女性，33岁，婚后5年不孕，痛经，进行性加重，妇科检查：宫骶韧带处可触及痛性结节2个，右侧附件区可触及8cm×7cm×6cm大小肿块，活动差，最有效的确诊和治疗方法是A.B型超声+导引穿刺 B.B超导引穿刺+助孕 C.B超导引穿刺+囊内注入酒精 D.开腹手术切除右附件 E.诊断性腹腔镜+术中治疗或+术后药物治疗

题目
女性，33岁，婚后5年不孕，痛经，进行性加重，妇科检查：宫骶韧带处可触及痛性结节2个，右侧附件区可触及8cm×7cm×6cm大小肿块，活动差，最有效的确诊和治疗方法是

A.B型超声+导引穿刺
B.B超导引穿刺+助孕
C.B超导引穿刺+囊内注入酒精
D.开腹手术切除右附件
E.诊断性腹腔镜+术中治疗或+术后药物治疗
相似考题

1.女，30岁。进行性痛经8年，婚后5年未孕。妇科检查：子宫大小正常，后位，固定，盆底可触及多个痛性结节，右侧附件区触及直径约6cm的囊性包块。不活动，左侧附件区组织略增厚。首先考虑的诊断是A、慢性盆腔炎B、原发性痛经C、盆腔结核D、子宫内膜异位症E、卵巢肿瘤首选的治疗方案为A、镇痛治疗B、手术治疗C、孕激素治疗D、抗结核治疗E、抗炎治疗

2.女性，33岁，婚后5年不孕，痛经，进行性加重，妇科检查：宫骶韧带处可触及痛性结节2个，右侧附件区可触及8cm×7cm×6cm大小肿块，活动差，最有效的确诊和治疗方法是A．B型超声+导引穿刺B．B超导引穿刺+助孕C．B超导引穿刺+囊内注入酒精D．开腹手术切除右附件E．诊断性腹腔镜+术中治疗或+术后药物治疗

3.26岁女性,婚后3年不孕,近4年出现经期腹痛而就诊,妇科检查:子宫后倾,正常大,宫骶韧带可触及痛性结节,为明确诊断还应询问哪种最常见症状()。A.有无性交痛B.有无发热C.痛经有无进行性加重D.有无不规则阴道流血E.既往有无结核病史

4.33岁女性，婚后7年未孕，痛经逐年加重，妇查：宫底韧带处可触及黄豆大结节2个，触痛明显，右侧附件可及一5cm×6cm大小包块活动差。半囊半实，最有效的确诊方法是 ( )A.B超B.诊断性刮宫C.宫腔镜检查D.腹腔镜+组织病理检查E.CAl25

更多“女性，33岁，婚后5年不孕，痛经，进行性加重，妇科检查：宫骶韧带处可触及痛性结节2个，右侧附件区可触及8cm×7cm×6cm大小肿块，活动差，最有效的确诊和治疗方法是”相关问题

  • 第1题：

    某女，30岁。进行性痛经8年，婚后5年未孕，妇科检查：子宫大小正常，后位，固定，盆底可触及多个痛性结节，右侧附件区触及直径约6cm囊性包块，不活动，左侧附件区组织略增厚。

    首先考虑的诊断是 ( )

    A．盆腔结核

    B．原发性痛经

    C．慢性盆腔炎

    D．子宫内膜异位症

    E．卵巢肿瘤


    正确答案：D
    育龄妇女有进行性痛经或／和不孕史，妇科检查时盆腔内有触痛性硬结或子宫旁有不活动的囊性包块，可初步诊断为子宫内膜异位症。

  • 第2题：

    女,33岁,婚后5年不孕,痛经,进行性加重,妇科检查:宫骶韧带处可触及痛性结节2个,右侧附件区可触及8cm×7cm×6cm大小肿块,活动差,最有效的确诊和治疗方法是

    A、B型超声+导引穿刺

    B、B超导引穿刺+助孕

    C、B超导引穿刺+囊内注入酒精

    D、开腹手术切除右附件

    E、诊断性腹腔镜+术中治疗或+术后药物治疗


    参考答案：E

  • 第3题：

    33岁，妇女。婚后7年未孕，痛经逐年加重。妇检：宫底韧带处可触及黄豆大小的2个结节，触痛明显，右侧附件可触及一5cm×6cm大小包块，活动差，半囊半实，最有效的确诊方法是

    A．B超

    B．CA125

    C．诊断性刮宫

    D．官腔镜检查

    E．腹腔镜+组织病理学检查


    正确答案：E

  • 第4题：

    33岁，妇女。婚后7年未孕，痛经逐年加重，妇查：宫底韧带处可触及黄豆大结节2个，触痛明显，右侧附件可及一5cmX6cm大小包块活动差，半囊半实，最有效的确诊方法是

