男性，33岁，因间歇性大便后滴血1个月余就诊，大便时无疼痛，无大便形状改变。直肠指诊时嘱其增加腹压行排便动作，可见一大小约1cm×0.5cm小肿块脱出肛门，腹压减小后自行迅速回纳。其诊断为内痔。该病人疾病分期为A、0期B、1期C、2期D、3期E、4期此病人最适宜的治疗方法为A、保守疗法B、胶圈套扎C、挂线疗法D、吻合器痔上黏膜环切术E、血栓外置剥离术该病人最需要鉴别的疾病是A、肛瘘B、肛裂C、直肠脱垂D、直肠癌E、直肠息肉
题目
男性，33岁，因间歇性大便后滴血1个月余就诊，大便时无疼痛，无大便形状改变。直肠指诊时嘱其增加腹压行排便动作，可见一大小约1cm×0.5cm小肿块脱出肛门，腹压减小后自行迅速回纳。其诊断为内痔。该病人疾病分期为A、0期
B、1期
C、2期
D、3期
E、4期
此病人最适宜的治疗方法为A、保守疗法
B、胶圈套扎
C、挂线疗法
D、吻合器痔上黏膜环切术
E、血栓外置剥离术
该病人最需要鉴别的疾病是A、肛瘘
B、肛裂
C、直肠脱垂
D、直肠癌
E、直肠息肉
相似考题
参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：C
问题 2 答案：B
问题 3 答案：E
问题 2 答案：B
问题 3 答案：E
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第1题：
患者大便时肛门疼痛，滴血，大便秘结半月余。检查：肛管后正中见1个1cm裂口，压痛明显。其诊断是
A．内痔
B．外痔
C．肛瘘
D．肛裂
E．肛门皲裂
正确答案：D
[答案与解析] D。A项临床特点是便血，痔核脱出，肛门不适感。B项临床特点是自觉肛门坠胀、疼痛，有异物感。C项特点是以局部反复流脓、疼痛、瘙痒为主要症状，并可触及或探及窦道通到直肠。D项特点是肛门周期性疼痛，出血，便秘。E项特点是发生在肛腺和肛管处皮肤的浅表开裂，裂口可发生在肛管的任何部位，多呈浅表，局限于皮下，不涉及肌层，且裂口几处同时存在，不用牵开肛门即可见到，此表现多发生于肛门皮肤病。
[考点] 肛裂的诊断。
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第2题：
患者大便时肛门疼痛，滴血，大便秘结半月余。检查：肛管后正中见1个1 cm裂口，压痛明显，其诊断是
A.内痔
B.外痔
C.肛瘘
D.肛裂
E.肛门皲裂
正确答案：D
A项临床特点是便血，痔核脱出，肛门不适感。B项临床特点是自觉肛门坠胀、疼痛，有异物感。C项特点是以局部反复流脓、疼痛、瘙痒为主要症状，并可触及或探及漏道通到直肠。D项特点是肛门周期性疼痛，出血，便秘。E项特点是发生在肛腺和肛管处皮肤的浅表开裂，裂口可发生在肛管的任何部位，多呈浅表，局限于皮下，不涉及肌层，且裂口几处同时存在，不用牵开肛门即可见到，此表现多发生于肛门皮肤病。考点：肛裂的诊断。 -
第3题：
患者大便时肛门疼痛，滴血，大便秘结半月余。检查：肛管后正中见1个1cm裂口，压痛明显。其诊断是A.内痔
B.外痔
C.肛瘘
D.肛裂
E.肛门皲裂答案：D解析：患者检查肛管后正中见1个1cm裂口，压痛明显提示肛裂。内痔以出血为主要表现，在肛周不能看到痔核，痔核在肛门齿线以上。外痔应见痔核而不是裂口。肛瘘可见直肠和肛管与周围皮肤相通形成的瘘管。肛门皲裂疼痛轻，多由肛门湿疹、肛门瘙痒等继发。故本题选D。 -
第4题：
男，38岁，大便时伴出血1月余，色鲜红，肛门无疼痛。平日大便无异常。为明确诊断，对该患者应采取的检查是
A、B超检查
B、直肠指检
C、直肠镜检
D、X线钡灌肠
E、大便潜血试验
参考答案：C
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第5题：
患者大便时肛门疼痛，滴血，大便秘结半月余。检查：肛管后正中见1个1cm裂口，压痛明显。其诊断是A、内痔
B、外痔
C、肛瘘
D、肛裂
E、肛门皲裂答案：D解析：A项临床特点是便血，痔核脱出，肛门不适感。B项临床特点是自觉肛门坠胀、疼痛，有异物感。C项特点是以局部反复流脓、疼痛、瘙痒为主要症状，并可触及或探及漏道通到直肠。D项特点是肛门周期性疼痛，出血，便秘。E项特点是发生在肛腺和肛管处皮肤的浅表开裂，裂口可发生在肛管的任何部位，多呈浅表，局限于皮下，不涉及肌层，且裂口几处同时存在，不用牵开肛门即可见到，此表现多发生于肛门皮肤病。 [考点] 肛裂的诊断。