患者男性,48岁。在喷洒农药时出现恶心、呕吐、胸闷、大小便失禁、瞳孔缩小、流泪、面部肌肉抽搐,对诊断最有意义的检查是A.碱性磷酸酶测定 B.碳氧血红蛋白测定 C.心肌酶学测定 D.C02结合力测定 E.胆碱酯酶活性测定

题目
患者男性,48岁。在喷洒农药时出现恶心、呕吐、胸闷、大小便失禁、瞳孔缩小、流泪、面部肌肉抽搐,对诊断最有意义的检查是

A.碱性磷酸酶测定
B.碳氧血红蛋白测定
C.心肌酶学测定
D.C02结合力测定
E.胆碱酯酶活性测定

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  • 第1题:

    患者,男性,25岁。因昏迷而送来急诊。查体:深昏迷状态,呼吸有轻度大蒜味,疑为有机磷中毒。下列哪项对诊断最有帮助

    A.瞳孔缩小

    B.呕吐物有大蒜臭味

    C.大小便失禁

    D.肌肉抽动

    E.全血胆碱酯酶活力降低


    正确答案:E
    [答案与解析] E。有机磷杀虫药中毒对诊断最有帮助的是全血胆碱酯酶活力降低。
    [考点] 有机磷杀虫药中毒。

  • 第2题:

    男性,38岁,在喷洒农药时出现恶心、呕吐,胸闷,大小便失禁,瞳孔缩小,流泪,面部肌肉抽搐。下列护理措施中哪项不正确( )

    A.观察生命体征

    B.吸氧

    C.保持呼吸道通畅

    D.无需更换污染的衣物

    E.注意阿托品化


    正确答案:D

  • 第3题:

    患者,男性,33岁。在为苹果树喷洒农药时出现恶心、呕吐、胸闷、大小便失禁、瞳孔缩小、流泪、面部肌肉抽搐,对诊断最有意义的检查是( )

    A.碱性磷酸酶测定
    B.碳氧血红蛋白测定
    C.心肌酶学测定
    D.CO结合力测定
    E.胆碱酯酶活性测定

    答案:E
    解析:
    全血胆碱酯酶活性是诊断有机磷中毒的特异性实验指标,对中毒程度轻重、疗效判断和预后估计均很重要。

  • 第4题:

    患者男,34岁。在田间喷洒农药后出现恶心、呕吐、瞳孔明显缩小,肌纤维颤动。最可能的诊断是( )。

    A.有机磷轻度中毒
    B.有机磷中度中毒
    C.有机磷重度中毒
    D.中暑
    E.低血糖昏迷

    答案:B
    解析:
    根据患者临床表现,考虑诊断为急性有机磷中毒。急性有机磷急性中毒的程度可分为:①轻度中毒:有头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、胸闷、视力模糊、无力、瞳孔缩小症状。胆碱酯酶活力一般在50%~70%;②中度中毒:除上述症状外,还有肌纤维颤动、瞳孔明显缩小、轻度呼吸困难、流涎、腹痛、步态蹒跚,意识清楚。胆碱酯酶活力一般在30%~50%;③重度中毒:除上述症状外,出现昏迷、肺水肿、呼吸麻痹、脑水肿。胆碱酯酶活力一般在30%以下。因此答案选B。

  • 第5题:

    患者,男性,25岁。因昏迷而送来急诊。查体:深昏迷状态,呼吸有轻度大蒜味,疑为有机磷中毒。下列哪项对诊断最有帮助

    A、瞳孔缩小
    B、呕吐物有大蒜臭味
    C、大小便失禁
    D、肌肉抽动
    E、全血胆碱酯酶活力降低

    答案:E
    解析:
    有机磷杀虫药中毒对诊断最有帮助的是全血胆碱酯酶活力降低。

  • 第6题:

    男性.25岁。昏睡在路边被警察送到医院急诊。体检:深昏迷状态,呼吸有轻度大蒜味,疑为有机磷酸中毒,下列对诊断最有帮助的是()

    • A、瞳孔缩小
    • B、大小便失禁
    • C、肌肉抽动
    • D、呕吐物有大蒜味
    • E、全血胆碱酯酶活力降低

    正确答案:E

  • 第7题:

