患者女性，49岁。因“脑外伤10小时，头痛、呕吐3次，伤后昏迷1小时”来诊。颅脑CT示左额颞脑挫伤，中线无移位，但出现脑脊液鼻漏。最主要的确诊依据是A、临床表现B、临床表现与各项体征C、病史、临床表现和影像学依据D、影像学依据E、既往史、影像学依据需采取的治疗措施是A、开颅探查修补漏口B、经鼻窦手术修补漏口C、脱水降低颅内压D、预防感染E、鼻腔填塞漏口 - itgle

题目

患者女性，49岁。因“脑外伤10小时，头痛、呕吐3次，伤后昏迷1小时”来诊。颅脑CT示左额颞脑挫伤，中线无移位，但出现脑脊液鼻漏。最主要的确诊依据是A、临床表现

B、临床表现与各项体征

C、病史、临床表现和影像学依据

D、影像学依据

E、既往史、影像学依据

需采取的治疗措施是A、开颅探查修补漏口

B、经鼻窦手术修补漏口

C、脱水降低颅内压

D、预防感染

E、鼻腔填塞漏口

相似考题

1.女，76岁，车祸致脑外伤12小时，伤后昏迷1小时，头痛，呕吐3次，CT检查示右额颞脑挫裂伤，中线结构未见移位，对症治疗后症状好转，但伴有脑脊液鼻漏，此时应( )A、开颅手术修补漏口B、经鼻窦手术修补漏口C、加强脱水治疗D、填塞鼻腔E、预防感染

2.45岁女性患者，3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，做CT后入院，入院检查中度昏迷，右瞳散大，光反射消失，左上下肢肌张力增高，病理征(+)，左顶枕有直径4．0cm头皮下血肿，CT示右额颞部高密度新月影。诊断是A．右额颞脑挫伤，脑疝B．右额颞急性硬膜下血肿，脑疝C．右额颞急性硬膜外血肿，脑疝D．右额颞急性硬膜下积液，脑疝E．右额颞脑内血肿，脑疝

3.女,76岁,车祸致脑外伤12小时,伤后昏迷1小时,头痛,呕吐3次,CT检查示右额颞脑挫裂伤,中线结构未见移位,对症治疗后症状好转,但伴有脑脊液鼻漏,此时应A、开颅手术修补瘘口B、经鼻窦手术修补瘘口C、加强脱水治疗D、填塞鼻腔E、预防感染

4.患者，女，45岁。3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，做CT后入院。入院检查：中度昏迷，右瞳孔散大，光反射消失，左上下肢肌张力增高，病理征(+)，左顶枕有直径40cm头皮下血肿；CT示右额颞部高密度新月影像。诊断是A、右额颞脑挫伤，脑疝B、右额颞急性硬膜下血肿，脑疝C、右额颞急性硬膜外血肿，脑疝D、右额颞急性硬膜下积液，脑疝E、右额颞脑内血肿，脑疝

参考答案和解析

参考答案：问题 1 答案：C

问题 2 答案：D

更多“患者女性,49岁。因“脑外伤10小时,头痛、呕吐3次,伤后昏迷1小时”来诊。颅脑CT示左额颞脑挫伤, 中线 ”相关问题

第1题：

有一名45岁女性患者，3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，做CT后入院，入院检查中度昏迷，右瞳散大，光反射消失，左上下肢肌张力增高，病理征（+），左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿，CT示右额颞部高密度新月影像。诊断是（）。
A．右额颞脑挫伤，脑疝
B．右额颞急性硬膜下血肿，脑疝
C．右额颞急性硬膜外血肿，脑疝
D．右额颞急性硬膜下积液，脑疝
E．右额颞脑内血肿，脑疝

正确答案：B
第2题：

女性，45岁，头部外伤3小时，伤后立即昏迷，查中度昏迷，右瞳散大，光反射消失，左侧肢体肌张力增高，病理反射(+)左顶枕部有直径4cm头皮下血肿，头颅CT示右额颞部高密度新月影像。诊断是

A、右额颞脑挫伤，脑疝
B、右额颞脑内血肿，脑疝
C、右额颞急性硬膜下血肿，脑疝
D、右额颞急性硬膜外血肿，脑疝
E、右额颞急性硬膜下积液，脑疝

答案：C
解析：
第3题：

女性，46岁，脑外伤12小时，头痛呕吐2次，伤后昏迷1小时，头颅CT示左额颞脑挫裂伤，中线无移位，但出现脑脊液鼻漏，治疗应

A、开颅探查修补漏口
B、经鼻窦手术修补漏口
C、脱水降颅压
D、预防感染
E、鼻腔填塞漏口

答案：D
解析：
第4题：

某女性患者，77岁，车祸致脑外伤12小时伤后昏迷1小时头痛呕吐3次CT检查示右额颞脑挫裂伤中线结构未见移位对症治疗后症状好转但伴有脑脊液鼻漏此时应
A.开颅手术修补漏口
B.经鼻窦手术修补漏口
C.加强脱水治疗
D.填塞鼻腔
E.预防感染

正确答案：E
第5题：

45岁女性患者，3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，做CT后入院，入院检查中度昏迷，右瞳孔散大，光反射消失，左上下肢肌张力增高，病理征（+），左顶枕有直径40㎝头皮下血肿，CT示右额颞部高密度新月影像诊断是

A、右额颞脑挫伤，脑疝
B、右额颞急性硬膜下血肿，脑疝
C、右额颞急性硬膜外血肿，脑疝
D、右额颞急性硬膜下积液，脑疝
E、右额颞脑内血肿，脑疝

答案：B
解析：
新月影像提示硬膜下血肿。

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