋B、右耳传导性耳聋C、左耳神经性耳聋D、右耳神经性耳聋

4.慢性非胆脂瘤型中耳炎表现为()A.长期持续流脓，有特殊恶臭B.鼓膜松弛部或紧张部后上方有边缘性穿孔，可见灰白色鳞屑状或豆渣样物质C.间歇或持续耳流脓，多为鼓膜紧张部中央性穿孔;传导性听力损失;颞骨CT无骨质缺损破坏迹象D.一般为传导性耳聋，如病变波及耳蜗，耳聋呈混合性，颞骨CT可见骨质破坏

更多“一男性患者，持续左耳流脓10年，检查示左侧35dB下降的传导性耳聋，如图分别为他的鼓膜外观和颞骨CT检查，可诊断为 ( ) ”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，28岁，因左耳间断性流脓伴听力下降3月余入院。专科检查：左外耳道可见少量脓性分泌物，混有血液，性质黏稠，左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。为明确诊断及病灶部位，患者应行（）

    • A、颞骨CT扫描
    • B、纯音听阈检查
    • C、ABR
    • D、MR
    • E、外耳道脓性分泌物细菌培养
    • F、声导抗检查

    正确答案:A

  • 第2题：

    患者，男，30岁，有上感病史，2d前突然出现左耳内疼痛和左耳听力下降，并有血水流出，电测听检查示左耳传导性聋，局部检查见左耳鼓膜上有一紫色血疱，鼓膜红肿，外耳道皮肤充血，最可能的诊断是（）

    • A、急性化脓性中耳炎
    • B、分泌性中耳炎
    • C、大疱性鼓膜炎
    • D、蓝鼓膜
    • E、颈静脉球体瘤

    正确答案:C

  • 第3题：

    多选题
    患者，左耳闭塞，听力下降1周。检查：左耳鼓膜呈橘红色，电测听力检查示左耳传导性耳聋，声阻抗测得左耳为"B"型，诊断为左耳分泌性中耳炎，行鼓膜穿刺术，未抽出液体，分析其原因（）。
    A

    鼓室内无液体

    B

    液体太稠，针头太细

    C

    针头斜面太长，部分在鼓膜外

    D

    穿刺部位太高

    E

    注射器太大


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    患者，左耳闭塞，听力下降1周。检查：左耳鼓膜呈橘红色，电测听力检查示左耳传导性耳聋，声阻抗测得左耳为"B"型，诊断为左耳分泌性中耳炎，行鼓膜穿刺术，未抽出液体，分析其原因（）。

    • A、鼓室内无液体
    • B、液体太稠，针头太细
    • C、针头斜面太长，部分在鼓膜外
    • D、穿刺部位太高
    • E、注射器太大

    正确答案:B,C,D

  • 第5题：

    单选题
    患者男性，28岁，因左耳间断性流脓伴听力下降3月余入院。专科检查：左外耳道可见少量脓性分泌物，混有血液，性质黏稠，左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。为明确诊断及病灶部位，患者应行（）
    A

    颞骨CT扫描

    B

    纯音听阈检查

    C

    ABR

    D

    MR

    E

    外耳道脓性分泌物细菌培养

    F

    声导抗检查


    正确答案： A
    解析： 慢性化脓性中耳炎的诊断应根据病史、鼓膜穿孔及鼓室情况，结合颞骨CT图像综合分析，诊断病变性质及范围，而不可仅凭鼓膜穿孔的位置、大小以及流脓的情况匆忙作出诊断。该病的治疗原则为控制感染、通畅引流、清除病灶、消除病因、恢复听力。局部用药原则为：①用药前应用3％过氧化氢溶液彻底清洗外耳道及鼓室内脓液，并用棉签拭干后方可用药；②氨基苷类抗生素制剂滴耳可引起内耳中毒，忌用；③水溶液易经小穿孔进入中耳为其优点，但亦易流出，甘油制剂比较黏稠，接触时间较长，却不易通过小穿孔；④为通畅引流，当患耳脓液多或穿孔小时，应忌用粉剂；⑤避免用有色药液，以免妨碍对局部的观察；⑥需用抗生素滴耳时，应参照中耳脓液的细菌培养及药物敏感试验结果，选择适当的、无耳毒性的药物；⑦忌用腐蚀剂。此患者CT示左耳乳突气房模糊，内有软组织影，鼓室黏膜及鼓膜增厚，最适宜的术式为乳突开放+鼓室成形术。若经正规药物治疗后中耳炎症已完全吸收，仅遗留鼓膜紧张部中央性穿孔，可单纯行鼓室成形术。

  • 第6题：

    单选题
    患者男性，18岁，因“左耳流脓5年”来诊。检查鼓膜松弛部穿孔，纯音听阈检查为传导性耳聋。CT示左中耳胆脂瘤。在全身麻醉下行左鼓室成形术，术后麻醉醒后，检查发现患者左侧周围性面瘫，口角运动不能及闭眼障碍。患者可能发生（）
    A

    Hunt综合征

    B

    贝尔面瘫

    C

    医源性面瘫

    D

    电钻不慎磨及面神经导致挫伤水肿

    E

    面神经严重损伤、断裂

    F

    手术中牵拉面神经所致


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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