    女,75岁。昏睡。体格检查:深昏迷状态,呼吸有轻度大蒜味,疑为有机磷农药中毒。下列各项中,哪项指标对诊断最有帮助()

    • A、全血胆碱酯酶活力降低
    • B、大小便失禁
    • C、肌肉抽动
    • D、呕吐物有大蒜味
    • E、瞳孔缩小

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    张某,女,25岁。在田间喷洒农药时突然昏倒,遂由家属紧急送往医院。查体:深昏迷,瞳孔缩小。疑为有机磷农药中毒,下列对本案明确诊断最有意义的选项是()
    A

    瞳孔缩小

    B

    大小便失禁

    C

    大汗

    D

    呕吐物有大蒜味

    E

    全血胆碱酯酶活力降低


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,24岁,在果园喷洒农药后4小时出现恶心、呕吐、腹痛、流涎,伴头痛,随即出现昏迷,查体:双侧瞳孔针尖样缩小,全身大汗,四肢肌肉肌纤维颤动。经24小时积极抢救,患者腹痛、恶心、呕吐、出汗、流涎、肌肉颤动等症状消失,意识转为清楚,但48小时后突然出现眼睑下垂、面瘫、呼吸困难、四肢无力,考虑诊断为()。
    A

    合并严重低钾血症

    B

    出现中间综合征

    C

    出现迟发性多发神经病

    D

    合并脑出血

    E

    以上都不是


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,48岁,在喷洒农药时出现恶心、呕吐、胸闷,大小便失禁,瞳孔缩小,流泪,面部肌肉抽搐。对诊断最有意义的检查是()。
    A

    碱性磷酸酶测定

    B

    碳氧血红蛋白测定

    C

    心肌酶学测定

    D

    CO2结合力测定

    E

    胆碱酯酶活性测定


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    案例摘要:患者,女性,40岁。因家庭矛盾产生轻生的念头,一气之下吞下敌百虫后大汗淋漓,瞳孔缩小,肌肉抽搐,血压110/82mmHg,诊断为有机磷中毒。有机磷酸酯类急性中毒时,下列不是胆碱能神经突触中毒症状的是()
    A

    瞳孔缩小

    B

    泪腺、唾液腺等腺体分泌增加

    C

    恶心、呕吐

    D

    肌肉颤动

    E

    大小便失禁


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,24岁,在果园喷洒农药后4小时出现恶心、呕吐、腹痛、流涎,伴头痛,随即出现昏迷,查体:双侧瞳孔针尖样缩小,全身大汗,四肢肌肉肌纤维颤动。查血胆碱酯酶活力为:40%,该患者中毒为()。
    A

    轻度中毒

    B

    中度中毒

    C

    重度中毒

    D

    不能仅靠胆碱酯酶活力测定确定中毒程度,尚需结合其他检查确定

    E

    以上都不对


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,48岁,在喷洒农药时出现恶心、呕吐、胸闷,大小便失禁,瞳孔缩小,流泪,面部肌肉抽搐。对诊断最有意义的检查是( )

    A.碱性磷酸酶测定

    B.碳氧血红蛋白测定

    C.心肌酶学测定

    D.CO<SUB>2</SUB>结合力测定

    E.胆碱酯酶活性测定


    正确答案:E

  • 第14题:

    男,25岁。喷洒农药时出现恶心、呕吐、胸闷,大小便失禁,瞳孔缩小,流涎,面部肌肉抽搐。缓解面部肌肉抽搐的治疗措施是

    A.阿托品

    B.迅速离开喷洒农药现场

    C.吸氧

    D.补钙

    E.解磷定


    正确答案:E
    有机磷农药中毒出现面部肌肉震颤属烟碱样症状,能解除烟碱样症状的药物目前常用的是解磷定和氯磷定。

  • 第15题:

    患者男,38岁。在喷洒农药时出现恶心、呕吐、胸闷,大小便失禁,瞳孔缩小,流涎,面部肌肉抽搐。缓解面部肌肉抽搐的治疗措施是( )。

    A.阿托品
    B.针灸
    C.吸氧
    D.补钙
    E.解磷定

    答案:E
    解析:
    面部肌肉抽搐属于烟碱样症状。胆碱酯酶复能剂能夺取磷酰化胆碱酯酶中的磷酸基,使胆碱酯酶恢复活性,且能解除烟碱样症状如肌束震颤,但对解除毒蕈样症状和呼吸中枢的抑制效果差。目前常用有碘解磷定和氯磷定,还有双复磷。