    A.B超

    B.诊断性刮宫

    C.宫腔镜检查

    D.腹腔镜+组织病理检查

    E.CA125


    正确答案：D
    略

  • 第5题：

    女,30岁。进行性痛经8年,婚后5年未孕,妇科 检查:子宫大小正常，后位，面定,盆底可触及多个痛 性结节，右侧附件区触及直径约6厘米的囊性包块, 不活动,左侧附件区组织略增厚
    首选的治疗方案为

    A.孕激素治疗
    B.手术治疗
    C.抗炎治疗
    D.抗结核治疗
    E.镇痛治疗

    答案：B
    解析：
    该患者应首选手术治疗,治疗目的为切除病 灶,尽量减少卵巢的损伤,减少术后粘连，分离粘 连，恢复解剖,助于妊娠；减轻症状，减少复发的 可能。@##

  • 第6题：

    女，30岁，婚后5年未孕，痛经3年。平素月经规律，近3年出现经期腹痛，并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查：外阴、阴道、宫颈未见异常；子宫后倾后屈位，大小正常，后壁颈峡部可及触痛性结节；右侧附件区可触及一囊肿，大小约8cm×5cm，活动差。左侧附件未触及明显异常。为明确诊断，应进一步做何种检查（）。

    • A、超声检查
    • B、内分泌检查
    • C、血CA125测定
    • D、输卵管碘油造影
    • E、腹腔镜检查

    正确答案:A,C

  • 第7题：

    女，26岁，痛经3年，进行性加重，经量无明显增加，经期延长了2～3天，已婚3年未孕，丈夫检查无异常。妇科检查：子宫正常大小，活动差，右侧附件区可扪及5cm直径大小囊实性包块，活动差，与子宫后壁相粘连，左侧附件区略增厚，无压痛，三合诊：骶主韧带处多个触痛结节。该患者的主要诊断是（）

    • A、继发性痛经
    • B、原发性不孕
    • C、子宫内膜异位症
    • D、黄体发育不良
    • E、右卵巢肿块

    正确答案:C

  • 第8题：

    女性，26岁，痛经3年，进行性加重，经量无明显增加，经期延长了2～3天，已婚3年未孕，丈夫检查无异常。妇科检查：子宫正常大小，活动差，右侧附件区可扪及5cm直径大小囊实性包块，活动差，与子宫后壁相粘连，左侧附件区略增厚，无压痛，三合诊：骶主韧带处多个触痛结节。该患者的主要诊断是（）

    • A、继发性痛经
    • B、原发性不孕
    • C、子宫内膜异位症
    • D、黄体发育不良
    • E、右卵巢肿块

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    女性，26岁，痛经3年，进行性加重，经量无明显增加，经期延长了2～3天，已婚3年未孕，丈夫检查无异常。妇科检查：子宫正常大小，活动差，右侧附件区可扪及5cm直径大小囊实性包块，活动差，与子宫后壁相粘连，左侧附件区略增厚，无压痛，三合诊：骶主韧带处多个触痛结节。该患者的主要诊断是（）
    A

    继发性痛经

    B

    原发性不孕

    C

    子宫内膜异位症

    D

    黄体发育不良

    E

    右卵巢肿块


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    33岁，妇女，婚后7年未孕，痛经逐年加重。妇科检查：宫底韧带处可触及黄豆大结节2个，触痛明显，右侧附件可及－5cm×6cm大小包块，活动差，半囊半实。最有效的确诊方法是（　　）。
    A

    诊断性刮宫

    B

    B超

    C

    宫腔镜检查

    D

    腹腔镜+组织病检

    E

    CAl25


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    32岁妇女。婚后7年未孕，痛经逐年加重，妇查：宫底韧带处可触及黄豆大结节2个，触痛明显，右侧附件可及-2cm×6cm大小包块，活动差，半囊半实，最有效的确诊方法是

    A、B超

    B、诊断性刮宫

    C、宫腔镜检查

    D、腹腔镜+组织病理检查

    E、CA125


    参考答案：D

  • 第12题：

    女，26岁，痛经3年，进行性加重，经量无明显增加，经期延长了2～3天，已婚3年未孕，丈夫检查无异常。妇科检查：子宫正常大小，活动差，右侧附件区可扪及5cm直径大小囊实性包块，活动差，与子宫后壁相粘连，左侧附件区略增厚，无压痛，三合诊：骶主韧带处多个触痛结节。该患者的主要诊断是A、继发性痛经

