肝穿刺的注意事项有哪些?
题目
肝穿刺的注意事项有哪些?
相似考题
更多“肝穿刺的注意事项有哪些?”相关问题
-
第1题：
胸腔穿刺术的注意事项有哪些？
正确答案: （1）要求患者保持平静呼吸，勿咳嗽或讲话。必要时可在穿刺前0.5～1小时给予小剂量镇静剂。
（2）每次抽液量不应超过500～800mL，诊断性穿刺只需50～100mL。
（3）抽液不要过快、过多，并随时观察患者病情变化。如发生头晕、苍白、出汗、心慌、胸部压迫感、剧烈疼痛及晕厥等情况时，应立即停止抽液，速将针头拔出。胸膜过敏时，将患者取平卧位，遵医嘱皮下注射1：1000肾上腺素0.5～1mL；发生肺水肿取半坐卧位，给氧，并用止血带轮扎四肢。
（4）左侧胸腔积液的患者，同时有心脏扩大或脾脏肿大时，应在左肩胛线进行穿刺，并要特别小心，进针不可太深。
（5）闭合气胸抽气直至患者症状明显改善后停止。如为张力性气胸，最好改用密闭式引流术。 -
第2题：
胸部CT导引下定向穿刺活检操作中有哪些注意事项？简述其操作步骤。
正确答案: 注意事项
1.在进行CT导向穿刺前，要训练好病人的呼吸，用同一呼吸相进行平扫、选择扫描和穿刺时扫描，以确保定位准确。穿刺进针时，病人应屏气。
2.进针途径选择不仅要距离胸壁最近，避开血管和神经，还要避开肺裂和肺大泡。
操作步骤：
1.病人体位：根据穿刺的方位而定，并以病人感到舒适，操作者感到方便为原则。
2.穿刺定位：先进行定位扫描，然后从定位扫描图像中将病变显示范围最大和最清晰的层面挑选出来，并将其作为穿刺活检的定位层面。并根据此层面图像确定体表进针点、穿刺路线、进针长度和角度。
3.用CT定位光标指示灯和厚度尺在实体上进行定位，最后在体表做出标记，然后消毒麻醉、穿刺。应对穿刺针所处的原定位层面重做横断位扫描，从扫描图像上了解穿刺是否准确。
4.为检查穿刺活检有无早期并发症，在活检结束后，以穿刺活检的层面为中心层面，并在其上下间隔0.5cm～1.0cm处再做两层横断扫描，共三层，以了解有无出血、气胸等早期并发症。如发现并发症，应及时处理。 -
第3题：
经皮肝穿刺胆管引流术（PTCD）的适应证有哪些？
正确答案: （1）胆管或胰腺炎所引起的梗阻性黄疸；
（2）肝门区转移性肿瘤所致的梗阻性黄疸；
（3）无手术条件的不明原因梗阻性黄疸；
（4）胆管结石及其它病变所致的胆管梗阻，行术前胆管减压；
（5）外科手术和球囊扩张治疗未能成功的胆管良性狭窄。 -
第4题：
经皮肝穿刺胆管引流术（PTCD）的主要并发症有哪些？
正确答案:有出血、胆瘘、败血症、动静脉瘘及胆道感染等。 -
第5题：
试述经皮肝穿刺胆道造影患者护理注意事项。
正确答案: 术前注意事项：
(1)作碘过敏试验及普鲁卡因过敏试验。测定出、凝血时间及凝血酶原时间。作血小板计数。
(2)检查前3天开始应用抗生素和维生素K。
(3)术晨禁食、禁水。检查前静脉输液。
(4)准备造影剂60％～76％泛影葡胺60mL和1％普鲁卡因20mL。
术后注意事项：
(1)术后上腹部用腹带加压包扎。
(2)术后平卧6小时，卧床12小时，禁食8小时，测血压、脉搏、呼吸至平稳。
(3)密切观察腹部情况，注意有无腹内出血或胆汁外溢引起的腹膜炎。
(4)静脉输液并滴注庆大霉素或氨苄青霉素，维生素K或抗血纤溶芳酸等药物。
(5)如作PTCD置管引流者，需接床旁无菌瓶，引流管要妥善固定，并保持通畅。为防止引流管堵塞，可在无菌操作下，用生理盐水每日冲洗2次。 -
第6题：
诊疗场所常用消毒方法有哪些？注意事项有哪些？
正确答案: 1.干热消毒
2.煮沸消毒
3.流动蒸汽消毒
4.压力蒸汽消毒
5.紫外线消毒
6.消毒剂消毒
注意事项：1.选择适合的消毒方法
2.选择合理消毒药物 -
第7题：
胸腔穿刺的注意事项，正确的有（）
- A、穿刺速度不可太快