  • 第16题:

    男,25岁。喷洒农药时出现恶心、呕吐、胸闷,大小便失禁,瞳孔缩小,流涎,面部肌肉抽搐。缓解面部肌肉抽搐的治疗措施是

    A:阿托品
    B:迅速离开喷洒农药现场
    C:吸氧
    D:补钙
    E:解磷定

    答案:E
    解析:
    有机磷农药中毒出现面部肌肉震颤属烟碱样症状,能解除烟碱样症状的药物目前常用的是解磷定和氯磷定。

  • 第17题:

    有机磷农药中毒属于烟碱样的症状有

    A.恶心、呕吐
    B.心跳减慢
    C.大小便失禁
    D.瞳孔缩小
    E.肌纤维颤动

    答案:E
    解析:

  • 第18题:

    案例摘要:患者,女性,40岁。因家庭矛盾产生轻生的念头,一气之下吞下敌百虫后大汗淋漓,瞳孔缩小,肌肉抽搐,血压110/82mmHg,诊断为有机磷中毒。有机磷酸酯类急性中毒时,下列不是胆碱能神经突触中毒症状的是()

    • A、瞳孔缩小
    • B、泪腺、唾液腺等腺体分泌增加
    • C、恶心、呕吐
    • D、肌肉颤动
    • E、大小便失禁

    正确答案:D

  • 第19题:

    一农村妇女,误服"农药"一瓶后,出现恶心、呕吐、腹痛、多汗、流涎、尿便失禁、面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌肌纤维颤动,查体:心跳减慢,瞳孔缩小。恶心、呕吐、腹痛、多汗、流涎、大小便失禁、心跳减慢、瞳孔缩小是()

    • A、M症状
    • B、N症状
    • C、一氧化碳中毒
    • D、阿托品中毒
    • E、阿托品化

    正确答案:A

  • 第20题:

    单选题
    患者男性,48岁。在喷洒农药时出现恶心、呕吐、胸闷、大小便失禁、瞳孔缩小、流泪、面部肌肉抽搐,对诊断最有意义的检查是()
    A

    碱性磷酸酶测定

    B

    碳氧血红蛋白测定

    C

    心肌酶学测定

    D

    CO2结合力测定

    E

    胆碱酯酶活性测定


    正确答案: E
    解析: 全血胆碱酯酶活性是诊断有机磷中毒的特异性实验指标,对中毒程度轻重、疗效判断和预后估计均很重要。

  • 第21题:

    单选题
    男性,24岁,在果园喷洒农药后4小时出现恶心、呕吐、腹痛、流涎,伴头痛,随即出现昏迷,查体:双侧瞳孔针尖样缩小,全身大汗,四肢肌肉肌纤维颤动。患者最可能的诊断为()。
    A

    急性胃肠炎

    B

    急性胰腺炎

    C

    消化性溃疡穿孔

    D

    急性有机磷杀虫剂中毒

    E

    脑出血


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,30岁。因昏迷而送来急诊。查体:深昏迷,呼吸有大蒜味,疑为有机磷中毒。对确诊最有意义的指标是(  )。
    A

    瞳孔缩小

    B

    呕吐物有大蒜臭味

    C

    大小便失禁

    D

    肌肉抽动

    E

    全血胆碱酯酶活力降低


    正确答案: E
    解析: 对确诊最有意义的指标全血胆碱酯酶活力降低

  • 第23题:

    单选题
    男性,24岁,在果园喷洒农药后4小时出现恶心、呕吐、腹痛、流涎,伴头痛,随即出现昏迷,查体:双侧瞳孔针尖样缩小,全身大汗,四肢肌肉肌纤维颤动。患者的临床症状中属于烟碱样症状的是()。
    A

    瞳孔缩小

    B

    恶心、呕吐

    C

    大小便失禁

    D

    全身大汗及流涎

    E

    肌纤维颤动


    正确答案: B
    解析: 暂无解析