    B、原发性不孕

    C、子宫内膜异位症

    D、黄体发育不良

    E、右卵巢肿块

    该患者的治疗方案应考虑A、药物治疗3个月后试孕

    B、手术尽量切除病灶，根据术中情况决定下一步治疗

    C、手术切除右卵巢肿块，术后尽早试孕

    D、手术切除右卵巢肿块+电灼骶主韧带处结节

    E、手术切除右附件+电灼骶主韧带处结节


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：C

  • 第13题：

    33岁妇女，婚后7年未孕，痛经逐年加重，妇查：宫底韧带处可触及黄豆大结节2个，触痛明显，右侧附件可扪及—5cm×6cm大小包块，活动差，半囊半实，最有效的确诊方法是

    A．B超

    B．诊断性刮宫

    C．官腔镜检查

    D．腹腔镜十组织病理检查

    E．CA125


    正确答案：D
    D【解析】根据患者有不孕，进行性加重的痛经，检查宫底韧带处可触及触痛明显的黄豆大结节2个，右侧附件可扪及5cm×6cm大小包块，活动差，半囊半实，初步诊断为子宫内膜异位症。腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的可靠方法。在腹腔镜下见到典型病灶，经活检病理检查即可确诊子宫内膜异位症，并可进行临床分期。

  • 第14题：

    （2012）女，30岁。进行性痛经8年，婚后5年未孕。妇科检查：子宫大小正常，后位，固定，盆骶可触及多个痛性结节。右侧附件区触及直径约6cm的囊肿包块，不活动。左侧附件区组织略增厚。首选的治疗方案为

    A.孕激素治疗

    B.手术治疗

    C.抗炎治疗

    D.抗结核治疗

    E.镇痛治疗


    正确答案：B
    略

  • 第15题：

    33岁，妇女。婚后7年未孕，痛经逐年加重，妇查：宫底韧带处可触及黄豆大结节2个，触痛明显，右侧附件可及一5㎝×6㎝大小包块活动差，半囊半实，最有效的确诊方法是

    A、B超
    B、诊断性刮宫
    C、宫腔镜检查
    D、腹腔镜+组织病理检查
    E、CA125

    答案：D
    解析：
    本题诊断为子宫内膜异位症。腹腔镜检查是目前诊断内异症的最佳方法，是金标准。

  • 第16题：

    患者，女，32岁，婚后5年未孕，痛经3年。平素月经规律，近3年出现经期腹痛，并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查：外阴、阴道、宫颈未见异常；子宫后倾后屈位，大小正常，后壁颈峡部可及触痛性结节；右侧附件区可触及一囊肿，大小约8cm×5cm，活动差。左侧附件未触及明显异常。该病例引起不孕的原因最有可能为（）。

    • A、输卵管阻塞
    • B、子宫内膜异位症
    • C、排卵功能障碍
    • D、免疫因素
    • E、内分泌因素

    正确答案:B

  • 第17题：

    女，33岁，婚后5年不孕，痛经，进行性加重，妇科检查：宫骶韧带处可触及痛性结节2个，右侧附件区可触及8cm×7cm×6cm大小肿块，活动差，最有效的确诊和治疗方法是（）

    • A、B型超声十导引穿刺
    • B、B超导引穿刺十助孕
    • C、B超导引穿刺十囊内注入酒精
    • D、开腹手术切除右附件
    • E、诊断性腹腔镜十术中治疗或十术后药物治疗

    正确答案:E

  • 第18题：

    单选题
    某女，34岁。婚后6年未孕，痛经逐年加重，妇查：宫底韧带处可触及黄豆大结节2个，触痛明显，右侧附件可触及1个5cm×6cm大小包块，活动差，半囊半实，最有效的确诊方法是（　　）。
    A

    腹腔镜+组织病理检查

    B

    B超

    C

    诊断性刮宫

    D

    宫腔镜+组织病理检查

    E

    CAl25


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    女性，33岁，婚后5年不孕，痛经，进行性加重，妇科检查：宫骶韧带处可触及痛性结节2个，右侧附件区可触及8cm×7cm×6cm大小肿块，活动差，最有效的确诊和治疗方法是（）
    A

    B型超声+导引穿刺

    B

    B超导引穿刺+助孕

    C

    B超导引穿刺+囊内注入酒精

    D

    开腹手术切除右附件

    E

    诊断性腹腔镜+术中治疗或+术后药物治疗


    正确答案： E
    解析： 该病例的诊断是盆腔子宫内膜异位症，导致了不孕，应手术治疗。手术治疗目的是：①明确诊断及进行临床分期；②清除异位内膜病灶及囊肿；③分离粘连及恢复正常解剖结构；④治疗不孕；⑤缓解和治疗疼痛等症状。手术指征包括附件肿包块、盆腔疼痛及不孕。手术方式有开腹手术和经腹腔镜手术两种，目前认为以腹腔镜确诊、手术+药物为异位症治疗的金标准。

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