患者,男性,58岁,发现颈前肿物2年,声音嘶哑4个月,2个月前平地滑倒,臀部着地,出现腰部疼痛,逐渐加重,腰椎拍片,腰椎压缩呈楔形,密度不均,椎间隙正常,椎旁影稍增宽,最可能的诊断是A、外伤性压缩性骨折B、椎体结核并冷脓肿C、椎体骨髓炎D、腰椎间盘突出E、转移性椎体肿瘤

题目
患者,男性,58岁,发现颈前肿物2年,声音嘶哑4个月,2个月前平地滑倒,臀部着地,出现腰部疼痛,逐渐加重,腰椎拍片,腰椎压缩呈楔形,密度不均,椎间隙正常,椎旁影稍增宽,最可能的诊断是

A、外伤性压缩性骨折

B、椎体结核并冷脓肿

C、椎体骨髓炎

D、腰椎间盘突出

E、转移性椎体肿瘤

相似考题

1.男性，33岁。长期从事办公室工作，昨日弯腰取物时，突感腰部疼痛，放射到左臀部。查体：腰4～5左椎旁压痛明显，放射到臀部，腹部垫枕试验（-），左直腿抬高试验(+)，加强(+)。首先应考虑的诊断是A、腰椎管狭窄症B、急性腰椎间盘突出C、腰椎管内肿瘤D、腰椎滑脱E、急性腰扭伤

2.患者老年男性，平地摔倒，臀部着地，致腰背部、左髋部疼痛，活动受限3天。患者可能出现以下损伤，除外A、左股骨颈骨折B、左股骨粗隆间骨折C、腰椎压缩骨折D、胸椎压缩骨折E、跖骨骨折

3.患者，男性，66岁，于1个月前无明显诱因出现腰痛伴右下肢疼痛，疼痛自右臀部沿大腿放射至右小腿，伴麻木感，休息时缓解，劳累后加重，最可能的诊断是A．腰椎间盘突出B．劳累性腰痛C．腰部肌筋膜炎D．腰扭伤E．腰椎结核

4.椎体压缩骨折的X线表现( )A.椎体可见栅栏样高密度影B.椎体密度不均，边缘可见高密度影C.椎体楔形改变，密度稍高，有帽檐征，椎间隙正常D.椎体楔形改变，可见溶骨性破坏累及附件，椎间隙正常E.椎体后缘唇样肥大增生

更多“患者,男性,58岁,发现颈前肿物2年,声音嘶哑4个月,2个月前平地滑倒,臀部着地,出现腰部疼痛,逐渐加重,腰椎拍片,腰椎压缩呈楔形,密度不均,椎间隙正常,椎旁影稍增宽,最可能的诊断是 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，58岁，发现颈前肿物2年，声音嘶哑4个月，2个月前平地滑倒，臀部着地，出现腰部疼痛，逐渐加重，腰椎拍片，腰椎压缩变扁，其中密度不均，椎间隙正常，椎旁影稍增宽，最可能的诊断是

    A.外伤性压缩性骨折

    B.椎体结核并冷脓肿

    C.椎体骨髓炎

    D.椎体肿瘤

    E.转移性骨肿瘤


    正确答案：E

  • 第2题：

    男性，30岁，司机，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。查体：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。此患者最可能的诊断是

    A.腰椎结核
    B.腰椎间盘突出症
    C.腰椎管狭窄症
    D.腰部肌筋膜炎
    E.急性腰扭伤

    答案：B
    解析：
    患者的职业会导致腰部慢性损伤，易引起腰椎间盘突出，外伤为诱因，结合患者的临床表现应考虑腰椎间盘突出症。

  • 第3题：

    一青年腰痛半年，低热、盗汗、血沉30mm／h。X线片：腰1～2椎体破坏，椎间隙狭窄，腰大肌阴影增宽，最有可能的诊断

    A.腰椎转移性肿瘤
    B.腰椎化脓性脊柱炎
    C.腰椎结核
    D.腰椎压缩性骨折
    E.腰椎间盘突出症～2椎体破坏，椎间隙狭窄，腰大肌阴影增宽可诊断腰椎结核。

    答案：C
    解析：
    低热、盗汗、血沉30mm/小时，考虑结核感染。腰痛结合X线片表现：腰1

  • 第4题：

    A.椎体可见栅栏样高密度影
    B.椎体密度不均，边缘可见高密度影
    C.椎体楔形改变，密度稍高，有帽檐征，椎间隙正常
    D.椎体楔形改变，可见溶骨性破坏累及附件，椎间隙正常
    E.椎体后缘唇样肥大增生

    椎体压缩骨折的X线表现( )

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    男性患者，45岁，公司职员，在弯腰取物时突感腰部疼痛，检查：下腰椎椎旁压痛，向臀部放射。左腿直腿抬高试验阳性。

    该患者最可能的诊断是
    A.急性腰扭伤
    B.腰椎结核
    C.腰肌劳损
    D.腰椎间盘突出
    E.坐骨神经痛

    答案：D
    解析：

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