- B、紧贴肋骨下缘进针，避免损伤肋间血管神经
- C、穿刺点不可太高，避免损伤肝脾
- D、病人有面色苍白、脉搏细速等应立即停止
正确答案:A,D -
第8题：
问答题骨髓穿刺的注意事项有哪些？正确答案： ①术前应检查凝血功能，有出血倾向时要特别注意。
②穿刺针和注射器必须干燥，以免发生溶血。
③穿刺针头进入骨质后应避免大摆动，以免折断穿刺针。
④骨髓液抽出后立即涂片，避免凝固。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题腹腔穿刺有哪些适应证、禁忌证和注意事项？正确答案： （1）适应证：①抽液作诊断用。②腹水过多，为减轻腹内压力。③腹腔内注射药物。
（2）禁忌证：①妊娠。②腹内有广泛粘连。③高度肠胀气。④肝性脑病先兆患者。
（3）注意事项：①有大量腹水者，每次放液量不宜过多、过快；晚期肝硬化患者尤应注意，以免诱发肝性脑病。②穿刺和放液时应随时注意患者情况，如出现苍白、出汗、心慌、头昏和恶心时，应立即停止放液并扶患者平卧，必要时皮下注射1：1000肾上腺素0.5～1mL。③腹水流出不畅时，可将穿刺针退出少许或改变方向，腹水多可继续流出。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题试述经皮肝穿刺胆道造影（PTC）病人护理注意事项。正确答案： 术前注意事项：①做碘过敏试验和普鲁卡因过敏试验。测定出凝血时间和凝血酶原时间，做血小板计数；
②有出血倾向者，给予注射维生素K，待出血症状纠正后再行检查。必要时，术前2～3天使用敏感抗生素预防感染；
③术前1天晚口服缓泻剂或灌肠，术晨禁食水。
术后注意事项：①术后上腹部用腹带加压包扎；
②术后平卧4～6小时，卧床12小时，禁食8小时。每小时测量血压、脉搏、呼吸至平稳；
③密切观察腹部体征，注意有无腹膜刺激征及穿刺点出血等现象；
④静脉输液、补充维生素K、使用止血药物和敏感抗生素；
⑤行PTCD置管引流者，床旁接无菌引流袋，妥善固定引流管，维持有效引流，观察并记录引流液的量、色及性质。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题胸部CT导引下定向穿刺活检操作中有哪些注意事项？简述其操作步骤。正确答案： 注意事项
1.在进行CT导向穿刺前，要训练好病人的呼吸，用同一呼吸相进行平扫、选择扫描和穿刺时扫描，以确保定位准确。穿刺进针时，病人应屏气。
2.进针途径选择不仅要距离胸壁最近，避开血管和神经，还要避开肺裂和肺大泡。
操作步骤：
1.病人体位：根据穿刺的方位而定，并以病人感到舒适，操作者感到方便为原则。
2.穿刺定位：先进行定位扫描，然后从定位扫描图像中将病变显示范围最大和最清晰的层面挑选出来，并将其作为穿刺活检的定位层面。并根据此层面图像确定体表进针点、穿刺路线、进针长度和角度。
3.用CT定位光标指示灯和厚度尺在实体上进行定位，最后在体表做出标记，然后消毒麻醉、穿刺。应对穿刺针所处的原定位层面重做横断位扫描，从扫描图像上了解穿刺是否准确。
4.为检查穿刺活检有无早期并发症，在活检结束后，以穿刺活检的层面为中心层面，并在其上下间隔0.5cm～1.0cm处再做两层横断扫描，共三层，以了解有无出血、气胸等早期并发症。如发现并发症，应及时处理。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题耻骨上膀胱穿刺术的注意事项有哪些？正确答案： 耻骨上膀胱穿刺术的注意事项有：
①严格掌握适应证及禁忌证。
②穿刺前必须确定膀胱已极度充盈。
③严格无菌操作，防止感染发生。
④穿刺点切忌过高，以免误刺入腹腔。
⑤穿刺方向必须斜向下、后方，且不宜过深，以免误伤肠管。
⑥抽吸尿液时，应固定好穿刺针，防止摆动并保持深度，以减少膀胱损伤，并保证抽吸的效果。
