患者男，67岁，因“前列腺电切术后4周再发排尿困难1周”来诊。术后排尿困难一度改善。TURP前尿动力学：LinPURR图为Ⅴ度梗阻。最可能的诊断是A、逼尿肌无力B、尿道狭窄C、前列腺组织残留D、膀胱颈挛缩E、功能性膀胱颈梗阻首选的治疗为A、α-受体阻滞药B、尿道扩张C、膀胱颈切开D、膀胱颈切除E、膀胱造瘘

题目

患者男，67岁，因“前列腺电切术后4周再发排尿困难1周”来诊。术后排尿困难一度改善。TURP前尿动力学：LinPURR图为Ⅴ度梗阻。最可能的诊断是A、逼尿肌无力

B、尿道狭窄

C、前列腺组织残留

D、膀胱颈挛缩

E、功能性膀胱颈梗阻

首选的治疗为A、α-受体阻滞药

B、尿道扩张

C、膀胱颈切开

D、膀胱颈切除

E、膀胱造瘘

相似考题

1.急迫性尿失禁A.男，71岁，因前列腺增生行经尿道前列腺切除术，术后一直不能正常排尿，尿液不自主地流出B.女，35岁，多次分娩，咳嗽或大笑时尿液不随意地流出C.女，28岁，尿频、尿急、尿痛5天，偶尔伴有尿失禁症状D.男，76岁，腰椎麻醉下行腰椎间盘突出髓核摘除术，术后先出现排尿困难，后出现尿失禁E.男，76岁，进行性排尿困难10余年，最近患肺炎后症状加重，出现排尿滴沥并伴有尿失禁

2.患者男，77岁。排尿不畅8年，反复发生尿潴留，多次留置导尿管。查体：膀胱上界达脐下2指，直肠指诊前列腺明显增大、质韧，中央沟消失。血肌酐240μmnol/L。对该患者的处理措施中，不宜采取的是A.立即导尿，留置导尿管引流B.先用α受体阻断药改善排尿功能C.尿动力学检查D.肾功能改善后可行经尿道前列腺电切术E.腹部B超检查

3.真性尿失禁A.男，71岁，因前列腺增生行经尿道前列腺切除术，术后一直不能正常排尿，尿液不自主地流出B.女，35岁，多次分娩，咳嗽或大笑时尿液不随意地流出C.女，28岁，尿频、尿急、尿痛5天，偶尔伴有尿失禁症状D.男，76岁，腰椎麻醉下行腰椎间盘突出髓核摘除术，术后先出现排尿困难，后出现尿失禁E.男，76岁，进行性排尿困难10余年，最近患肺炎后症状加重，出现排尿滴沥并伴有尿失禁

4.容量性尿失禁A.男，71岁，因前列腺增生行经尿道前列腺切除术，术后一直不能正常排尿，尿液不自主地流出B.女，35岁，多次分娩，咳嗽或大笑时尿液不随意地流出C.女，28岁，尿频、尿急、尿痛5天，偶尔伴有尿失禁症状D.男，76岁，腰椎麻醉下行腰椎间盘突出髓核摘除术，术后先出现排尿困难，后出现尿失禁E.男，76岁，进行性排尿困难10余年，最近患肺炎后症状加重，出现排尿滴沥并伴有尿失禁

更多“患者男,67岁,因“前列腺电切术后4周再发排尿困难1周”来诊。术后排尿困难一度改善。TURP前尿动力学:L ”相关问题

  • 第1题：

    患者男,65岁。进行性排尿困难,夜尿次数增多。直肠指诊发现前列腺明显肿大。被诊为前列腺增生。排尿困难的程度主要决定于()

    A.前列腺的大小

    B.患者年龄

    C.增生的部位

    D.是否癌变

    E.是否钙化


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者男，66岁，因“夜尿增多（3～4次/夜）3年，排尿困难、尿线变细1年”来诊。诊断应首先考虑

    A、慢性膀胱炎

    B、慢性肾盂肾炎

    C、良性前列腺增生

    D、膀胱癌

    E、尿道炎


    参考答案：C

  • 第3题：

    患者，男，77岁。排尿困难10余年。入院行经尿道前列腺电切术，术后2小时患者出现烦躁及恶心，估计患者可能出现了

    A.大出血
    B.切口感染
    C.膀胱痉挛
    D.TUR综合征
    E.尿失禁

    答案：D
    解析：
    患者因为术中大量冲洗液被吸收导致稀释性低钠血症，又称TUR综合征。

  • 第4题：

    患者男,76岁,因“尿频、尿不尽感5年余,明显排尿困难1年”来诊。血清前列腺特异性抗原(PSA)显著增高(大于10 μg／L)。该患者的诊断首先考虑

    A、泌尿系结石

    B、前列腺增生

    C、细菌性前列腺炎

    D、前列腺结核

    E、前列腺癌


    参考答案：E

  • 第5题：

    男,77岁。排尿不畅8年,反复发生尿潴留,多次留置导尿。查体:膀胱上界达脐下2指,直肠指诊前列腺明显增大,质韧,中央沟消失。血肌酐240μmol／L。下列哪项处理是错误的

    A、先留置尿管引流

    B、先用α受体阻滞剂改善排尿功能

    C、应行尿动力学检查

    D、肾功能改善后可行经尿道前列腺电切术

    E、腹部B超检查


    参考答案：B

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