女,18岁。昨日起持续性上腹剧痛,伴腹胀、呕吐。吐出蛔虫一条。体检:体温38.8℃,血压90/50mmHg,脉搏120次/分,巩膜轻度黄染。上腹有压痛及反跳痛,腹壁可见Grey—Turner征,尿中胆红素(+2),血钙1.3mmol/L. 首先考虑的治疗措施应是A. 隔离 B. 静脉滴注抗生素 C. 禁食、输液、止痛 D. 剖腹探查 E. 给予驱虫药物

题目
女,18岁。昨日起持续性上腹剧痛,伴腹胀、呕吐。吐出蛔虫一条。体检:体温38.8℃,血压90/50mmHg,脉搏120次/分,巩膜轻度黄染。上腹有压痛及反跳痛,腹壁可见Grey—Turner征,尿中胆红素(+2),血钙1.3mmol/L.
首先考虑的治疗措施应是

A. 隔离
B. 静脉滴注抗生素
C. 禁食、输液、止痛
D. 剖腹探查
E. 给予驱虫药物

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  • 第1题:

    女,18岁。昨日起持续性上腹剧痛,伴腹胀、呕吐。吐出蛔虫一条。体检:体温38.8℃,血压90/50mmHg,脉搏120次/分,巩膜轻度黄染。上腹有压痛及反跳痛,腹壁可见Grey—Turner征,尿中胆红素(+2),血钙1.3mmol/L.
    最可能的诊断是

    A. 胆道蛔虫症
    B. 胆石症合并胆囊炎
    C. 急性水肿型胰腺炎
    D. 急性出血坏死型胰腺炎并胆道蛔虫症
    E. 急性黄疸性肝炎

    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    女25岁,入院前一周患急性传染性单核细胞增多症,昨日起持续性上腹剧痛,吐蛔虫一条体温38.8℃,BP12.8/8.0kPa,巩膜黄染,上腹部有压痛和反跳痛,尿中胆红素(+++),血钙68g/L。最可能的诊断为()。

    • A、胆道蛔虫症
    • B、胆囊炎胆石症
    • C、急性水肿型胰腺炎
    • D、急性出血型胰腺炎
    • E、急性黄疸型肝炎

    正确答案:D

  • 第3题:

    女,18岁。昨日起持续性上腹剧痛,伴腹胀、呕吐。吐出蛔虫一条。体检:体温38.8℃,血压90/50mmHg,脉搏120次/分,巩膜轻度黄染。上腹有压痛及反跳痛,尿中胆红素(++),血钙1.3mmol/L。 首先考虑的治疗措施应是( )

    • A、隔离
    • B、静脉滴注抗生素
    • C、禁食、输液、止痛
    • D、剖腹探查
    • E、给予驱虫药物

    正确答案:C

  • 第4题:

    男,33岁,饮酒后上腹剧痛、呕吐,体检:体温38,9℃,脉搏120/min,血压80/60mmHg。巩膜黄染,全腹压痛和反跳痛,肠鸣音消失,血白细胞15×109/L,中性粒细胞0.86,血淀粉酶1500U/L。下列哪项症状提示可能预后不良()

    • A、上腹刀割样疼痛
    • B、频繁呕吐
    • C、持续发热
    • D、腹胀明显
    • E、手足搐搦

    正确答案:E

  • 第5题:

    患者,女性,18岁,昨日饱食及饮酒后起持续性上腹剧痛,伴腹胀、呕吐。体检:体温38.8℃,血压90/50mmHg,脉搏120次/min,上腹有压痛及反跳痛,尿中胆红素(++),血钙1.3mmol/L最可能的诊断是()

    • A、胆道蛔虫症
    • B、胆石症合并胆囊炎
    • C、急性水肿型胰腺炎
    • D、急性出血坏死型胰腺炎
    • E、急性黄疸性肝炎
    • F、肠梗阻

    正确答案:D

  • 第6题:

    单选题
    女,18岁。昨日起持续性上腹剧痛,伴腹胀、呕吐。吐出蛔虫一条。体检:体温38.8℃,血压90/50mmHg,脉搏120次/分,巩膜轻度黄染。上腹有压痛及反跳痛,尿中胆红素(++),血钙1.3mmol/L。下列哪项检查对本例诊断最有帮助()。
    A

    腹部X线平片

    B

    胆囊造影检查

    C

    血淀粉酶测定

    D

    B型超声检查

    E

    肝功能检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者,女性,18岁,昨日饱食及饮酒后起持续性上腹剧痛,伴腹胀、呕吐。体检:体温38.8℃,血压90/50mmHg,脉搏120次/min,上腹有压痛及反跳痛,尿中胆红素(++),血钙1.3mmol/L请问首先考虑的治疗措施应是()。
    A

    隔离

    B

    静脉滴注抗生素

    C

    禁食、输液、止痛

    D

    剖腹探查

    E

    给予驱虫药物

    F

    保肝治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    女,18岁。昨日起持续性上腹剧痛,伴腹胀、呕吐。吐出蛔虫一条。体检:体温38.8℃,血压90/50mmHg,脉搏120次/分,巩膜轻度黄染。上腹有压痛及反跳痛,尿中胆红素(++),血钙1.3mmol/L。 首先考虑的治疗措施应是( )
    A