⑦膀胱穿刺后应及时安排下尿路梗阻的进一步处理，防止膀胱充盈时针眼处尿液外渗。
⑧尽量避免反复膀胱穿刺。过多穿刺可导致膀胱出血及膀胱内感染。
⑨膀胱穿刺术后，应适当使用尿路抗炎药物。解析： 暂无解析 -
第13题：
隧道火灾的灭火措施有哪些？扑救有哪些注意事项？
正确答案:灭火措施：
⑴直接灭火法
⑵转移处置法
⑶封洞窒息法
⑷泡沫灌注法
⑸注水排险法
注意事项：
⑴参战人员必需按各自的分工和任务，搞好个人防护、携带好器材工具后，方可进入隧道内，投入战斗。
⑵在灭火战斗中，要注意观察，发现隧道洞壁有裂缝或有爆炸危险迹象时，应提前撤出内攻人员，防止人员伤亡。
⑶进入隧道内侦察的人员，应携带通信设备或导向绳等，避免发生意外事故。
⑷深入隧道的灭火人员可分成若干小组，每个小组3～4人组成，组与组之间距离50米左右，保持联络，互相照应.火灾时，可以交替掩护；救人时，可以配合行动；遇险时，可以相互救护。
⑸在控制火势的情况下，应采取一切措施排除烟雾，如打开通风口、出入口、开动排风设备等，但要防止造成火势扩大蔓延。
⑹当隧道火灾处于燃烧猛烈阶段，隧道壁温度很高，水枪射流不宜直接射到墙上，以防热浪反扑伤人。 -
第14题：
试述经皮肝穿刺胆道造影（PTC）病人护理注意事项。
正确答案: 术前注意事项：①做碘过敏试验和普鲁卡因过敏试验。测定出凝血时间和凝血酶原时间，做血小板计数；
②有出血倾向者，给予注射维生素K，待出血症状纠正后再行检查。必要时，术前2～3天使用敏感抗生素预防感染；
③术前1天晚口服缓泻剂或灌肠，术晨禁食水。
术后注意事项：①术后上腹部用腹带加压包扎；
②术后平卧4～6小时，卧床12小时，禁食8小时。每小时测量血压、脉搏、呼吸至平稳；
③密切观察腹部体征，注意有无腹膜刺激征及穿刺点出血等现象；
④静脉输液、补充维生素K、使用止血药物和敏感抗生素；
⑤行PTCD置管引流者，床旁接无菌引流袋，妥善固定引流管，维持有效引流，观察并记录引流液的量、色及性质。 -
第15题：
经皮肝穿刺胆管引流术（PTCD）的禁忌症有哪些？
正确答案:有出血倾向者，病人极度衰竭经治疗不能纠正者，有明显感染者。 -
第16题：
经皮脐血管穿刺术术后注意事项有哪些？
正确答案: （1）向孕妇说明可能发生的并发症。
（2）嘱孕妇若有腹痛、阴道出血、阴道流液、胎动异常等及时就诊。
（3）禁止性生活2周。
（4）预约2周后随诊。 -
第17题：
股静脉穿刺的注意事项有哪些？
正确答案: （1）有出血倾向或凝血功能障碍患儿禁用此法，肾病综合征水肿患儿慎用。
（2）严格执行无菌操作规程，防止感染。
（3）最好选用10mL注射器，并检查注射器是否漏气，取血要快，否则血会凝固在注射器中。
（4）若穿刺失败不宜在同侧反复多次穿刺，应有效压迫止血后，方可取对侧。
（5）如抽出鲜红色血液，提示穿刺进入股动脉，拔针后应延长按压时间，按压穿刺处5～10分钟，直至无出血为止。
（6）重视压迫止血，防止发生局部血肿，穿刺后应观察有无皮下出血情况，并保持穿刺点干燥清洁，无菌棉球覆盖应24小时及防止被大小便污染。 -
第18题：
失血的症状有哪些？止血的注意事项有哪些？
正确答案:失血的症状：无论是外出血还是内出血，失血量较多时，伤病人面色苍白、口渴、冷汗淋漓、手足发凉、软弱无力、呼吸紧迫、心慌气短。检查时脉快而弱以至摸不到，血压下降，表情淡漠，甚至神志不清。
止血的注意事项：
（1）首先要准确判断出血部位及出血量，决定采取哪种止血方法。
（2）大血管损伤时常需几种方法联合使用。颈动脉和股动脉损伤出血凶险，首先要采用指压止血法，并及时拨打急救电话。转运时间长时可实行加压包扎止血。
（3）无论使用哪种止血带都要记录时间，注意定时放松，放松止血带要缓慢，防止血压波动或再出血。
（4）布料止血带因无弹性，要特别注意防止肢体损伤，不可一味增加压力。 -
