患者女,57岁,来院体检。肾B型超声:右肾结石伴肾积水。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片:右肾区鹿角形较淡致密影。尿细菌培养:变形杆菌。患者肾结石的成分最可能为A、草酸钙B、尿酸C、磷酸镁铵D、胱氨酸E、磷酸钙

题目
患者女,57岁,来院体检。肾B型超声:右肾结石伴肾积水。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片:右肾区鹿角形较淡致密影。尿细菌培养:变形杆菌。患者肾结石的成分最可能为

A、草酸钙

B、尿酸

C、磷酸镁铵

D、胱氨酸

E、磷酸钙

相似考题

1.患者女，24岁。尿频、尿急伴终末血尿2年。尿常规检查：脓细胞(+++)，红细胞(+)。尿细菌培养阴性，IVU检查：左肾未显影，左肾区可见斑片状高密度阴影，右肾盂肾盏显示光滑，有轻度积水。诊断首先考虑A.左肾结核B.左肾结石C.右肾结核D.左输尿管结石E.双肾结核

2.女,26岁,尿频、尿急、尿痛3年。尿常规检查:红细胞(＋),脓细胞(＋＋＋)。尿普通细菌培养阴性。排泄性尿路造影:右肾未显影,右肾区见散在片状高密度阴影,左肾积水,膀胱小如乒乓球。诊断应考虑A、右肾结核B、右肾结石C、双肾结核D、左肾结E、右肾肿瘤

3.患者女，56岁，反复发作尿路感染20年。实验室检查：尿pH7.5，WBC8～12/HP，RBC3～5/HP。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片：左肾结石。最可能的结石成分是A、尿酸B、草酸钙C、碳酸盐D、磷酸镁铵E、胱氨酸

4.女，32岁。慢性膀胱刺激症状逐渐加重3个月。KUB+IVU见右肾有钙化影，肾影增大，无功能。应考虑的疾病是A、右肾结核B、右肾肿瘤C、右肾结石D、肾盂肾炎E、右肾积水对确诊最有价值的尿液检查是A、尿三杯试验B、尿蛋白测定C、尿结核分枝杆菌培养D、尿常规E、尿普通细菌培养

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  • 第1题：

    患者女，48岁，因“左肾切除术后8年，无尿2 d”来诊。8年前患者因左肾结石，合并脓肾，左肾无功能，而行左肾切除术。2 d前突然无尿，来诊。一般情况差，水肿，不能平卧。实验室检查：血BUN 24 mmol/L。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片：L3横突右侧边缘右输尿管走行区1.6 cm×1.2 cm致密影。泌尿系统B型超声：右肾中度积水，肾皮质厚度1.5 cm；右输尿管上段扩张。试行经膀胱镜右输尿管插管，插入20 cm受阻。患者的诊断有A、右孤立肾

    B、右输尿管上段结石

    C、右肾积水

    D、肾功能不全

    E、水肿

    F、右输尿管扩张

    G、左肾切除术后

    H、右输尿管中段结石

    下一步应该进行的治疗是(提示 入院后，查血常规、肝功能、凝血功能检查正常。既往无心、肺、肝病史，无高血压和糖尿病病史。)A、B型超声引导下右肾穿刺造瘘

    B、急诊行右输尿管切开取石术

    C、急诊行输尿管肾镜碎石取石术

    D、急诊行ESWL

    E、血液透析治疗，等待肾移植

    F、等待观察，注意结石是否自行排出

    出院时，应该告诉患者的注意事项包括(提示 经一段时间治疗后，患者痊愈，无残余结石。结石分析结果为草酸钙结石。)A、多饮水，少吃含草酸的食物

    B、进一步行溶石治疗

    C、定期复查

    D、适当活动

    E、多喝浓茶

    F、发现结石复发，立即行经皮肾镜取石术

    G、长期留置输尿管引流，保护肾

    H、酸化尿液


    参考答案：问题 1 答案：ABCDG


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：ACD

  • 第2题：

    患者女，27岁，因“活动后突发右下腹疼痛伴恶心1h”来诊。1个月前有类似发作史。查体：右肾区叩痛，腹软，右下腹深压痛，无肌紧张。实验室检查：尿WBC3～4/HP，RBC20～30/HP。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片：右输尿管上段可见直径约0.8cm阴影。肾B型超声：右肾轻度积水。目前最佳的治疗方法是

    A、体外震波碎石

    B、输尿管切开取石

    C、肾镜取石

    D、解痉镇痛后体外震波碎石

    E、非手术排石


    参考答案：D

  • 第3题：

    患者，女．56岁，反复发作尿路感染20年。实验室检查：尿pH 7.5，WBC 8～12个/HP，RBC 3～5个／HP。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片：左肾结石。最可能的结石成分是

    A、尿酸

    B、钙

    C、碳酸盐

    D、磷酸镁铵

    E、胱氨酸


    参考答案：D

  • 第4题：

    患者男，37岁，因“反复发作左腰部绞痛2年余”来诊。既往多次尿中排出黄色光滑小结石。肾B型超声：肾盂内可见直径约2cm强光团，左肾盂轻度积水。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片：双肾区未见结石影。最可能的结石成分是

    A、尿酸

    B、钙

    C、碳酸盐

    D、磷酸镁铵

    E、胱氨酸


    参考答案：A

  • 第5题：

    患者，女，27岁，因"活动后突发右下腹疼痛伴恶心1小时"来诊。1个月前有类似发作史。查体：右肾区叩痛，腹软，右下腹深压痛，无肌紧张。实验室检查：尿WBC 3～4个/HP，RBC 20～30个/HP。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片：右输尿管上段可见直径约0.8cm阴影。肾B型超声：右肾轻度积水。目前最佳的治疗方法是

    A、体外震波碎石

    B、输尿管切开取石

    C、肾镜取石

    D、解痉镇痛后体外震波碎石

    E、非手术排石


    参考答案：D

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