    隔离

    B

    静脉滴注抗生素

    C

    禁食、输液、止痛

    D

    剖腹探查

    E

    给予驱虫药物


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    女,18岁。昨日起持续性上腹剧痛,伴腹胀、呕吐。吐出蛔虫一条。体检:体温38.8℃,血压90/50mmHg,脉搏120次/分,巩膜轻度黄染。上腹有压痛及反跳痛,腹壁可见Grey—Turner征,尿中胆红素(+2),血钙1.3mmol/L.
    下列哪项检查对本例诊断最有帮助

    A. 腹部X线平片
    B. 胆囊造影检查
    C. 血淀粉酶测定
    D. B型超声检查
    E. 肝功能检查

    答案:C
    解析:

  • 第10题:

    女,18岁。昨日起持续性上腹剧痛,伴腹胀、呕吐。吐出蛔虫一条。体检:体温38.8℃,血压90/50mmHg,脉搏120次/分,巩膜轻度黄染。上腹有压痛及反跳痛,尿中胆红素(++),血钙1.3mmol/L。下列哪项检查对本例诊断最有帮助()。

    • A、腹部X线平片
    • B、胆囊造影检查
    • C、血淀粉酶测定
    • D、B型超声检查
    • E、肝功能检查

    正确答案:C

  • 第11题:

    患者,女性,18岁,昨日饱食及饮酒后起持续性上腹剧痛,伴腹胀、呕吐。体检:体温38.8℃,血压90/50mmHg,脉搏120次/min,上腹有压痛及反跳痛,尿中胆红素(++),血钙1.3mmol/L目前病情下应首先行哪项检查进一步确诊()

    • A、腹部X线平片
    • B、胆囊造影检查
    • C、血淀粉酶测定
    • D、血管造影
    • E、以上均可

    正确答案:C

  • 第12题:

    患者,女性,18岁,昨日饱食及饮酒后起持续性上腹剧痛,伴腹胀、呕吐。体检:体温38.8℃,血压90/50mmHg,脉搏120次/min,上腹有压痛及反跳痛,尿中胆红素(++),血钙1.3mmol/L首先考虑的治疗措施应是()

    • A、隔离
    • B、静脉滴注抗生素
    • C、禁食、输液、止痛
    • D、剖腹探查
    • E、给予驱虫药物
    • F、保肝治疗

    正确答案:C

  • 第13题:

    患者:女性,45岁,因反复上腹疼痛8余年、加重伴皮肤巩膜黄染3天入院,并畏寒、发热。幼时有呕吐蛔虫史。体检:神志淡漠,体温39℃,血压10.0/6.7kPa(75/50mmHg),P130次/分,皮肤巩膜中度感染。上腹有压痛,反跳痛(±),血常规示WBC26×10/L,N94%。试述需作哪些进一步检查、诊断及治疗原则。


    正确答案:病人首先需行急诊床旁肝胆胰B超以明确诊断,同时还需作血气分析、肝肾功能、血尿淀粉酶等血生化检查。最可能的诊断是:①急性梗阻性化脓性胆管炎;②肝内外胆管结石;③感染性休克。治疗原则是在积极抗休克的同时,紧急手术解除胆道梗阻并引流,及早而有效地降低胆管内压力。

  • 第14题:

    单选题
    患者,女性,18岁,昨日饱食及饮酒后起持续性上腹剧痛,伴腹胀、呕吐。体检:体温38.8℃,血压90/50mmHg,脉搏120次/min,上腹有压痛及反跳痛,尿中胆红素(++),血钙1.3mmol/L最可能的诊断是()
    A

    胆道蛔虫症

    B

    胆石症合并胆囊炎

    C

    急性水肿型胰腺炎

    D

    急性出血坏死型胰腺炎

    E

    急性黄疸性肝炎

    F

    肠梗阻


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    患者,女性,18岁,昨日饱食及饮酒后起持续性上腹剧痛,伴腹胀、呕吐。体检:体温38.8℃,血压90/50mmHg,脉搏120次/min,上腹有压痛及反跳痛,尿中胆红素(++),血钙1.3mmol/L目前病情下应首先行哪项检查进一步确诊()。
    A

    腹部X线平片

    B

    胆囊造影检查

    C

    血淀粉酶测定

    D

    血管造影

    E

    以上均可


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    女,18岁。昨日起持续性上腹剧痛,伴腹胀、呕吐。吐出蛔虫一条。体检:体温38.8℃,血压90/50mmHg,脉搏120次/分,巩膜轻度黄染。上腹有压痛及反跳痛,尿中胆红素(++),血钙1.3mmol/L。 最可能的诊断是( )
    A

    胆道蛔虫症

    B

    胆石症合并胆囊炎

    C

    急性水肿型胰腺炎

    D

    急性出血坏死型胰腺炎

    E

    急性黄疸性肝炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析