第19题：
问答题失血的症状有哪些？止血的注意事项有哪些？正确答案： 失血的症状：无论是外出血还是内出血，失血量较多时，伤病人面色苍白、口渴、冷汗淋漓、手足发凉、软弱无力、呼吸紧迫、心慌气短。检查时脉快而弱以至摸不到，血压下降，表情淡漠，甚至神志不清。
止血的注意事项：
（1）首先要准确判断出血部位及出血量，决定采取哪种止血方法。
（2）大血管损伤时常需几种方法联合使用。颈动脉和股动脉损伤出血凶险，首先要采用指压止血法，并及时拨打急救电话。转运时间长时可实行加压包扎止血。
（3）无论使用哪种止血带都要记录时间，注意定时放松，放松止血带要缓慢，防止血压波动或再出血。
（4）布料止血带因无弹性，要特别注意防止肢体损伤，不可一味增加压力。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题试述经皮肝穿刺胆道造影患者护理注意事项。正确答案： 术前注意事项：
(1)作碘过敏试验及普鲁卡因过敏试验。测定出、凝血时间及凝血酶原时间。作血小板计数。
(2)检查前3天开始应用抗生素和维生素K。
(3)术晨禁食、禁水。检查前静脉输液。
(4)准备造影剂60％～76％泛影葡胺60mL和1％普鲁卡因20mL。
术后注意事项：
(1)术后上腹部用腹带加压包扎。
(2)术后平卧6小时，卧床12小时，禁食8小时，测血压、脉搏、呼吸至平稳。
(3)密切观察腹部情况，注意有无腹内出血或胆汁外溢引起的腹膜炎。
(4)静脉输液并滴注庆大霉素或氨苄青霉素，维生素K或抗血纤溶芳酸等药物。
(5)如作PTCD置管引流者，需接床旁无菌瓶，引流管要妥善固定，并保持通畅。为防止引流管堵塞，可在无菌操作下，用生理盐水每日冲洗2次。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题胸腔穿刺术的注意事项有哪些？正确答案： （1）要求患者保持平静呼吸，勿咳嗽或讲话。必要时可在穿刺前0.5～1小时给予小剂量镇静剂。
（2）每次抽液量不应超过500～800mL，诊断性穿刺只需50～100mL。
（3）抽液不要过快、过多，并随时观察患者病情变化。如发生头晕、苍白、出汗、心慌、胸部压迫感、剧烈疼痛及晕厥等情况时，应立即停止抽液，速将针头拔出。胸膜过敏时，将患者取平卧位，遵医嘱皮下注射1：1000肾上腺素0.5～1mL；发生肺水肿取半坐卧位，给氧，并用止血带轮扎四肢。
（4）左侧胸腔积液的患者，同时有心脏扩大或脾脏肿大时，应在左肩胛线进行穿刺，并要特别小心，进针不可太深。
（5）闭合气胸抽气直至患者症状明显改善后停止。如为张力性气胸，最好改用密闭式引流术。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题胸膜腔穿刺的注意事项有哪些？正确答案： （1）操作前应向患者说明穿刺目的，消除顾虑。对精神紧张者，可术前半小时给地西泮（安定）10mg，或可待因30mg镇静止咳。
（2）操作中应密切观察患者的反应，如发生连续咳嗽或出现头晕、出汗、心悸等胸膜反应时，应立即停止抽液，并皮下注射肾上腺素或做相应处理。
（3）一次抽液不可过多、过快。诊断性抽液50～100mL；减压抽液，首次不超过600mL，以后每次不超过1000mL；脓胸应尽量抽尽；做细胞学检查至少需100mL，并应立即送检。
（4）严格无菌操作，操作中要防止空气进入胸腔，始终保持胸腔负压。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题经皮脐血管穿刺术术后注意事项有哪些？正确答案： （1）向孕妇说明可能发生的并发症。
（2）嘱孕妇若有腹痛、阴道出血、阴道流液、胎动异常等及时就诊。
（3）禁止性生活2周。
（4）预约2周后随诊。解析： 暂无解析